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[单选题]

患者女,24岁。未婚,面部有较严重蝶形红斑,且长期不规则低热。其中首优护理诊断是( )。

A.体温过高

B.皮肤完整性受损

C.有感染的危险

D.相关知识缺乏

E.思维过程改变

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第1题

胡某,女,25岁,未婚。确诊为系统性红斑狼疮,长期不规则低热,因面部出现明显的蝶形红斑,怕见人。目前该病人首要的护理问题是()

A.体温过高

B.焦虑

C.绝望

D.皮肤完整性受损

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第2题

患者,女性,23岁,未婚,不规则低热伴大、小关节疼痛月余。面部有较严重的蝶形红斑,怕见人,口腔内有溃疡灶,右膝、左踝关节轻度红肿,有压痛,无畸形。实验室检查:尿蛋白(),颗粒管型(),WBC3.5×109/L,ANA(),狼疮细胞(-)。该患者最主要的护理问题是()

A.体温过高

B.皮肤完整性受损

C.绝望

D.焦虑

E.知识缺乏

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第3题

患者,女,48岁,因严重脑外伤住院,经评估患者存在以下护理问题,属于首优护理问题的是()

A.营养缺乏

B.呼吸道阻塞

C.尿失禁

D.皮肤完整性受损

E.语言沟通障碍

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第4题

江某,女,25岁。面部有蝶形红斑,严重关节疼痛,近日查Hb90g/L。乏力,Sm抗体(+),抗双链DNA抗体(+)。该病人目前首要的护理问题是()
江某,女,25岁。面部有蝶形红斑,严重关节疼痛,近日查Hb90g/L。乏力,Sm抗体(),抗双链DNA抗体()。该病人目前首要的护理问题是()

A.疲乏

B.皮肤完整性受损

C.疼痛

D.有感染的危险

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第5题

甲状腺功能减退症患者常见的护理诊断应除外()

A.便秘

B.体温过高

C.社交障碍

D.潜在并发症

E.有皮肤完整性受损的危险

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第6题

患者,女性,23岁,未婚,不规则低热伴大、小关节疼痛月余。面部有较严重的蝶形红斑,怕见人,口腔内有溃疡灶,右膝、左踝关节轻度红肿,有压痛,无畸形。实验室检查:尿蛋白(),颗粒管型(),WBC3.5×109/L,ANA(),狼疮细胞(-)。你考虑此患者为()

A.SLE

B.类风湿性关节炎

C.肾小球肾炎

D.上呼吸道感染

E.风湿性关节炎

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第7题

成人肺炎患者最常见的护理诊断是()

A.体温过高

B.心排血量减少

C.有室息的危险

D.体液过多

E.有皮肤完整性受损的危险

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第8题

艾滋病人常见护理诊断有()

A.腹泻

B.营养失调,低于机体需要量

C.体温过高

D.气体交换受损

E.皮肤粘膜完整性受损

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第9题

成人肺炎最常见的护理诊断是()

A.心输出量下降

B.体温过高

C.意识障碍

D.皮肤黏膜完整性受损

E.有窒息危险

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第10题

颈部首

某鼻咽癌患者确诊后行头颈部放疗,感唾液减少、口干、颈部皮肤出现红斑,放射性皮炎。该患者首优的护理诊断是

A. 有白细胞减少可能

B. 口腔黏膜改变

C. 皮肤完整性受损

D. 营养失调

E. 舒适的改变

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