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[单选题]

陈某,男性,12岁。突发剑突下剧烈绞痛4h人院,腹痛呈阵发性,发作时患儿辗转哭闹,伴恶心、呕吐苦水,疼痛可突然停止,间歇期无不适。发病后未排便,无发热。体检:T37℃,无黄疸,剑突下轻压痛。做血常规检查可查见()

A.白细胞计数明显升高

B.嗜酸性粒细胞比例升高

C.嗜碱性粒细胞比例升高

D.中性粒细胞比例升高

E.淋巴细胞比例升高

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第1题

陈某,男性,12岁。突发剑突下剧烈绞痛4h人院,腹痛呈阵发性,发作时患儿辗转哭闹,伴恶心、呕吐苦水,疼痛可突然停止,间歇期无不适。发病后未排便,无发热。体检:T37℃,无黄疸,剑突下轻压痛。为明确诊断应首选哪项检查()

A.B超

B.腹部X线摄片

C.PTC

D.MRI

E.CT

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第2题

13岁男性患儿,因阵发性哭闹半小时,其母领来急诊室,检查体温37℃,急性病容,阵发性哭闹,发作时大
汗淋漓,辗转于床上,腹平坦而软,剑突下稍偏右方有深压痛,腹肌不紧张,无反跳痛。上级医师诊断为“胆道蛔虫病”,其母叙述有关病史时,最有参考价值的陈述时()

A.阵发性哭闹,伴有呕吐和果酱血便

B.阵发性哭闹,脐周为阵发性腹痛和呕吐

C.腹痛发烧伴有黄疸史,呈周期性发作

D.突发而又会忽止的剑突下钻顶痛和绞痛,止时平息如常

E.阵发性哭闹,病情发展快且重,很快出现高热和呕吐

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第3题

患儿男,6岁。今早剑突下突发阵发性钻顶样疼痛,伴恶心呕吐,发作时疼痛难忍,急诊人院。人院后血常规检查,指标有明显变化的是()

A.红细胞计数增高

B.血小板计数增高

C.中性粒细胞比例增高

D.嗜酸性粒细胞比例增高

E.嗜碱性粒细胞比例增高

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第4题

胆道蝈虫梗阻出现腹痛的特点是()

A.突发中上腹剧烈刀割样持续性疼痛

B.持续性、广泛性剧烈腹痛伴腹肌紧张、

C.右上腹进行性锐痛

D.剑突下钻顶样疼痛

E.右上腹阵发性绞痛

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第5题

典型Charcot三联征是指

A.腹痛、发热、呕吐

B.突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、低血压

C.突发上腹阵发性绞痛、呕吐、畏寒发热

D.肝区持续性闷胀痛、寒颤高热、低血压

E.突发剑突下偏右阵发性绞痛、寒颤高热、黄疸

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第6题

患儿男,7岁。因阵发性剑突下钻顶样疼痛伴恶心、呕吐半天人院。查体:剑突下压痛,无腹肌紧张,急诊护士应先考虑()

A.肝内胆管结石

B.肝外胆管结石

C.急性阑尾炎

D.急性胰腺炎

E.胆道蛔虫病

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第7题

女性,8岁,阵发性剑突下钻顶样疼痛半天,伴恶心、呕吐,既往有类似发作史。查体:T 5℃,剑突下深压痛。无腹肌紧张,拟诊为

A.肝内胆管结石

B.胆道蛔虫病

C.胆总管结石

D.急性胆管炎

E.胆囊结石

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第8题

患者女性,25岁,突发腰部绞痛,剧烈难忍、辗转不安、大汗、伴恶心呕吐,阵发性发作,每次持续10分钟,间歇期无任何症状。疼痛放射至下腹部及会阴部。尿液检查结果示离心尿高倍镜视野可见红细胞5个。此疼痛被称为()

A.胆绞痛

B.腰痛

C.膀胱刺激征

D.膀胱痛

E.肾绞痛

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第9题

男性,8岁,突发剑突下剧烈绞痛1小时,疼痛呈钻顶样,辗转不安。查体:腹肌柔软,右上腹部轻微压痛。首先考虑的诊断是()

A.胆道蛔虫病

B.胆总管结石

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

E.急性胃炎

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第10题

胆石症的主要症状是()

A.突发的胸骨后心前区,呈压榨性或窒息性疼痛,向左肩臂部放射

B.胸骨后或胸部刺痛,尤咳时加重

C.突发右上腹呈持续性并阵发性加剧的疼痛,放射至右肩胛区

D.有上腹胁区针刺样疼痛,劳累和生气后加重,伴乏力、哎恶

E.右上腹突发的剧烈疼痛,恶心呕吐,可伴黄疸,因时油腻食物而发作

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