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[单选题]

按照病历管理相关规定,以下错误的是()

A.如更改出院诊断,应及时口头告知患者或家属

B.电子病历保存期限同纸质病历,与纸质病历具有同等法律效力

C.电子病历随患者出院经上级医师审核确认后归档,原则上不得修改

D.对于尚有检验、检查项目报告未完成的病历,可延缓归档

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第1题

医院推行电子病历以及病历的无纸化有哪些注意事项()

A.医疗机构应当按照病历管理相关规定,在患者门、急诊就诊结束或出院后,适时将电子病历转为归档状态,无纸化保存

B.打印的电子病历纸质版本应当统一规格、字体、格式等,其内容应与归档的电子病历完全一致

C.打印字迹应清楚易认、内容完整,符合病历保存期限和复印的要求

D.电子病历保存期限为50年。电子病历与纸质病历具有同等法律效力

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第2题

处理出院患者医疗护理文件的方法,错误的是()

A.整理病历交病案室保存

B.出院病历的最后一页是体温单

C.诊断卡、治疗卡夹人病历内

D.注销床头卡、饮食卡

E.填写患者出院登记本

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第3题

医疗机构病历管理规定
,电子病历的效力与纸质病历的效力()。

A、相同

B、不同

C、电子病历不如纸质病历效力高

D、纸质病历不如电子病历效力高

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第4题

根据医疗机构病历管理规定,电子病历的效力与纸质病历的效力()。

A.相同

B.不同

C.电子病历不如纸质病历效力高

D.纸质病历不如电子病历效力高

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第5题

处理出院患者医疗护理文件的方法,错误的为()

A.整理病历交病案室保存

B.出院病历的最后一页为体温单

C.诊断卡、治疗卡夹人病历内

D.注销床头卡、饮食卡

E.填写患者出院登记本

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第6题

指导患者办理出院,告知患者及家属具体()等相关事宜。

A.出院流程

B.领取出院带药

C.复印病历

D.复诊安排等

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第7题

下列关于电子病历系统的描述正确的是()

A.电子病历系统应当设置医务人员审查、修改的权限和时限

B.电子病历系统应当具有严格的复制管理功能。所有患者的相同信息均可以复制,复制内容必须校对

C.门诊电子病历记录以接诊医师录入确认即为归档,归档后经申请批准可以修改

D.归档后的电子病历采用电子数据方式保存,必要时可打印纸质版本

E.电子病历数据应当保存备份,并定期对备份数据进行恢复试验

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第8题

加强电子病历系统安全管理中,以下正确的是()
A、加强医院电子病历系统的安全等级管理

B、加强对电子病历系统的培训,有效避免电子病历系统的使用错误

C、加强电子病历系统的登录和使用者权限管理,强化患者隐私保护

D、确保录入内容的标准、完整及准确,避免由于复制、粘贴所致的错误

E、建立电子病历用药医嘱的闭环管理,建立电子病历用药医嘱知识库,利用诊断、检验结果进行细致核查和有效提示,并将处方评价的结果及时反馈至临床医生

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第9题

处理出院病人医疗护理文件的方法,错误的是()

A.注销床头卡、饮食卡

B.诊断卡、治疗卡放入病历内

C.整理病历交病案室保存

D.出院病历的最后一页是体温单

E.填写病人出院登记本

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第10题

关于病历书写哪项是错误的()

A.电子病历必须符合卫生部的《电子病历基本规范》

B.目前病历电子档与纸质档并存,不属于电子病历

C.不得将病情记录病历内容存储在电脑中一次打印

D.病历电子化过程中可以不按《甘肃省病历书写规范执行》

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第11题

如何加强电子病历系统安全管理()

A.加强医院电子病历系统的安全等级管理

B.加强对电子病历系统的培训,有效避免电子病历系统的使用错误

C.加强电子病历系统的登录和使用者权限管理,强化患者隐私保护

D.确保录入内容的标准、完整及准确,避免由于复制、粘贴所致的错误

E.建立电子病历用药医嘱的闭环管理,建立电子病历用药医嘱知识库,利用诊断、检验结果进行细致核查和有效提示,并将处方评价的结果及时反馈至临床医生

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