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[单选题]

女孩,4岁。因发热4d,伴咽痛、头痛、呕吐,昨晚发现左下肢不能站立及行走,今上午右下肢也不能站立而来诊。体检:体温38℃,神志清,心、肺无异常。双下肢肌力:右Ⅰ级,左Ⅰ级。膝、跟腱反射未引出,病理反射阴性,双下肢痛觉存在。为确诊应做的首要检查是()

A.血常规+血沉

B.脑脊液检查

C.血pH及血钾测定

D.尿抗原测定

E.咽拭、粪、脑脊液病毒分离

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第1题

女孩,4岁。因发热4d,伴咽痛、头痛、呕吐,昨晚发现左下肢不能站立及行走,今上午右下肢也不能站立而来诊。体检:体温38℃,神志清,心、肺无异常。双下肢肌力:右Ⅰ级,左Ⅰ级。膝、跟腱反射未引出,病理反射阴性,双下肢痛觉存在。该病人的处理中,下列哪项是错误的()

A.卧床休息,注意水、电解质平衡

B.用大剂量肾上腺皮质激素

C.静脉注射高渗葡萄糖和维生素C

D.瘫痪肢体置功能位置

E.瘫痪进展静止后用促进神经肌肉传导药物如加兰他敏

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第2题

女孩,4岁,因发热4天,伴咽痛、头痛、呕吐,1天前发现左下肢不能站立及行走而来就诊。体检:体温38℃,神志清,心、肺无异常。双下肢肌力:右1级,左1级,膝、跟腱反射未引出,病理反射阴性。双下肢痛觉存在。本案例最可能的诊断是()

A.脊髓灰质炎

B.急性脊髓炎

C.病毒性脑炎

D.周围性麻痹

E.急性感染性多发性神经根炎

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第3题

小儿5岁,因发热4天,伴咽痛、头痛、呕吐并出现左下肢不能站立行走来诊。体检,体温38℃,神志清,心肺无异常,左下肢肌力Ⅰ级,膝跟腱反射未引出,病理反射阴性,双下肢痛觉存在。该患儿最可能诊断()

A.脊髓灰质炎

B.急性脊髓炎

C.病毒性脑炎

D.急性脑干炎

E.急性感染性多神经炎

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第4题

女孩,5岁,发热4天,伴头痛呕吐,发现左下肢不能站立行走,查体,体温38.0℃,神志清,左下肢肌力Ⅱ级,膝跟腱反射未引出,无病理反射,双下肢痛觉存在。为明确诊断应做()

A.血常规

B.脑脊液检查

C.血沉

D.血脑脊液病毒分离

E.血pH及血钾

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第5题

为明确诊断应做()。女孩,5岁,发热4天,伴头痛呕吐,发现左下肢不能站立行走,查体,体温38.0℃,神志清,左下肢肌力Ⅱ级,膝跟腱反射未引出,无病理反射,双下肢痛觉存在

A.血常规

B.脑脊液检查

C.血沉

D.血脑脊液病毒分离

E.血pH及血钾

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第6题

女孩,5岁,发热4天,伴头痛呕吐,发现左下肢不能站立行走,查体,体温38.0℃,神志清,左下肢肌力Ⅱ级,膝跟腱反射未引出,无病理反射,双下肢痛觉存在。最可能的诊断()

A.急性骨髓炎

B.病毒性脑炎

C.急性脑干炎

D.脊髓灰质炎

E.急性感染性多发性神经根炎

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第7题

女孩,5岁,发热4天,伴头痛呕吐,左下肢不能站立行走,查体,体温38.3摄氏度,神志清,左下肢肌力Ⅱ级,膝跟腱反射、病理反射未引出,双下肢痛觉存在。最有诊断意义的检查是()

A.血常规

B.脑脊液检查

C.血沉

D.血pH及血钾

E.血脑脊液病毒分离

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第8题

女孩,4岁,因发热3天,伴头痛呕吐、咽痛、纳差,并发现右下肢肌肉疼痛不能行走来院就诊。体检:体温38.5℃神清,心肺无异常,右下肢肌力Ⅰ级,双下肢痛觉存在,跟膝腱反射未引出,病理征阴性。该病儿最可能的诊断()

A.病毒性脑炎

B.急性感染性多发性神经根炎

C.脊髓灰质炎

D.流行性感冒

E.急性脊髓炎

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第9题

女孩,4岁,因发热3天,伴头痛呕吐、咽痛、纳差,并发现右下肢肌肉疼痛不能行走来院就诊。体检:体温38.5℃,神清,心肺无异常,右下肢肌力Ⅰ级,双下肢痛觉存在,跟膝腱反射未引出,病理征阴性。该病儿应做的首要检査是()

A.脑脊液病毒分离

B.脑脊液常规检査

C.肌电图

D.血常规+红细胞沉降率

E.血电解质

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第10题

女孩,5岁,发热4天,伴头痛呕吐,发现左下肢不能站立行走,查体,体温38.0℃,神志清,左下肢肌力Ⅱ级,膝跟腱反射未引出,无病理反射,双下肢痛觉存在。该病人的处理中不正确的是()

A.瘫痪肢体置于功能位

B.急性期后用加兰他敏

C.用大剂量肾上腺皮质激素

D.卧床休息注意水电解质平衡

E.可用退热解痛药

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