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[主观题]

患者,男性,35岁。与朋友聚餐后突发上腹部剧烈疼痛,后转为右下腹并伴有固定压痛点,临床诊断为"急性阑尾炎",准备手术治疗。急性阑尾炎术后采用半坐位的目的包括()

A.减轻疼痛

B.利于腹腔引流使感染局限化

C.减轻腹胀

D.减轻伤口缝合处的张力

E.减少术后出血

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第1题

患者,男性,35岁。与朋友聚餐后突发上腹部剧烈疼痛,后转为右下腹并伴有固定压痛点,临床诊断为"急性阑尾炎",准备手术治疗。急症手术前,正确的是()

A.禁食12小时,禁饮4小时

B.半卧位,应用抗生素

C.肌注镇痛药

D.肥皂水灌肠通便

E.右下腹皮肤准备

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第2题

患者,男性,35岁。与朋友聚餐后突发上腹部剧烈疼痛,后转为右下腹并伴有固定压痛点,临床诊断为"急性阑尾炎",准备手术治疗。手术后24小时内,最常见的并发症是()

A.切口感染

B.切口裂开

C.腹腔内出血

D.盆腔脓肿

E.门静脉炎

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第3题

腹部常见12个压痛点

患者,男性,35岁。与朋友聚餐后突发上腹部剧烈疼痛,后转为右下腹并伴有固定压痛点,临床诊断为"急性阑尾炎",准备手术治疗。急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制是A、胃肠功能紊乱

B、内脏神经反射

C、躯体神经反射

D、阑尾位置不定

E、阑尾管壁痉挛

急症手术前,正确的是A、禁食12小时,禁饮4小时

B、半卧位,应用抗生素

C、肌注镇痛药

D、肥皂水灌肠通便

E、右下腹皮肤准备

手术后24小时内,最常见的并发症是A、切口感染

B、切口裂开

C、腹腔内出血

D、盆腔脓肿

E、门静脉炎

急性阑尾炎术后采用半坐位的目的包括A、减轻疼痛

B、利于腹腔引流使感染局限化

C、减轻腹胀

D、减轻伤口缝合处的张力

E、减少术后出血

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第4题

患者,男性,61岁,9小时前突发上腹部和脐部周围疼痛,3小时后疼痛转移至右下腹,伴食欲不振、恶心、乏力,血常规提示WBC:16×109/L,血生化未见明显异常。根据上述临床表现,该患者拟诊断为()

A.急性胆囊炎

B.急性阑尾炎

C.急性胰腺炎

D.右肾结石

E.急性小肠梗阻

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第5题

男性,34岁,进餐后突发上腹部剧烈疼痛,随即转移至右下腹部;伴有恶心呕吐,吐后疼痛无明显缓解。体格检查:患者呈急性病容,血压12/8kPa(90/60mmHg),脉率118/分;全腹压痛、肌紧张,以上腹部为重,肝浊音界存在,肠鸣音消失。该患者最可能的诊断是()

A.急性阑尾炎穿孔导致的弥漫性腹膜炎

B.急性胆囊炎伴发坏疽、穿孔

C.急性坏死性胰腺炎

D.十二指肠溃疡急性穿孔

E.乙状结肠扭转

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第6题

张小姐,20岁,恶心、呕吐,上腹部疼痛数小时后转为右下腹痛,体温38℃,右下腹有固定压痛点,有腹肌紧张及反跳痛,WBC15×109/L,首先考虑诊断是()

A.急性阑尾炎

B.急性胆囊炎

C.胃十二指肠穿孔

D.急性化脓性胆管炎

E.弥漫性腹膜炎

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第7题

男性,22岁,转移性右下腹痛8小时,右下腹有固定的压痛点,临床诊断为急性阑尾炎,准备手术治疗。急症手术前护理,正确的是()

A.禁食12h,禁饮4h

B.半卧位,应用抗生素

C.肌注哌替啶止痛

D.肥皂水灌肠通便

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第8题

患者,男性,32岁。既往有胃病史,近l周来常感上腹疼痛,4h前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹部压痛,肌紧张,肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体,首先考虑的是()

A.急性阑尾炎穿孔

B.胆囊炎穿孔

C.急性胰腺炎

D.胃溃疡穿孔

E.急性肠梗阻

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第9题

患者,男性,18岁,转移性右下腹痛8h,体检:体温38℃,血压正常,右下腹有固定的压痛,无腹肌紧张,临床
诊断为急性阑尾炎,经术前准备后,在腰麻下行阑尾切除手术

该病人的阑尾病变属于()

A.单纯性阑尾炎

B.化脓性阑尾炎

C.坏疽性阑尾炎

D.阑尾周围脓肿

E.阑尾穿刺

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第10题

男性,22岁。突发腹痛1天,腹痛初位于剑突下,后转至脐周,最后固定于右下腹。查体:体温37℃,腹部柔软,右下腹压痛,无包块。血白细胞8.8×109/L。给出初步诊断()

A.阑尾周围脓肿

B.急性单纯性阑尾炎

C.急性坏疽性阑尾炎

D.溃疡病穿孔

E.急性化脓性阑尾炎

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