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[单选题]

男性,51岁。搬重物时突感腰痛伴右下肢放射痛1天余,休息后缓解不明显。既往:体健。查体:腰椎棘突压痛阳性,右下肢Lasegue征阳性,右足拇指感觉减退,背伸力弱。功能异常的神经根是:()

A.L2

B.L3

C.L4

D.L5

E.S1

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第1题

患者,男性,46岁,因搬重物致腰痛、右下肢痛5天,咳嗽、用力排便时疼痛加重,卧床休息后减轻。查体:腰部活动受限,腰椎3~5棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高试验40°(),右小腿外侧痛觉减退,双侧腱反射正常对称。X线示:L椎间隙略窄。为了明确腰部病变性质、程度,做哪项检查最适宜()

A.CT

B.肌电图检查

C.超声检查

D.下肢血流图检查

E.下肢神经传导速度检查

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第2题

患者,男,46岁,因搬重物致腰痛、右下肢痛5天,咳嗽、用力排便时疼痛加重,卧床休息后减轻。查体:腰部活动受限,腰椎3~5棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高试验40℃()。,右小腿外侧痛觉减退,双侧腱发射正常对称。X线示:L4~5椎间隙略窄。直腿抬高试验阳性是指下肢抬到以下哪个角度以内出现疼痛()

A.40°

B.50°

C.60°

D.70°

E.80°

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第3题

患者,男性,46岁,因搬重物致腰痛、右下肢痛5天,咳嗽、用力排便时疼痛加重,卧床休息后减轻。查体:腰部活动受限,腰椎3~5棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高试验40°(),右小腿外侧痛觉减退,双侧腱反射正常对称。X线示:L4~5椎间隙略窄。此患者最有可能是下列哪项诊断()

A.急性腰扭伤

B.腰椎压缩性骨折

C.腰肌劳损

D.腰肌筋膜炎

E.腰椎间盘病变

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第4题

男,38岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天,疼痛加重而入院。查体:下腰椎旁压痛,右直腿抬高实验50°,加强实验(),足外侧皮肤感觉麻木,右足跖屈肌力减弱,踝反射消失,诊断为腰椎间盘突出。临床检查时可获得有价值的体征是()

A.腰椎后突畸形

B.腰椎前突畸形

C.腰椎生理弧度消失

D.腰椎向健侧或患侧侧突畸形

E.脊柱"S"形畸形

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第5题

患者,男性,46岁,因搬重物致腰痛、右下肢痛5天,咳嗽、用力排便时疼痛加重,卧床休息后减轻。查体:腰部活动受限,腰椎3~5棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高试验40°(),右小腿外侧痛觉减退,双侧腱反射正常对称。X线示:L4~5椎间隙略窄。下列哪项治疗目前对该患者不适宜()

A.腰椎牵引

B.超短波治疗

C.药物离子导入

D.腰背肌肌力训练

E.中频电疗

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第6题

男性,45岁,因弯腰时突发腰痛伴左下肢放射痛,既往有反复发作的腰痛病史,查体腰椎轻度侧弯,腰4、5椎间隙左侧旁开1.5cm压痛并向下肢放射,左下肢皮肤感觉同右侧无异常,左下肢直腿抬高试验阳性。该病人明确诊断,最有价值的辅助检查方法是()

A.腰椎B超

B.腰椎X线片检查

C.腰椎MRI检查

D.肌电图检查

E.脊髓造影

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第7题

患者腰痛多年,时轻时重,伴双下肢痛,10天前搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难,查体:腰椎活动受限,椎旁压痛向下肢放射,直腿抬高及加强试验阳性,鞍区痛觉减退。最主要的治疗措施是()

A.牵引

B.手术

C.卧硬床休息

D.硬脊膜外腔强的松龙注射

E.激素,非甾体类消炎止痛药

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第8题

患者,男,46岁,因搬重物致腰痛、右下肢痛5天,咳嗽、用力排便时疼痛加重,卧床休息后减轻。查体:腰部活动受限,腰椎3~5棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高试验40℃()。,右小腿外侧痛觉减退,双侧腱发射正常对称。X线示:L4~5椎间隙略窄。下列哪项治疗目前对该患者不适宜()

A.腰椎牵引

B.超短波治疗

C.药物离子导入

D.腰背肌肌力训练

E.中频电疗

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第9题

患者,男性,46岁,因搬重物致腰痛、右下肢痛5天,咳嗽、用力排便时疼痛加重,卧床休息后减轻。查体:腰部活动受限,腰椎3~5棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高试验40°(),右小腿外侧痛觉减退,双侧腱反射正常对称。X线示:L4~5椎间隙略窄。根据以上病情,在临床体格检查中最可能影响的反射是()

A.膝腱反射

B.跟腱反射

C.腹壁反射

D.肛门反射

E.以上都不会影响

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