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[主观题]

患者男，24岁。连续熬夜加班后出现咳嗽、咳痰伴发热入院。查体:T38.9℃，P102次/分，R26次/分，BP126/

76mmHg。患者自诉右侧胸痛，咳嗽或者深呼吸时更加明显。胸部X线：右下肺斑片状阴影，以“右下肺炎”收入院。导致该患者右下胸痛最可能的原因是（）

A．胸膜炎

B．肋软骨炎

C．自发性气胸

D．助间神经痛

E．E呼吸肌疲劳

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第1题

患者男，24岁。连续熬夜加班后出现咳嗽、咳痰伴发热入院。查体：T38.9℃，P102次/分，R26次/分，BP125/

76mmHg。患者自诉右侧胸痛，咳嗽或者深呼吸时更加明显。胸部X线：右下肺斑片状阴影，以“右下肺炎”收入院。为患者进行体格检查不可能出现的体征是（）

A．右侧呼吸运动减弱

B．右侧胸部触及胸膜摩擦感

C．左肺呼吸音增强

D．右下肺闻及湿啰音

E．右下肺叩诊呈鼓音

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第2题

患者，女，50岁。因“发热、咳嗽3天”入院，体查：T39.5℃，P102次/分，R26次/分，神志清醒，发热面容，精神

欠佳，听诊左肺呼吸音粗，可闻及明显干、湿性罗音。医疗诊断“肺炎”。遵医嘱使用美林口服药退热后，患者开始出汗，需密切观察预防出现（）

A．低温

B．呼吸加快

C．畏寒

D．虚脱

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第3题

患者男，20岁，因受凉后寒战、发热伴咳嗽、咳痰6天就诊。查体：T39.3℃，P100次/分，R24次/分。右下肺可闻及管状呼吸音。WBC12.3×10/L，N95%。该患者最可能的诊断是（）

A.干酪性肺炎

B.肺炎球菌肺炎

C.肺炎杆菌肺炎

D.肺炎支原体肺炎

E.金黄色葡萄球菌肺炎

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第4题

患者，女性，12岁，以"反复咳嗽、咳痰伴发热8年"入院。患者8年前在玩耍时突然出现剧烈咳嗽、憋气、嘴唇发绀，稍后上述症状自行缓解。于3天后出现发热、咳嗽、咳痰，为刺激性阵咳，伴少量白色黏痰，当地医院诊断为支气管肺炎、肺结核予以抗炎、抗结核治疗症状反复发作。查体，T37．3℃，P86次／分，R24次／分，BP80／60mmHg，神志清，精神差，发育欠佳，营养不良，右肺第3肋以下呼吸音减弱，可闻及少量

A.肺功能

B.心电图

C.过敏原皮肤试验

D.CT

E.痰培养

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第5题

患者，女，50岁，发热4d伴咳嗽、咳痰3d，憋喘1d。精神萎靡、面色潮红、呼吸急促。查体：T39.6℃、P116次／min、R26次／min、BP120／80mmHg，请问该患者问诊思路不包括()。

患者，女，50岁，发热4d伴咳嗽、咳痰3d，憋喘1d。精神萎靡、面色潮红、呼吸急促。查体：T39.6℃、P116次／min、R26次／min、BP120／80mmHg，请问该患者问诊思路不包括（)。

A、起病时间

B、接触史

C、起病季节

D、婚育史

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第6题

女性，35岁。下腹痛伴发热2天。患者2天前出现下腹坠痛，持续性，向腰骶部放射，伴发热，体温最高39.0℃，无恶心、呕吐、无腹泻，无阴道出血。自服阿莫西林症状无改善，急诊入院。平素月经规律，周期28~30天，经期3天，量中，无痛经。末次月经4天前。入院查体：T38.9℃，P100次／分，R26次／分，BP110/60mmHg，营养中等，心肺未见异常。腹软，肝脾肋下未触及，下腹压痛（+），无反跳痛，未

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第7题

患儿女，12岁。以"反复咳嗽、咳痰伴发热8年"入院。患儿8年前在玩耍时突然出现剧烈咳嗽、憋气、嘴唇发绀，稍后上述症状自行缓解。于3天后出现发热、咳嗽、咳痰，为刺激性阵咳，伴少量白色黏痰，当地医院诊断为支气管肺炎、肺结核予以抗炎、抗结核治疗症状反复发作。查体，T37.3℃，P86次／分，R24次／分，BP80/60mmHg，神志清，精神差，发育欠佳，营养不良，右肺第3肋以下呼吸音减弱，可闻及少量湿啰

A.院外治疗经过

B.家庭和生活环境状况

C.发病时有无异物吸入

D.X线

E.有无过敏史

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第8题

患儿女，1岁。诊断为室间隔缺损。3天前出现发热、咳嗽，今日因咳嗽加重，伴呼吸急促，发绀，尿少而住院治疗。查体：T38．5℃、P160次／分、R55次／分，肝在肋下3．5（）

A.头晕

B.室性早搏

C.视力模糊

D.腹胀

E.黄视、绿视

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第9题

男73岁，发热、咳嗽、咳痰l0天，神志不清1天，急诊入院。发病以来纳差，尿量不少。有高血压、糖尿病史。查体：T37.5℃，BP120／80mmHg，R24次／分。昏迷，皮肤干燥，双下肺较多湿啰音。WBC12×1010／L，分叶76%，首先应进行的检查是（）

A.尿糖及酮体

B.血电解质

C.ECG

D.血气

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第10题

患者男，28岁，因急性支气管炎入院。咳嗽剧烈，咳脓性痰，量多，咳嗽时胸痛。查体：T37.8℃，P98次/分，R20次/分，目前该患者最主要的护理问题是（）

A．清理呼吸道无效

B．疼痛

C．气体交换受损

D．体温过高

E．知识缺乏

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第11题

某男，34岁。面部疖肿7天。寒战，高热伴头痛，肌肉关节酸痛3天入院。查体：T39℃，P120次／分，R26次／分，BP130／90mmHg。高热面容，鼻翼右侧见2cm×3cm疖肿，高出皮肤，红痛，胸背部皮肤可见散布斑点。化验：WBC23乘以十的九次方／L，中性粒细胞88％。对本患者用药，疗程应在几周以上（）

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

E.5周

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