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[单选题]

女性,33岁,双下肢水肿1个月,既往有慢性乙型病毒性肝炎病史3年,尿常规蛋白阳性、尿红细胞20个/高倍视野,24小时尿蛋白定量4.0g,血浆白蛋白28.5g/L,血肌酐90μmol/L,血HBsAg及HBeAg均阳性。首先考虑的诊断是()

A.急性肾小球肾炎

B.原发性肾病综合征

C.乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎

D.肝硬化肾损害

E.狼疮性肾炎

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第1题

女性,43岁,眼睑及双下肢水肿2个月,既往有2型糖尿病3年,3年前血糖正常,尿常规蛋白阳性,尿红细胞满视野,24小时尿蛋白定量3.9g,血浆清蛋白27.2g/L,血肌酐88μmol/L。为明确病因,检查首选()

A.糖化血红蛋白检测

B.ANCA检测

C.尿红细胞形态相查显微镜检查

D.肾穿刺活检病理检查

E.内生肌酐清除率

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第2题

7岁男孩,晨起眼睑浮肿伴尿少1周,发现肉眼血尿1天,病前7天有咽痛。查体:体温38.0℃,血压120/80mmHg,发育营养好,双侧扁桃体Ⅱ度肿大。外周血示血红蛋白112g/L;尿常规示蛋白()/高倍视野,红细胞()/高倍视野,白细胞1~4/高倍视野,比重1.015;血尿素氮7.2mmol/L,血总蛋白52g/L,白蛋白32g/L,血胆固醇4.6mmol/L。患儿应卧床休息至()

A.水肿消退、肉眼血尿消失、血压正常

B.尿常规正常

C.尿常规正常后1个月

D.尿常规正常后2个月

E.尿Addis计数正常

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第3题

女性,68岁,低热、四肢肌肉酸痛伴双下肢水肿25天,少尿3天,咯血1天,血色素83g/L,尿常规蛋白阳性、尿红细胞满视野,白细胞20个/HP,24小时尿蛋白定量3.7g,血浆白蛋白29.6g/L,血肌酐524μmol/L。为明确病因,检查首选()

A.ENA谱检钡

B.补体C3检测

C.胸片

D.外周血破碎红细胞检查

E.ANCN检钡

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第4题

导管相关性尿路感染尿常规()。

A.女性≥10个/高倍视野

B.女性≥5个/高倍视野

C.男性≥20个/高倍视野

D.男性≥10个/高倍视野

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第5题

男性,32岁,上呼吸道感染2天后出现肉眼血尿,血压正常,尿常规蛋白阳性,尿红细胞满视野,24小时尿蛋白定量3.8g,血浆清蛋白29g/L,血肌酐110μmol/L(),男性,9岁,眼睑及双下肢水肿3天,血压正常,尿常规蛋白阳性,无尿红细胞,24小时尿蛋白定量5.4g,血浆清蛋白27g/L,血肌酐95μmol/L(),男性,29岁,双下肢水肿.间断性肉眼血尿3个月,血压增高,血红蛋白89g/L,尿常

A.肾小球微小病变

B.系膜增生性IgA肾小球肾炎

C.膜性肾病

D.毛细血管内增生性肾小球肾炎

E.系膜毛细血管性肾小球肾炎

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第6题

患者高血压3年,双下肢轻度水肿1个月,尿常规:蛋白(+++),红细胞(++),SGr120mol/L,血浆蛋白27g/L。为明确诊断首选检测()

A.肾活检

B.双肾B超

C.CT

D.腹部X线平片

E.ANCA

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第7题

女性,30岁,低热,双手腕关节疼痛3个月,查体:面部有蝶形红色皮疹,雷诺征阳性,X线检查,双手腕关节片正常,尿常规蛋白++,RBC5个/高倍视野,颗粒管型,红细胞管型,抗核抗体阳性。下列哪项最有助于明确诊断()

A.类风湿因子阳性

B.抗双链DNA抗体阳性

C.血常规

D.血沉增快

E.抗RNP抗体阳性

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第8题

女性,35岁。因尿频、尿急、尿痛2d就诊,体检:体温38.5℃,右肾区叩痛明显,尿常规蛋白()、白细胞满视野,红细胞10~15/HP。假设:若追问病史,本例在1个月前有相似发作,中段尿培养为变形杆菌,菌落计数>105/ml。本次培养结果尚未报告,此时应考虑的诊断是()

A.慢性肾盂肾炎

B.慢性间质性肾炎

C.再感染

D.复发

E.以上都不是

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第9题

患者,男性,22岁,双下肢中度水肿1个月,血压145/90mmHg,尿蛋白定量10.7g/天,尿沉渣镜检红细胞3~6/高倍视野,血清白蛋白19g/L,血肌酐152μmol/L。尿蛋白的主要成分应为()

A.肌红蛋白

B.血红蛋白

C.白蛋白

D.球蛋白

E.凝溶蛋白

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第10题

女性,1岁,发热、呕吐2天,食欲下降,有尿时哭吵,无惊厥,既往无类似病史。查体:精神可,颈强直(-),化验:血常规WBC12.6×109/L,RBC9.6×1012/L,尿常规蛋白(),红细胞30~40个/HP,白细胞10~20个/HP。主要的治疗药物选择是()

A.抗生素

B.退热药

C.利尿剂

D.肾上腺皮质激素

E.环磷酰胺

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