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[主观题]

患儿女,11岁。患甲状腺癌,并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲,女孩需做甲状腺癌根治术,按常规

手术后要造成颈部塌陷变形,肩下垂,身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后,断然拒绝治疗,带孩子出院。过了不久,患儿家属考虑到癌症将危及病人的生命,故再次来到医院,要求给予治疗,并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑,决定打破常规,采用一种新的术式,既收到治疗效果,又使女孩子保留外形美观,功能不受破坏。患者及家属同意做此手术,尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定。手术进行得很顺利,随访远期疗效也很好。下面说法,哪一点是错误的()

A.病人应该在医师指导下对治疗做出负责的决定并与医师合作执行

B.既要为病人考虑眼前疗效,又考虑远期疗效

C.医生不可以强求病人做不同意做的手术

D.医生打破常规,采用治疗效果不甚肯定的术式的做法是不可取的

E.医生为病人着想、勇担风险是值得赞扬的

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第1题

患者,男,38岁,双侧甲状腺癌并颈部淋巴结转移,于昨日行双侧甲状腺癌联合根治术,术后患者基本情况良好。护士应为该患者安置的体位是()

A.仰卧位

B.半坐卧位

C.端坐位

D.侧卧位

E.头低足高位

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第2题

甲状腺癌临床表现中颈部淋巴结肿大可能提示有远处转移()

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第3题

甲状腺癌颈部淋巴结转移多在()区

A.I区

B.II区

C.III区

D.IV区

E.V区

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第4题

分化型甲状腺癌伴有颈部淋巴结转移131I常用治疗剂量是()

A.3.7GBq

B.5.55GBq

C.7.4GBq

D.2.96GBq

E.11.1GBq

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第5题

颈部转移癌最常见为肺癌和甲状腺癌的转移。()
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第6题

四十二岁女患者,1999年体检发现左甲状腺肿块,甲状腺核素显像为冷结节,CT检查示甲状腺内有多个占位病变,血Tg88μg/L,作左甲状腺全切除术及颈淋巴清扫术,术后病理示甲状腺滤泡状腺癌。2002年2月开始咳嗽,痰中带血丝,X线胸片示甲状腺癌肺转移,131I全身显像提示双肺转移。分化型甲状腺癌,常用的综合治疗措施不包括()

A.手术切除

B.131I去除术后残留甲状腺组织

C.131I治疗分化型甲状腺癌转移灶

D.甲状腺激素抑制治疗

E.抗甲状腺药物治疗

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第7题

男,40岁,发现右侧口底部有一核桃大小质硬肿块,触诊浸润已过中线。右侧颌下可扪及2个肿大淋巴结,黏连;左侧未扪及明显肿大淋巴结。关于颈部淋巴结的处理,以下哪项最佳()

A.右侧根治性颈淋巴清扫术

B.右侧功能性颈淋巴清扫术

C.右侧根治性颈淋巴清扫术十左侧功能性颈淋巴清扫术

D.双侧根治性颈淋巴清扫术

E.双侧功能性颈淋巴清扫术

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第8题

乳腺癌手术后注意事项 ()

A.根治性手术做完以后,一般两周之内尽量不要外展患肢,尽量让胸壁皮肤、腋窝皮肤贴牢腋窝

B.保乳术加前哨淋巴结清扫术相对创伤最低,患肢、乳房固定好

C.建议患者以清淡、易消化、高蛋白饮食为主,且少食多餐

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第9题

患者43岁,因患子宫颈癌需做广泛性子宫切除和盆腔淋巴结清扫术。该患者术后保留导尿管的时间是()

A.1~2天

B.3~5天

C.6~9天

D.10~14天

E.2~3周

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第10题

患儿女,10个月,因腹泻、呕吐频繁,医嘱禁食,护士告诉家长患儿需要常规禁食的时间是()

A.2~4小时

B.4~6小时

C.6~8小时

D.8~10小时

E.10~12小时

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第11题

患者,女性,42岁,1999年体检发现左甲状腺肿块,甲状腺核素显像为冷结节,CT检查示甲状腺内有多个占位病变,血Tg88μg/L,作左甲状腺全切除术及颈淋巴清扫术,术后病理示甲状腺滤泡状腺癌。2002年2月开始咳嗽,痰中带血丝,X线胸片示甲状腺癌肺转移,131I全身显像提示双肺转移。分化型甲状腺癌,常用的综合治疗措施不包括()

A.手术切除

B.sup>131I去除术后残留甲状腺组织

C.sup>131I治疗分化型甲状腺癌转移灶

D.甲状腺激素抑制治疗

E.抗甲状腺药物治疗

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