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[单选题]

男性,30岁,上腹部疼痛3年,疼痛发作与饮食、情绪变化有关。上腹部有范围较广的轻压痛。胃镜检查:主要表现为胃窦部黏膜可透见黏膜下血管,皱襞平坦。诊断应为()

A.慢性浅表性胃炎

B.胃黏膜脱垂症

C.慢性萎缩性胃炎

D.胃癌

E.消化性溃疡

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第1题

男性,65岁。间歇性上腹部疼痛伴反酸、嗳气10年,症状加重,呕吐隔夜饮食3天。查体:上腹部膨隆,压痛明显,有振水音。以下处理中,不宜进行的是()

A.禁食、胃肠减压

B.静脉补液,纠正体液代谢失调

C.洗胃

D.全身支持治疗

E.急诊胃镜检查

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第2题

患者,女性,28岁,2天前熬夜后出现上腹部疼痛,进食后好转。患者自诉近1年来经常出现类似疼痛发作,
未予重视。查体:痛苦面容,神志清楚,腹部平软,上腹部轻压痛、无反跳痛,肝牌未触及,未触及包块。患者确诊应选的检查方法是()

A.腹部B超

B.胃镜

C.腹部X线检查

D.幽门螺杆菌检查

E.腹部CT

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第3题

患者,男性,46岁。有胃溃疡病史近10年。近2个月疼痛加剧且失去节律性,无呕吐,服用多种抑酸剂不能缓解。查体:腹部平软,上腹部轻压痛,可扪及肿块,质硬。诊断应首选()

A.大便隐血试验

B.X线钡餐检查

C.幽门螺杆菌检査

D.胃镜检查

E.胃液分析

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第4题

女性,50岁。反复上腹部疼痛、腹胀5年,无规律性,查体:消瘦,上腹压痛,有舌炎,贫血貌。胃镜检查示黏膜红白相间,以白为主,皱襞平坦,黏膜下血管透见,黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。这种胃炎在我国主要的好发部位是()

A.胃底

B.胃大弯

C.胃小弯

D.胃窦部

E.胃体部

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第5题

男,38岁,反复中上腹部饥饿性疼痛4年,有时有返酸和夜间疼痛。体检:左锁骨上淋巴结不大,中上腹部压痛。粪OB阴性。为明确诊断,首选的检查方法是()

A.腹部B. 超检查

B.X线钡餐检查

C.胃镜检查

D.胃液分析

E.13C. -尿素呼气试验

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第6题

男,38岁,反复中上腹部饥饿性疼痛4年,有时有返酸和夜间疼痛。体检:左琐骨上淋巴结不大,中上腹部压痛。粪OB阴性。该患者在饱餐后突然出现中上腹部剧痛,半小时后全腹部疼痛,拒按,首先选择的检查是()

A.查血、尿淀粉酶

B.急诊胃镜检查

C.紧急X线钡餐检查

D.站立位腹部X线透视

E.急诊腹部B超急查

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第7题

患者男性,71岁,腹部胀痛3天,伴反酸、嗳气、食欲下降,查体:剑突下轻压痛,无反跳痛,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性。胃镜检查示胃窦部巨大溃疡。对诊断最有价值的检查是()

A.CT

B.B超

C.MRI

D.腹部X片

E.胃组织活检

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第8题

男性,60岁。以上腹部疼痛、食欲不振、体重减轻主诉就诊。胃镜检查示胃窦部小弯侧可见一直径约3cm肿块。该患者诊断,考虑最可能是()

A.胃癌

B.胃息肉

C.胃溃疡

D.萎缩性胃炎

E.胃平滑肌瘤

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第9题

患者,男性,30岁。左侧腹部撞击伤后2周。体检:全腹压痛,左上腹可以触及一包块,边缘不清、触痛明确。经非手术治疗后症状缓解。1小时前突然再次出现腹部持续性疼痛并向左肩部放射。体检:血压75/52mmHg,脉搏每分钟110次,腹平坦,左上腹压痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。首选的辅助检查是()

A.腹部X线检查

B.上消化道钡剂造影

C.腹部B超

D.胃镜

E.诊断性腹腔穿刺

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第10题

男性,60岁。以上腹部疼痛、食欲不振、体重减轻主诉就诊。胃镜检查示胃窦部小弯侧可见一直径约3cm肿块。该患者治疗方法宜选()

A.口服助消化药

B.口服止痛药物

C.静脉补充营养

D.手术治疗、化疗

E.手术治疗

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第11题

患者男性,71岁,腹部胀痛3天,伴反酸、嗳气、食欲下降,查体:剑突下轻压痛,无反跳痛,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性。胃镜检查示胃窦部巨大溃疡。如果HP检查为阴性,下一步治疗()

A.手术

B.化疗

C.放疗

D.化疗+放疗

E.抗HP治疗

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