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[主观题]

患者男性,72岁,主因晨起用力排便后突发意识不清3h收入院,现本人意识障碍,血压90/60mmHg,对各种强刺激无反应,且双瞳孔不等大。病人的意识状态属于()

A.谵妄

B.昏睡

C.意识障碍

D.浅昏迷

E.深昏迷

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第1题

女性,55岁,高血压病20年,不规则服用降压药物,某日晨起突发头痛,意识不清,即送往医院。体检:昏迷,血压210/120mmHg,双眼右侧凝视。关于提高觉醒能力的训练,叙述正确的是()

A.用于意识障碍的患者

B.用于植物状态的患者

C.训练方法以感觉刺激为主

D.可进行体位变化的训练,坐、起立床站立等

E.用于意识清醒的患者

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第2题

男性,46岁,左侧肢体无力、头晕2个月入院。入院时意识清,行颅脑MRI检查提示右颞顶占位,中线移位不显著。患者住院完善各项检查及术前准备中,突发头痛加重,颈强(),左侧肢体肌力0级,意识障碍。患者应考虑()

A.肿瘤增大

B.脱水剂剂量不足

C.颅内压增高

D.合并其他疾病

E.肿瘤性颅内出血

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第3题

患者,男性,72岁,昏迷、意识不清3天急诊入院。引起患者此次发病急诊入院的直接原因可能是()

A.蛛网膜下腔出血

B.脑挫裂伤

C.脑穿通畸形囊肿

D.脑疝形成

E.脑肿瘤

F.脑裂畸形

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第4题

患者,男性,62岁,主因"突发右侧肢体无力、意识不清13小时"入院。查体及检查后诊断为脑梗死。处方:①20%甘露醇,每次125 ml,每4小时1次,静脉滴注;②头孢他啶;③奥扎格雷;④依达拉奉;⑤补液并调整胰岛素用量(②~⑤用法用量略)。处方中甘露醇的作用是()

A.止血

B.控制血压

C.降低颅内压

D.防治脑血管痉挛

E.预防感染

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第5题

患者男,42岁。因电击后意识不清伴四肢抽搐3h入院。患者3h前工作时不慎双手触电(交流电电压220V)而倒地,自觉头昏、四肢无力,约10min后自行起来,自觉左上肢麻木疼痛,1h前出现意识障碍。2h后突然出现四肢抽搐、头后仰、脸色发绀和意识丧失。体格检查:T41℃,P108次/min,R6次/min,BP120/70mmHg。最可能的诊断是()

A.神经源性休克

B.原发性癫痫

C.脑炎

D.电击伤

E.心肌炎

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第6题

患者。男性,28岁,因高空坠落入院,意识完全丧失,对各种刺激均无反应,肌内完全松驰,深浅反射均消失。患者此时的意识状态是()

A.意识模糊

B.昏睡

C.浅昏迷

D.深昏迷

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第7题

患者李某,女性,67岁,主因:意识不清,喷射性呕吐26小时,以脑出血平车入院。患者入院前26小时与家
人争吵后,突发意识不清,呼之不应,出现去脑强直症状,既往高血压病史40年,CT“左侧基底节区、丘脑出血”急诊给予甘露醇,醒脑静等药物治疗,症状无缓解收入院。入院查体:昏迷状,血压198/107mmHg,心率92次/分,脉氧94~99%。体温38.8℃。右上肢肌力由发病时3级降至1级,右下肢由发病时3级降至2级,GCS评分6分⑴该患者使用甘露醇时注意事项不正确的是?()

A.应该在30分钟内输完

B.输注甘露醇之前,药液有结晶不能使用

C.应用甘露醇时应严格遵医嘱每两小时开放尿管一次,并记录出入量

D.严密监测患者血压变化

E.严密观察穿刺部位,避免造成液体外渗导致组织肿胀坏死

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第8题

男性患者,33岁,因车祸受伤急诊入院,神志不清,各种反射消失,单侧瞳孔扩大,固定,患者意识障碍属于()

A.意识模糊

B.嗜睡

C.昏睡

D.昏迷

E.谵妄

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第9题

患者女性,67岁。因“脑梗死”入院。为其进行身体评估时发现:患者随意运动消失,对声、光等刺激毫无反应,但给予强刺激时患者有痛苦表情、呻吟等反应。该患者的意识障碍处于()

A.嗜睡

B.昏睡

C.意识模糊

D.浅昏迷

E.深昏迷

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第10题

患者,男性,48岁,突然出现剧烈头痛、呕吐,随后出现意识障碍,表现为意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情,角膜反射、眼球运动存在。该患者的意识障碍程度为()

A.轻度昏迷

B.中度昏迷

C.深度昏迷

D.嗜睡

E.昏睡

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第11题

患者,男,40岁,以脑瘤收住入院,入院后突然癫痫发作,出现意识障碍,呼吸急促,血压升高,并咳出泡沫样血性痰。癫痫持续状态是指()

A.用药难以控制

B.全身性强直痉挛发作

C.失神频发

D.精神受到刺激,四肢不停乱动

E.短期抽搐频繁发作,意识持续丧失

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