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[主观题]

患者,男,72岁。心前区压榨性疼痛2时急诊入院。人院后出现呼吸困难、心悸护士查体血压下降,心率16

0次/分,心电图示QRS波群宽大畸形,QRS时限秒RR间期不绝对相等,刺激迷走神经时心率。该护士首先考虑患者出现的心律失常是()

A.室上性心动过速

B.室性心动过速

C.心房颤动

D.心室颤动

E.窦性心动过速

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第1题

患者,男性,72岁,心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降,心率160次/分,心电图示QRS波群宽大畸形,QRS时限>0.12秒,R-R间期不绝对相等,刺激迷走神经时心率无变化。应首选的药物治疗是()

A.苯妥英钠

B.毛花苷C

C.利多卡因

D.多巴胺

E.胺碘酮

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第2题

患者,男性,72岁,心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降,心率160次/分,心电图示QRS波群宽大畸形,QRS时限>0.12秒,R-R间期不绝对相等,刺激迷走神经时心率无变化。护士应首先备好的急救设备是()

A.呼吸机

B.准备安装心脏起搏器

C.体外反搏器

D.除颤器

E.心电图机

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第3题

患者,男性,72岁,心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降,心率160次/分,心电图示QRS波群宽大畸形,QRS时限>0.12秒,R-R间期不绝对相等,刺激迷走神经时心率无变化。护士在用药过程中,应注意观察患者()

A.房室传导阻滞、眩晕、色视

B.头晕、黄视、胸闷

C.心动过缓、低血压、房室传导阻滞

D.兴奋、嗜睡、眩晕、抽搐

E.心脏毒性、耳鸣失听、血小板减少、皮疹

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第4题

患者,男性,72岁,心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降,心率160次/分,心电图示QRS波群宽大畸形,QRS时限>0.12秒,R-R间期不绝对相等,刺激迷走神经时心率无变化。护士如果为患者行心脏电复律,则电极板的位置是()

A.胸骨左缘2、3肋间和心尖部

B.胸骨右缘2、3肋间和心尖部

C.胸骨右缘4、5肋间和心尖部

D.胸骨两侧2、3肋间

E.剑突下和心尖部

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第5题

患者,男,52岁,近半年来常于劳累后感疲乏,伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛,休息后稍好转。外院诊断为"心律失常:二度Ⅱ型房室传导阻滞",治疗情况不详。半天前,患者在超市购物时突然发生晕厥,伴抽搐,查体:心率30次/分,血压85/55mmHg。急诊以"晕厥待查"收入院。护士对该患者的病情观察项目不必需的是()

A.是否乏力,胸闷有无好转

B.神志变化

C.生命体征

D.全身皮肤黏膜的完整性

E.心律和心率的变化

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第6题

患者男,50岁,干部。因心前区压榨样疼痛5小时不缓解,伴冷汗、恐惧,有精神紧张和濒死感,速来院急诊。护士收集哪项资料有利于评估病情()

A.家庭史

B.职业

C.吸烟史

D.心绞痛病史

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第7题

患者女,62岁,因心前区压榨样疼痛3小时,伴冷汗、恐惧来院急诊,护士应对患者立即进行的检查是()

A.心电图检查

B.B超检查

C.血常规

D.肝功能检查

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第8题

患者,男,52岁,近半年来常于劳累后感疲乏,伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛,休息后稍好转。
外院诊断为“心律失常-Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞”,治疗情况不详,半天前,患者在超市购物时突然发生晕厥,伴抽搐,查体:心率30次/分,血压85/55mmHg。急诊以“晕厥待查”收入院。护士对该患者的病情观察项目不必要的是()

A.乏力,胸闷有无好转

B.神志变化

C.生命体征

D.全身皮肤黏膜的完整性

E.心律和心率的变化

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第9题

患者,男,59岁。冠心病、心绞痛5年。3小时前发生心前区剧烈疼痛,服用硝酸甘油3片未缓解,急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬,随后相应导联出现病理性Q波,血压85/55mmH9,心率108次/分,律齐。人监护室观察治疗,经用药后疼痛缓解。7小时后心电监测示血压70/50mmHg,心率ll8次/分,患者烦躁不安,皮肤湿冷,此时最可能发生了()

A.脑出血

B.室壁瘤破裂

C.心源性休克

D.心律失常

E.心力衰竭

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第10题

患者,男性,62岁。因心前区压榨样疼痛2小时余伴冷汗、濒死感来院急诊,护士采取的措施中应除外()

A.吸氧

B.抗凝治疗

C.拍X线胸片

D.绝对卧床

E.急性期进行心电图、血压、呼吸监护

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