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[单选题]

患者女性,40岁。十二指肠溃疡病史2年,3天前出现恶心、呕吐、腹胀,不伴腹泻,呕吐量较大,为隔日宿食,不含胆汁,呕吐后腹胀减轻。曾肌内注射654-2,效果不明显。查体发现腹部膨隆,有胃蠕动波,手拍上腹可闻及振水音,无移动性浊音,肠鸣音3次/分。该患者手术后第1个24小时内重点需观察的并发症是()

A.倾倒综合征

B.吻合口瘘

C.切口感染

D.吻合口梗阻

E.出血

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第1题

女性患者,40岁,十二指肠溃疡病史2年,3天前出现恶心、呕吐、腹胀,不伴腹泻,呕吐量较大,为隔日宿食,不含胆汁,呕吐后腹胀减轻。曾肌内注射654-2,效果不明显。查体发现腹部膨隆,有胃蠕动波,手拍上腹可闻及振水音,无移动性浊音,肠鸣音3次/分。该患者血生化检查最可能的结果是()

A.钾离子3.8mmol/L,氯离子95mmol/L,二氧化碳结合率22mmol/L

B.钾离子4.0mmol/L,氯离子115mmol/L,二氧化碳结合率17mmol/L

C.钾离子5.0mmol/L,氯离子100mmol/L,二氧化碳结合率33mmol/L

D.钾离子3.2mmol/L,氯离子85mmol/L,二氧化碳结合率17mmol/L

E.钾离子3.0mmol/L,氯离子89mmol/L,二氧化碳结合率33mmol/L

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第2题

女性,50岁。十二指肠溃疡病史8年,近2年常阵发性上腹疼痛、腹胀以及反复呕吐,呕吐多发生于下午,为宿食,呈腐败酸臭味,量多,不含胆汁,呕吐后腹痛、腹胀缓解。查体见贫血貌,上腹隆起,可见胃型,振水音(),移动性浊音(-),肠鸣音正常。若行手术,术前准备应除外()

A.纠正贫血

B.纠正脱水

C.纠正酸碱平衡紊乱

D.温生理盐水洗胃

E.温蒸馏水洗胃

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第3题

患者女性,40岁,诊断为消化性溃疡2年,近日感上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,并有恶心、呕吐,大量呕吐后症状可以缓解,呕吐物含有发酵酸性宿食。此类患者可出现的典型体征为()

A.移动性浊音阳性

B.胃型及蠕动波

C.蛙状腹

D.板状腹

E.Murphy征阳性

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第4题

脑卒中患者出现呕吐症状多为()

A.恶心欲呕

B.呕吐宿食

C.呕吐胆汁样物质

D.喷射状呕吐

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第5题

病例:男性病人,40岁,十二指肠溃疡病史9年。近2周出现上腹饱胀、恶心、呕吐,呕吐物为酸臭味宿食,不含胆汁。查体:可见上腹部膨隆、胃型及胃蠕动波,有振水音。该病人最佳的治疗方法是()

A.非手术治疗

B.毕罗Ⅰ式胃大部切除术

C.毕罗Ⅱ式胃大部切除术

D.全胃切除术

E.肠切除术

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第6题

男性,32岁,上腹痛4年,多出现于餐后3小时,进食后可缓解伴反酸,近半个月反复呕吐,吐物为隔日宿食。其最可能的诊断是()

A.胃癌

B.胃溃疡伴幽门梗阻

C.十二指肠溃疡活动期

D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

E.复合性溃疡

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第7题

郭先生,44岁。十二指肠溃疡史8年,近月来出现就餐后腹痛,伴明显腹胀、频繁呕吐,呕吐物有酸性宿食。首先考虑()

A.复合性溃疡

B.胃溃疡活动期

C.十二指肠溃疡活动期

D.消化性溃疡并发癌变

E.消化性溃疡并发幽门梗阻

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第8题

患者张某,男性,49岁,反复呕吐一年余来诊。溃疡病史10余年,诉近1年来常于晚上呕吐,量较大,呕吐
物为酸臭味宿食,不含胆汁。查体:中度营养不良,脱水外观,上腹膨隆,可见胃蠕动波,拍上腹部可闻及振荡声,则该患者最可能的诊断为()

A.十二指肠球部溃疡

B.胃窦癌

C.瘢痕性幽门梗阻

D.肠系膜上动脉压迫综合症

E.十二指肠肿瘤

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第9题

某患者,男性,43岁,患十二指肠溃疡10余年。其反复上腹饱胀不适1个月,大量呕吐,呕吐宿食1天,可能出现的并发症是()

A.出血

B.消化道穿孔

C.幽门梗阻

D.贲门梗阻

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第10题

毕Ⅱ式胃大部切除术后并发输入肠袢急性梗阻时呕吐的特点()

A.呕吐胃内容物,不含胆汁

B.呕吐食物和胆汁

C.频繁呕吐,量少,不含胆汁

D.呕吐量大,呕吐物为带酸臭味的宿食

E.呕吐物带粪臭味

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