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[单选题]

答案正确答案:C38．女性患者，头昏、乏力、面色苍白1年余，体检除贫血貌外，其余均无异常。血常规示：血红蛋白75g/L，红细胞2.5×10/L，白细胞4.0×10/L，网织红细胞0.06。肝、肾功能正常，血清铁降低，总铁结合力增高。追问病史，患者常有月经过多。该患者最可能的诊断是（）

A.再生障碍性贫血

B.缺铁性贫血

C.巨幼细胞贫血

D.肾性贫血

E.溶血性贫血

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第1题

患者，女性，头晕、乏力、面色苍白1年余，体检除贫血貌外，无特殊发现。血象Hb75g／L，RBC2.5×10¹²／L，WBC4.0×10⁹／L，PLT120×10⁹／L，网织红细胞0.06，肝、肾功能正常，血清铁降低，追问病史，患者平素月经过多，初步诊断为缺铁性贫血，下列哪项实验室检查结果不支持该诊断（）

A.血清铁蛋白降低

B.血象呈小细胞低色素性贫血

C.骨髓缺乏可染铁

D.血清总铁结合力下降

E.骨髓红系增生为主，以中晚幼红细胞增生为主，粒系、巨核细胞系增生正常

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第2题

女性28岁，头晕、乏力、面色苍白2年余。检验：红细胞2.8×10 /L，血红蛋白60g/L，MCV，MCH，MCHC均低于正常；血涂片见红细胞中央苍白区扩大，可见靶红细胞。除哪项贫血外，其余皆有可能（）

A.溶血性贫血

B.缺铁性贫血

C.再生障碍性贫血

D.铁粒幼细胞性贫血

E.慢性感染性贫血

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第3题

患者女性，29岁。因"头晕乏力、面色苍白1年余"，来医院就诊。体检除贫血貌外，无特殊发现。实验室检查：Hb75g/L，RBC2.5×10¹²/L，血清铁降低，初步诊断为缺铁性贫血。应用口服铁剂治疗后，胃肠道反应严重而不能耐受，改为注射铁剂治疗。护士的注意事项不包括（）

A.需做深部肌内注射

B.抽取药液后更换针头注射

C.极少发生过敏反应，无需试验剂量注射

D.注射局部可有疼痛、硬结

E.严格计算用药剂量，避免过量致铁中毒

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第4题

患者，女性，31岁。头晕、乏力伴面色苍白六个月。体检：贫血貌。血象：血红蛋白76g／L，白细胞5.1×10⁹／L，血小板94×10⁹／L，骨髓象表现为幼红细胞增生活跃，粒细胞和巨核细胞正常，血清铁减少，总铁结合力增高，血清铁蛋白降低。患者最早出现的异常实验室检查可能是（）

A.血清铁降低

B.转铁蛋白饱和度降低

C.血清总铁结合力增高

D.血清铁蛋白降低

E.血红素降低

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第5题

患者女，40岁，因“月经量过多1年余，头晕、乏力、面色苍白1周”来诊。血常规：Hb80g/L，RBC3.10×10¹²/L，PLT128×10⁹/L。诊断：缺铁性贫血。贫血的原因是缺乏（）

A.蛋白质

B.维生素B₁₂

C.叶酸

D.胃酸

E.贮存铁

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第6题

患者，男，38岁，农民，头晕乏力近一年。体检：贫血貌，余无异常。外周血检查结果：外周血涂片示红细胞以小细胞为主，中央淡染区扩大。RBC3.83×10¹²/L，Hb92g/L，HCT0.29，MCV76fl，MCH24pg，MCHC315g/L，RDW19.5%，粪便检查有钩虫卵。其初步诊断为（）

A.慢性感染性贫血

B.慢性肾病性贫血

C.珠蛋白生成障碍性贫血

D.钩虫感染所致的缺铁性贫血

E.维生素B₁₂缺乏引起的贫血

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第7题

女性，38岁，乏力半年，贫血貌。平时月经量多，体检发现子宫肌瘤。化验检查血红蛋白60g/L，白细胞及血小板正常，骨髓增生活跃，以红系增生明显，幼红细胞体积小，红细胞中心淡染区扩大治疗本病最常用的药物是（）

A.叶酸

B.维生素B₁₂

C.促红细胞生成素

D.雄性激素

E.硫酸亚铁

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第8题

患者女性，22岁。以头昏乏力、月经量增多半年入院。平时无挑食现象。曾因腹泻服用过"氯霉素"。体检：贫血貌，四肢皮肤可见散在瘀点、瘀斑，心肺无异常，腹软，肝、脾肋下未及。实验室检查：RBC2．2×10⁹／L，Hb68g／L，WBC3．5×10⁹／L，N37％，L60％，M3％，PLT46×10⁹／L。该患者的诊断考虑的疾病有（）

A．血小板减少性紫癜

B．再生障碍性贫血

C．恶性组织细胞病

D．粒细胞减少症

E．骨髓纤维化

F．骨髓增生异常综合征

G．阵发性睡眠性血红蛋白尿

H．缺铁性贫血

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第9题

22、患者，女，28岁，教师。乏力、头晕近一年，近日加重入院。查体：贫血貌，余无异常。外周血检查结果：MCV103fl，MCH36pg，MCHC350g/L。该患者贫血属（）

A．巨幼细胞性贫血