题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男性，42岁。饱餐酗酒后2小时，上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，8小时后来院急诊。经检查，患者被确诊为急性胰腺炎，若要证实是否为重症胰腺炎，最有价值的实验室检查是（）

A.尿淀粉酶

B.血淀粉酶

C.白细胞计数和分类

D.腹穿液性状及血淀粉酶测定

E.血红蛋白和血细胞比容测定

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第1题

男，45岁。饱餐酗酒后3小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后来院急诊。患者最可能的发病诱因是（）

A.酗酒

B.胆石症

C.肠道感染

D.遗传因素

E.精神因素

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第2题

男，45岁。饱餐酗酒后3小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后来院急诊。该患者的治疗策略是（）

A.胃肠减压，密切观察病情变化

B.镇痛解痉

C.补液抗炎

D.抑制胰腺分泌

E.以上均是

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第3题

患者男，45岁。酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，吐后疼痛不缓解。起病8小时后就诊。首先要做的检查是（）

A.血常规

B.尿淀粉酶测定

C.血清淀粉酶测定

D.胸腹部X线检查

E.放射性核素扫描

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第4题

患者男，60岁。饱餐酗酒后数小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后到急诊就诊。经有关检查，诊断为急性胰腺炎，非手术治疗时，下面哪项措施不正确（）

A.禁食

B.静脉输液

C.抑制胰酶药的应用

D.胃肠减压

E.腹腔引流

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第5题

患者男，60岁。饱餐酗酒后数小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后到急诊就诊。急性出血性胰腺炎最常见的并发症及最需要积极处理的是（）

A.胰周围脓肿

B.败血症

C.腹膜炎

D.急性肾衰竭

E.休克

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第6题

男性，45岁，酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。患者体温38℃，血压120、80mmHg，脉率100/min，血白细胞15×10⁹/L，最不恰当的处理是（）

A.抗生素治疗

B.禁食、胃肠减压

C.急诊手术

D.给予生长抑素

E.给予抑肽酶

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第7题

男性，45岁，酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，吐后疼痛不缓解。8小时后就诊，如果患者血钙低于1.75mmol／L，提示（）

A.病情严重

B.甲状旁腺功能亢进

C.腹部体征缓解

D.呕吐加重

E.胃肠无改变

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第8题

男性，60岁，饱餐酗酒后数小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后到急诊。证实本病为出血坏死性胰腺炎最有价值的实验室检查是（）

A.尿淀粉酶测定

B.血清淀粉酶测定

C.血常规

D.白细胞计数

E.腹穿液性状及淀粉酶测定

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第9题

男性，45岁，酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，吐后疼痛不缓解。8小时后就诊，最有助于诊断的检查是（）

A.血常规

B.尿淀粉酶测定

C.血清淀粉酶测定

D.胸腹部X线检查

E.同位紊扫描

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第10题

男性，45岁，酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，吐后疼痛不缓解。8小时后就诊，最有意义的影像学检查为（）

A.同位紊扫描

B.上消化道造影

C.腹平片

D.血管造影

E.腹部CT

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