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[主观题]

患者,男,30岁,右腰被重物击伤,自觉疼痛。查体见右腰部压痛、叩击痛,血压、脉搏正常,肉眼血尿,尿液镜检红细胞10~15个/高倍视野,应考虑为()

A.腰部挫伤

B.肾挫伤

C.肾全层裂伤

D.肾部分裂伤

E.肾蒂裂伤

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第1题

患者男,46岁,突发性右腰部刀割样绞痛,并向下腹部和外阴部放射。入院查体:右肾区叩击痛,尿常规镜检见血尿。该患者可能患()

A.肾癌

B.膀胱癌

C.膀胱结石

D.前列腺增生

E.上尿路结石

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第2题

男,32岁,右腰部被踢伤1小时,全程肉眼血尿,右腰部疼痛明显,腹软,右肾区略隆起,有叩痛,血压100/70mmHg,心率88次/分,血红蛋白120g/L。经以上治疗,患者血尿消失,出院后第5天无诱因突然再发全程肉眼血尿,在此后的1个月内无规则的先后出现肉眼血尿伴血块,血尿常突然出现,无血尿时尿液清亮。如何处理()

A.CT检查

B.手术探查

C.继续保守治疗

D.肾动脉造影

E.膀胱境检查

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第3题

男,32岁,右腰部被踢伤1小时,全程肉眼血尿,右腰部疼痛明显,腹软,右肾区略隆起,有叩痛,血压100/70mmHg,心率88次/分,血红蛋白120g/L。首选检查()

A.动脉造影

B.B超

C.CT

D.KUB

E.IVU

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第4题

男,28岁,3小时前,不慎从3m高处摔下,左腰部摔在一块砖上。左上腹疼痛,解肉眼血尿一次,神志清,烦躁,面色苍白,呼吸急促。病史询问和体检错误的是()

A.腹部压痛、反跳痛

B.腰部叩击痛

C.疼痛的位置和范围

D.腰部皮肤外观

E.胸肋骨压痛

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第5题

男性,35岁。因右腰部撞击伤后伴剧烈疼痛、全程血尿2小时入院。体检:T38℃,P110次/分,R28次/分,BP100/60mmHg。面色苍白,痛苦表情,神志清楚,查体合作,颈无抵抗。双肺呼吸音清晰,心界不大,率齐,未闻及血管杂音。右上腹压痛及叩击痛明显。右下腹腹腔穿刺为弱性。体检时作为拟诊肾绞痛而最一致的发现是()

A.触及右肾下缘肝大

B.右上腹压痛

C.右下腹及腹股沟区压痛

D.右肋脊角压痛,叩痛

E.右肾区肌张力正常

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第6题

男,32岁,右腰部被踢伤1小时,全程肉眼血尿,右腰部疼痛明显,腹软,右肾区略隆起,有叩痛,血压100/70mmHg,心率88次/分,血红蛋白120g/L。CT显示右肾裂伤、肾包膜下血肿,哪种处理不妥当()

A.绝对卧床

B.补液,抗休克治疗

C.应用抗生素

D.应用止血药

E.手术探查,修补肾裂伤

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第7题

患者男性,27岁,右腰部撞伤2h,局部疼痛,肿胀,有淡红色血尿,初步诊断为右肾挫伤,采用非手术治疗。与肾损伤程度密切相关的信息是()

A.面色、意识

B.腰部疼痛程度

C.血压、脉搏

D.肢体温度

E.血尿颜色

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第8题

患者女,55岁,因“右下肢被重物挤压3h,肉眼血尿1次”来诊。查体:右下肢皮温降低、感觉异常、弹性减退。不符合挤压综合征的临床表现是()

A.肢体肿胀明显

B.骨擦音及骨擦感

C.压痛

D.皮温降低

E.感觉异常

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第9题

()患者女,25岁。主诉右下腹剧烈疼痛,腹痛开始于脐周,然后转移至右下腹。查体:体温39.3°C,脉搏115次/分,血压120/85mmHg。右下腹压痛,肌紧张,有反跳痛,肠鸣音减弱;腰大肌试验阳性。血常规:白细胞计数14.5×109/L,中性粒细胞0.83。B超检查可见

A.阑尾破裂

B.阑尾缩小

C.阑尾形态正常

D.阑尾肿大

E.阑尾扭曲

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第10题

男性,30岁,长期从事办公室工作,昨日弯腰取物时,突感腰部疼痛.放射到右臀部。查体:腰右椎旁及腰椎横突压痛明显,放射到臀部,腹部垫枕试验-,右直腿抬高试验+,加强-,应诊断为()

A.急性腰椎间盘突出

B.急性腰扭伤

C.腰椎管狭窄症

D.腰椎管内肿瘤

E.腰椎滑脱

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