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[单选题]

孕40周新生儿,产程中胎心率100~110次/分,羊水为黄绿色,经胎头吸引娩出,生后1分钟,四肢青紫,心率100次/分,刺激时皱眉,呼吸不规则,肌张力低,四肢略屈曲,以下复苏操作中哪项不正确()

A.擦干、保暖

B. 吸出粪染羊水

C. 给氧

D. 洛贝林0.1ml刺激呼吸

E. 碳酸氢钠备用

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第1题

一新生儿,孕37周,吸引器助产出生,出生时羊水被胎粪污染,四肢青紫,心率98次/分,呼吸20次/分,四肢略屈曲,拍打足底有皱眉动作。护理该新生儿的首要措施是()

A.建立呼吸

B.复温

C.观察皮肤

D.处理感染灶

E.维持体温稳定

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第2题

G1P1孕40周,因羊水Ⅲ度粪染产钳分娩,新生儿出生1分钟时心率90次/分,呼吸20次/分,不规则,四肢屈肌张力略大,吸痰有咽反射,躯干红润,四肢发紫,正确的Apgar评分是

A.4分

B.5分

C.6分

D.7分

E.8分

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第3题

诊断胎儿窘迫,哪一项是正确的()

A.臀先露,产程中羊水混有胎便

B.强宫缩后,胎心率120次/分

C.破膜后胎心率152~156次/分

D.枕先露破膜时羊水棕绿色

E.新生儿娩出时,全身发紫,呼吸>20次/分

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第4题

患儿男,胎龄40周,剖宫产,出生体重4500g,羊水Ⅲ°污染,脐带绕颈2周,有宫内窘迫(胎心减慢<100次/分),生后阿氏评分1分钟皮肤青紫,心率>100次/分,呼吸规则,四肢略屈曲,哭声尚可;经清理呼吸道,患儿5分钟时肢端青紫,心率>100次/分,呼吸不规则,四肢松弛,刺激后仅有皱眉,立即给予再次清理呼吸道,吸氧处理,患儿皮肤颜色有所改善,但呼吸慢,不规则,并逐渐出现刺激后无反应。患儿经复苏后,

A.临床观察神经系统症状做HIE诊断及分度

B.可疑肺部合并症者摄胸片

C.重度窒息者,不需进食

D.记录首次排尿时间及尿量

E.病情重者需机械通气

F.通气良好,皮肤仍苍白,血压正常或偏高,可先保暖,纠正酸中毒

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第5题

病历摘要:产妇,孕2、产1,孕40周,因羊水3度粪染,产钳分娩,新生儿出生1分钟后,心率90次/min.无呼吸,四肢屈曲,吸痰皱眉,全身皮肤青紫。紧急处理首选()

A.气管内插管

B.口对口人工呼吸

C.中枢兴奋剂

D.碳酸氢钠

E.肾上腺素心内注射

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第6题

29岁经产妇,妊娠41周,头位,自然临产,产程进展顺利,宫口开大8cm,胎头棘下2cm,自然破膜,羊水黄绿,破膜3分钟后孕妇自觉呼吸困难,烦躁,发绀,血压80/40mmHg,心率126次/分,呼吸45次/分,胎心率100次/分。应以下述哪种方法终止妊娠()

A.剖宫产

B.密切观察等待经阴分娩

C.穿颅术

D.产钳助产

E.缩宫素引产

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第7题

确定一个羊水胎粪污染的新生儿是“有活力的”。“有活力的”定义有哪3个特点?()

A.心率>100次/分,肌张力好,躯干红润

B.心率>100次/分,呼吸有力,血压好

C.心率>100次/分,呼吸有力,肌张力好

D.呼吸有力,轻度羊水污染,肤色红润

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第8题

病历摘要:产妇,孕2、产1,孕40周,因羊水3度粪染,产钳分娩,新生儿出生1分钟后,心率90次/min.无呼吸,四肢屈曲,吸痰皱眉,全身皮肤青紫。复苏时婴儿处置台局部温度宜为()

A.24℃~27℃

B.28℃~30℃

C.31℃~33℃

D.34℃~36℃

E.37℃~38℃

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第9题

确定一个羊水胎粪污染的新生儿是“有活力的”。“有活力的”定义有()

A.心率>100次/分,肌张力好,躯干红润

B.心率>100次/分,呼吸有力,血压好

C.心率>100次/分,哭声响亮,肌张力好

D.规则呼吸,轻度羊水污染,肤色红润

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第10题

不符合胎儿窘迫征象的叙述是()

A.臀先露羊水呈黄绿色

B.头先露羊水呈棕黄色

C.胎心率大于160次/分

D.胎心率小于110次/分

E.胎动4次/2小时

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