题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

28岁，停经40天，阴道点滴出血5天，右下腹疼痛5小时，伴有恶心、头晕、排便感，血压90／60mmHg，脉搏110次／分，下腹部有明显的压痛、反跳痛、移动性浊音阳性，宫颈举痛明显，子宫稍软。下列哪种辅助检查最重要（）

A.病史

B.阴道后穹窿穿刺

C.阴道检查

D.HCG测定

E.诊断性刮宫

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第1题

28岁，停经40天，阴道点滴出血5天，右下腹疼痛5小时，伴有恶心、头晕、排便感，血压90／60mmHg，脉搏110次／分，下腹部有明显的压痛、反跳痛、移动性浊音阳性，宫颈举痛明显，子宫稍软。处理首选的是（）

A.立即剖腹探查

B.纠正休克后再手术

C.纠正休克和手术同时进行

D.立即输血

E.给止血药并密切观察病情的变化

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第2题

病历摘要：杨女士，女，29岁，因诉右下腹剧痛伴少量阴道流血半天入院。患者已婚，带环避孕，既往月经正常，末次月经96年6月1日，今晨（8月3日9时）突然出现右下腹剧痛及少量阴道流血，伴头晕、恶心，肛门坠胀感。体查：血压10.6/6.6kPa，面色苍白，痛苦面容，心率110次/分，腹软，压痛（），反跳痛（-），移动性浊音（-），妇检宫颈光滑口闭，举痛（），后穹隆触痛，饱胀感（-），子宫中位胀软，右

A.右下腹痛

B.下腹反跳痛明显

C.停经

D.白细胞增多

E.停经阴道少量流血伴休克

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第3题

张女士，32岁，结婚5年，夫妻性生活正常，未孕。现停经40天，因突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天，急诊入院。查体：血压100/50mmHg，白细胞8×10⁹/L，中性粒细胞0.7。盆腔检查：阴道内有少许暗红色血，宫颈抬举痛明显，后穹窿饱满，子宫触诊不满意。最可能的临床诊断是（）

A.先兆流产

B.难免流产

C.输卵管妊娠破裂

D.阑尾炎

E.过期流产

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第4题

女性，35岁，不孕5年，停经40天，阴道淋漓出血1天，下腹疼痛；心率102次／分，血压13／9．3kPa（）

A.B型超声

B.后穹隆穿刺

C.X线检查

D.诊断性刮宫

E.血HCG测定

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第5题

患者女，29岁。主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天，急诊入院。追问病史，停经40天，结婚5年，夫妇同居，未避孕，从未怀孕过。查：血压13．3／6．7kPa（100／50mmHg），白细胞总数8×10⁹／L。（8000／mm³），中性0．7（70％）。内诊，阴道内有少许暗红色血，宫颈抬举痛明显，后穹隆饱满，子宫触诊不满意。该病人护理中，错误的是（）

A.严密观察血压、脉搏、呼吸

B.病人立即取半卧位

C.观察体温变化

D.立即输液、做好输血准备

E.立即行灌肠术前准备

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第6题

患者女，29岁。主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天，急诊入院。追问病史，停经40天，结婚

5年，夫妇同居，未避孕，从未怀孕过。查：血压100/50mmHg，白细胞总数8×109/L，中性70%。内诊，阴道内有少许暗红色血，宫颈抬举痛明显，后穹隆饱满，子宫触诊不满意。诊断的可能性最大是（）

A．先兆流产

B．难免流产

C．输卵管妊娠破裂