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[主观题]

患者,男性,63岁。因上腹痛2小时,伴恶心,呕吐胃内容物2次来诊。最不可能的诊断是:()

A.心肌梗死

B.急性胰腺炎

C.急性阑尾炎

D.梅尼埃病

E.急性胃炎

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第1题

患者男,23岁,大量饮酒后出现上腹痛,伴后背部疼痛,恶心,呕吐,呕吐物为胃内容物,诊断考虑为()

A.急性胃炎

B.消化不良

C.胃食管反流病

D.急性胰腺炎

E.急性胆囊炎

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第2题

患者男,74岁,因“突发上腹痛伴出汗2h”来诊。有胆石症病史20年。查体:T37.8℃,P108次/min,R24次/min,BP115/70mmHg;巩膜黄染;上腹压痛,无反跳痛。该患者最可能的诊断是()

A.急性心肌梗死

B.消化性溃疡穿孔

C.急性胰腺炎

D.急性肠梗阻

E.输尿管结石

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第3题

男,29岁,每次进食后均感上腹绞痛,伴呕吐胃内容物,吐后、俯卧位时腹痛明显缓解,最可能的诊断是()

A.十二指肠壅积症

B.急性胆囊炎

C.消化性溃疡

D.急性胰腺炎

E.急性阑尾炎

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第4题

患者73岁,男性,既往有高血压,因吃大餐后中上腹痛2小时来诊,需要考虑的鉴别诊断包括下列哪些()

A.消化性溃疡

B.主动脉夹层

C.急性冠脉综合征

D.急性胰腺炎

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第5题

男性,65岁,突然出现原因不明的上腹痛,恶心、呕吐、血压下降,应首先考虑可能发生()

A.急性胰腺炎

B.胃癌

C.急性心肌梗死

D.急性胃肠炎

E.食物中毒

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第6题

患者,男性,59岁,突感胸骨后闷胀、窒息感,伴恶心、呕吐及冷汗,含服硝酸甘油不能缓解。最大可能的诊断是()

A.急性胃炎

B.心肌炎

C.急性胰腺炎

D.急性心肌梗死

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第7题

患者,男性,35岁,平日喜欢大量饮酒,一天来暴饮暴食后出现持续上腹痛,伴恶心、呕吐、化验检查:血淀粉酶550U,应诊断为()

A.急性胃穿孔

B.急性腹膜炎

C.胆囊炎

D.胆道蛔虫

E.急性胰腺炎

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第8题

男,30岁,突发上腹剧痛伴恶心呕吐2小时,查体:BP 120/80 mmHg,腹软,上腹轻压痛,化验WBC11.0×109/L,血淀粉酶>3倍。该患者最可能诊断为()

A.溃疡病穿孔

B.急性肠梗阻

C.急性阑尾炎

D.重症急性胰腺炎

E.轻型急性胰腺炎

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第9题

男性,45岁,上腹痛伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后疼痛不减轻。查体:上腹部压痛,巩膜可疑黄染,体温38℃,白细胞15×10/L,血淀粉酶64温氏单位,尿淀粉酶326温氏单位,可考虑为()

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.急性胆管炎

D.急性肠系膜淋巴结炎

E.溃疡穿孔

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第10题

患者,男,55岁,突然出现原因不明的上腹痛,恶心、呕吐、血压下降。应首先考虑可能发生()

A.急性胃肠炎

B.食物中毒

C.胃癌

D.急性心肌梗死

E.急性胰腺炎

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第11题

患者,男,45岁,同学聚餐饮酒过量后2小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,急诊入院,X线腹透未见游离气体,目前患者最有可能的诊断是()

A.急性胰腺炎

B.急性阑尾炎

C.胆囊结石

D.急性肠梗阻

E.胃穿孔

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