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[单选题]

男,2个月,患先心病,气促2天,伴轻咳嗽,无发热。查体:呼吸65次/分,无发绀,两肺闻及细湿啰音,心率170次/分,心音低钝,胸骨左缘2~3肋间闻及Ⅳ级收缩期杂音,伴有震颤,肝脏肋下4cm,剑突下4cm,X线胸片示心胸比率0.60,左心室增大,肺纹理增多,叶间胸膜明显。该患儿在治疗中突然出现气促加重、呼吸困难,发绀,面色苍白,心率增快达180次/分,两肺闻及细湿啰音和哮鸣音,最可能的诊断为()

A.合并毛细支气管炎

B.痰液引起窒息

C.哮喘发作

D.急性肺水肿

E.缺氧发作

F.呼吸衰竭

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第1题

女,出生3个月,患先心病,气促伴咳嗽2天,无发热。查体:呼吸65次/分,无发绀,两肺闻及细湿啰音,心率170次/分,心音低钝,胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅳ级收缩期杂音,伴有震颤,肝脏肋下4cm,剑突下4cm,X线胸片示心胸比率0.60,左心室增大,肺纹理增多,叶间胸膜明显。最可能诊断是()

A.室间隔缺损合并肺炎

B.房间隔缺损合并肺炎

C.室间隔缺损合并心衰

D.房间隔缺损合并心衰

E.以上都不是

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第2题

患儿,女,8个月,高热、咳嗽3天,气促1天。查体:体温39℃,脉搏180次/分,呼吸60次/分,面色发绀,双肺闻及细湿啰音,心音低钝,肝肋下3cm。为达到洋地黄化,首次用药为洋地黄化总量的()

A.1/3

B.1/2

C.2/3

D.1/4

E.1/5

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第3题

患儿,男,18个月,发热、咳嗽3天,以支气管肺炎收入院。入院第3天,突然出现烦躁不安,呼吸急促,面色苍白。查体:体温38℃,呼吸65次/分,心率165次/分,心音低钝,两肺细湿啰音增多,肝肋下3.5cm。该患儿治疗措施最关键的是

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第4题

患儿,女,8个月,高热、咳嗽3天,气促1天。查体:体温39℃,脉搏180次/分,呼吸60次/分,面色发绀,双肺闻及细湿啰音,心音低钝,肝肋下3cm。以下给药处理哪项不正确()

A.呋塞米

B.毛花苷丙

C.20%甘露醇

D.酚妥拉明

E.地塞米松

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第5题

患儿,第2天,以肺炎收入院,入院第2天,突然烦躁不安、呼吸急促,发绀。查体:体温38℃,呼吸70次/分,心率186次/分,心音低钝,两肺细湿啰音增多,肝肋下3.5cm。该患儿最可能并发了()

A.中毒性脑病

B.急性呼吸衰竭

C.脓气胸

D.肺大疱

E.急性心力衰竭

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第6题

患儿男。4个月,因咳嗽、咳痰2天,气急伴发绀2h入院。体检:体温39.7℃、呼吸80次/min,两肺均有湿啰音,心率180次/min,心音低钝,肝肋下4cm。该患儿最主要的护理诊断是()

A.体温升高

B.活动无耐力

C.心排出量减少

D.低效性呼吸形态

E.有体液不足的危险

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第7题

男性,4月龄。发热咳嗽3d,抽搐2次。检查:反应差,前囟饱满,口围发绀,两肺闻细小湿啰音。心音低钝,心率180次/分。下列哪项治疗应谨慎()

A.强心药物

B.抗菌药物

C.利尿剂

D.甘露醇

E.吸氧

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第8题

1.患儿女,8个月。发热、咳嗽3天,烦躁、喘憋加重半天。面色苍白,口唇发绀,四肢冷。R80次/分,两肺广泛
细湿啰音。心音低钝,心率180次/分,肝肋下3.5cm。最可能的诊断是()

A.肺炎伴脓气胸

B.肺炎伴气胸

C.肺炎伴中毒性脑病

D.肺炎伴心力衰竭

E.肺炎伴循环衰竭

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第9题

患儿,8个月,因肺炎入院,现突然烦躁不安,发绀,且进行性加重。体检:呼吸60次/分,脉搏170次/分,心音低钝,两肺布满细湿罗音,诊断为肺炎合并心力衰竭,心力衰竭缓解的主要指标是()

A.烦躁不安是否缓解

B.呼吸困难是否缓解

C.心率是否减慢

D.呼吸频率是否减慢

E.肺部湿罗音是否消失

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第10题

患儿男。4个月,因咳嗽、咳痰2天,气急伴发绀2h入院。体检:体温39.7℃、呼吸80次/min,两肺均有湿啰音,心率180次/min,心音低钝,肝肋下4cm。该患儿的临床诊断可能为()

A.毛细支气管炎

B.腺病毒性肺炎

C.哮喘性支气管炎

D.支气管肺炎伴心力衰竭

E.支气管肺炎伴中毒性脑病

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