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[单选题]

28岁初产妇,妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。若胎心恢复正常,但宫缩转弱,产程进展已19小时,胎膜已破,宫口仅开大6cm,此时恰当的处理应是()

A.肌注麦角新碱加强宫缩

B.静滴葡萄糖液内加维生素C

C.静注地西泮加速产程进展

D.静脉滴注缩宫素加强宫缩

E.立即剖宫产

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第1题

26岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩7小时,枕右前位,估计胎儿体重2800g,胎心146次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S=+1,骨盆外测量未见异常。本例应诊断为()

A.正常分娩经过

B.头盆相对不称

C.胎儿生长受限

D.子宫收缩乏力

E.以上都不是

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第2题

27岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩6h,枕左前位,估计胎儿体重2700g,胎心142次/分,阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S+1,骨盆外测量未见异常。若此后宫缩逐渐减弱,产程已18小时,胎膜已破,宫口开大8cm,此时恰当的处理应是()

A.静注地西泮加速产程进展

B.静脉滴注缩宫素

C.肌内注射缩宫素

D.静脉注射麦角新碱

E.立即行剖宫产术

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第3题

27岁初产妇,妊娠38+2周,规律宫缩6小时,枕右前位,估计胎儿体重2800g,胎心率146次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S=+1,骨盆外测量未见异常此时恰当处理应是()

A.静脉滴注缩宫素

B.行人工破膜加速产程进展

C.抑制宫缩,使其维持至妊娠40周

D.等待自然分娩

E.行剖宫产术

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第4题

二十六岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩8小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2505g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。若宫口已开全2小时尚未分娩,胎心音168次/分,先露s=+4,此时处理应是()

A.肌注哌替啶100mg

B.静滴葡萄糖液内加维生素C

C.静脉滴注缩宫素

D.会阴侧切,产钳助娩

E.立即剖宫产

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第5题

二十六岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩7小时,枕右前位,估计胎儿体重2800g,胎心146次/分。阴道检查:宫口开大3cm,已破膜,S+1,骨盆外测量未见异常。此后宫缩逐渐减弱,产程已17小时,胎膜已破,宫口开大7cm,此时恰当处理应是()

A.静脉滴注缩宫素

B.肌内注射缩宫素

C.静注地西泮加速产程进展

D.静脉注射麦角新碱

E.立即行剖宫产术

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第6题

二十九岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时,估计胎儿体重3100g,胎心140次/分。阴道检查:宫口开大3cm,胎膜稍膨出,胎先露S=0,骨盆外测量无异常。2小时后,胎心良好。再次阴道检查:宫口开大4cm,胎膜膨出,先露S+1,此时恰当的处理是()

A.行人工破膜

B.等待自然分娩

C.静脉滴注缩宫素

D.肌内注射麦角新碱

E.行剖宫产术

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第7题

初产妇,26岁,38周妊娠,单臀,规律腹痛8小时入院,未破膜。查骨盆正常,宫口开大4cm,胎心140次/分,估计胎儿体重3000g。如果决定阴道分娩,第一产程中下列哪项不恰当()

A.产妇应侧卧,不宜站立走动

B.少做肛查

C.注意胎心变化

D.若宫缩乏力,产程进展停滞,应放宽剖宫产指征

E.宫口开大3cm时,行人工破膜

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第8题

26岁初产妇,妊娠42 + 1周,规律宫缩10小时? 估计胎儿体重3500g,枕左前位,胎头高浮,胎心率()

A.静脉滴注缩宫素加速产程

B.等待宫口开全行产钳术助娩

C.等待宫口开全行胎头吸引术助娩

D.左侧卧位,吸氧,静注10%葡萄糖液

E.尽快行剖宫产术

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第9题

初产妇,24岁。妊娠38周,规律宫缩7小时。血压110/70mmHg,骨盆不小,预测胎儿体重为2800g,枕左前位,胎心良。肛查宫口开大4cm,S=0。本例正确处置应是()

A.人工破膜

B.不需干涉产程进展

C.静脉缓注25%硫酸镁16ml

D.静脉滴注缩宫素

E.静脉推注地西泮1.0mg

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第10题

23岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次/分,骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径值为9.6cm,羊水平段3cm。经处置后宫缩正常,胎头下降,先露S+3,宫口开大5cm,此时最恰当的处置应是()

A.人工破膜

B.静脉滴注缩宫素

C.嘱产妇用腹压

D.温肥皂水灌肠

E.行剖宫产术

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