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[单选题]

1岁患儿,因咳嗽、发热2天,尿少1天来诊。查体中发现患儿烦躁不安,面色发绀,呼吸急促,72次/分,可见鼻扇及三凹征,双肺可闻及细小水泡音,心音低钝,心率188次/分,心律整,腹软,肝肋下4cm,EKG示窦性心动过速,血气分析PO28kPa(60mmHg),PCO26.1kPa(46mmHg),SaO288%。此患儿最可能的诊断是()

A.肺炎合并呼吸衰竭

B.肺炎合并肾衰竭

C.肺炎合并心力衰竭

D.肺炎合并中毒性心肌炎

E.肺炎合并中毒性脑病

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第1题

患儿,女,1岁半,咳嗽4天,发热2天,气喘1天,门诊诊断支气管肺炎。确诊最主要的体征为()

A.呼吸加速及肢端发绀

B.呼气性呼吸困难,肺部喘鸣音

C.呼吸加速,肺部不固定湿啰音及喘鸣音

D.鼻扇及三凹征,肺部中小型湿啰音

E.口周发绀,肺部干啰音

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第2题

患儿,女,1岁,因发热、咳嗽4天,伴气促2天来诊。体检:T38.5℃,呼吸急促,鼻翼扇动,口周发绀,双肺可闻及少量中、细湿啰音。血象:WBC18×109/L;X线检查:两肺可见散在的斑片状阴影。如果该患儿全身中毒症状加重,体温退后再次升高,烦躁不安,剧烈咳嗽,呼吸困难、发绀加重,脉率加快,右侧呼吸运动减弱,呼吸音减低,气管向左侧移位,提示可能合并()

A.心力衰竭

B.中毒性心肌炎

C.脓胸、脓气胸

D.肺大泡

E.肺脓肿

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第3题

患儿,男,6个月,支气管哮喘,半天来突然烦躁不安,口周发绀,有鼻扇及三凹征。体检:呼吸72次/分钟,心率180次/分钟,心音低钝,两肺大量细湿啰音,肝肋下3.5cm,护士判断该患儿最可能并发了()

A.脓胸

B.肺不张

C.脓气胸

D.肺大疱

E.急性心力衰竭

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第4题

患儿,女,6个月。主因咳嗽,咳痰2天,喘息伴发绀1小时入院,入院体温37.9℃,心率150次/分。呼吸68次/分,呼吸困难,口周发绀,鼻扇、三凹征明显,双肺可闻及大量的细湿啰音,X片示双肺大小不等的片状阴影。护士提出的最主要的护理问题是

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第5题

患儿,女,6个月。主因咳嗽,咳痰2天,喘息伴发绀1小时入院,入院体温37.9℃,心率150次/分。呼吸68次/分,呼吸困难,口周发绀,鼻扇、三凹征明显,双肺可闻及大量的细湿啰音,X片示双肺大小不等的片状阴影。护士首先应给予的护理措施是

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第6题

患儿,女,1岁,因发热、咳嗽4天,伴气促2天来诊。体检:T38.5℃,呼吸急促,鼻翼扇动,口周发绀,双肺可闻及少量中、细湿啰音。血象:WBC18×109/L;X线检查:两肺可见散在的斑片状阴影。其最可能的肺炎类型为()

A.大叶性肺炎

B.支气管肺炎

C.迁延性肺炎

D.吸入性肺炎

E.过敏性肺炎

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第7题

六月小儿,因发热、咳嗽4天,伴气促2天来诊。体检:T38.5℃,呼吸急促,鼻翼扇动,口周发绀,双肺可闻及少量中、细湿啰音。血象:WBC18×109/L;X线检查:两肺可见散在的斑片状阴影。患儿全身中毒症状加重,体温退后再次升高,烦躁不安,剧烈咳嗽,呼吸困难、发绀加重,脉率加快,患侧呼吸运动受限,这提示合并()

A.心力衰竭

B.中毒性心肌炎

C.脓胸、脓气胸

D.肺大泡

E.肺脓肿

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第8题

1岁男孩,发热2天,咳嗽,喘一日,已诊断支气管肺炎,确诊最主要的体征是()

A.三凹征

B.双肺闻及固定细水泡音

C.呼吸急促

D.口唇发绀

E.双肺闻及哮鸣音

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第9题

1岁女婴因受凉后发热、咳嗽、气促3天,加剧1天而就诊。查体:体温39.2℃,脉搏180次/分,呼吸72次/分,极度烦躁,发绀,三凹征明显,双肺散在中、细湿啰音,心音钝,肝在右肋下4cm。入院后急抽血查电解质,其结果为:血清钾2.5mmol/L,血清钙2mmol/L。该患儿入院第2天嗜睡、呕吐、抽搐,脑脊液压力稍高,细胞数100×106/L,糖、蛋白质、氯化物均正常。该患儿可能

A.低镁血症

B.低糖血症

C.低钠血症

D.中毒性脑病

E.病毒性脑炎

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第10题

患儿男,1岁,诊断动脉导管未闭6个月。3天前出现发热、咳嗽,近1天来,咳嗽明显、呼吸急促,三凹症明显,尿少,急诊入院。查体:T38℃、P160次/分,R35次/分,胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙连续性机器样杂音,肝肋下5cm。该患儿可能是合并了()

A.支气管炎

B.支气管肺炎

C.肾衰竭

D.心力衰竭

E.肝功能衰竭

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