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[单选题]

患者男性,40岁,发热5天,直肠下坠感,骶尾部钝痛放射至下肢,肛门指诊直肠后方肠壁处触痛、隆起,有波动感。此时最佳治疗方法为()

A.切开引流

B.一次切开挂线术

C.分次手术法

D.使用抗生素

E.金黄膏外敷

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第1题

患者男性,40岁,发热5天,直肠下坠感,骶尾部钝痛放射至下肢,肛门指诊直肠后方肠壁处触痛、隆起,有波动感。诊断时应当考虑为()

A.直肠后间隙脓肿

B.骨盆直肠间隙脓肿

C.坐骨直肠间隙脓肿

D.肛门旁皮下脓肿

E.骶尾前畸胎瘤

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第2题

患者女,26岁,因穿孔性阑尾炎入院,入院后行阑尾切除术。术后第5天,体温达39.5℃,大便次数增多,伴里急后重。直肠指诊发现直肠前壁有触痛,并有波动感。该患者可能出现了下列哪种并发症()

A.内出血

B.切口感染

C.盆腔脓肿

D.肠瘘

E.腹膜炎

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第3题

直肠肛门周围脓肿中最为常见的是(),直肠前壁隆起,波动感(+),有压痛的是(),直肠侧壁隆起,波动感(+),有压痛的是()
直肠肛门周围脓肿中最为常见的是(),直肠前壁隆起,波动感(),有压痛的是(),直肠侧壁隆起,波动感(),有压痛的是()

A.肛门周围皮下脓肿

B.坐骨肛管间隙脓肿

C.骨盆直肠间隙脓肿

D.直肠后间隙脓肿

E.盆腔脓肿

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第4题

患者,男性,50岁。畏寒、发热伴排便不适2天。指检于直肠前壁触及一肿块,波动感明显,伴压痛。病变位置较高,应选择的手术方式是()

A.肛门镜下直肠壁切开引流

B.肛周皮肤切开引流

C.Miles手术

D.直肠镜下环切术

E.挂线疗法

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第5题

患者男性,61岁,2个月前出现肛门周围疼痛,肛门左侧出现发红、肿胀及触痛,偶有黄色分泌物排出。体检:胸膝位9点、距肛门3㎝处见一红色乳突状突起,略红肿,压有少量脓性分泌物排出。直肠指诊:在直肠左壁可扪及一硬结条索样管状物。引起该病的最常见的原因是()

A.直肠肛管周围脓肿

B.直肠肛管外伤

C.直肠肛管恶性肿瘤

D.肛垫下移

E.直肠肛管结核

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第6题

患者男性,61岁,2个月前出现肛门周围疼痛,肛门左侧出现发红、肿胀及触痛,偶有黄色分泌物排出。体检:胸膝位9点、距肛门3㎝处见一红色乳突状突起,略红肿,压有少量脓性分泌物排出。直肠指诊:在直肠左壁可扪及一硬结条索样管状物。可明确管状物的分布情况的检查是()

A.直肠指诊

B.肛门镜

C.血常规检查

D.B超

E.碘油瘘管造影

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第7题

患者,男性,43岁。肛周肿痛4天,肛门左侧皮肤发红并伴疼痛,以坐时及排便时明显,2天前加剧并局部肿胀,无畏寒、发热。体检:胸膝位肛门11点处见局部肿胀,约2cm×2cm,有脓头,周围皮肤发红,波动感()。考虑患者的病变部位是()

A.肛门周围

B.坐骨肛管间隙

C.骨盆直肠间隙

D.直肠后间隙

E.直肠黏膜下

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第8题

患者男性,61岁,2个月前出现肛门周围疼痛,肛门左侧出现发红、肿胀及触痛,偶有黄色分泌物排出。体检:胸膝位9点、距肛门3㎝处见一红色乳突状突起,略红肿,压有少量脓性分泌物排出。直肠指诊:在直肠左壁可扪及一硬结条索样管状物。应该考虑该患者有()

A.肛裂

B.肛瘘

C.内痔

D.外痔

E.肛旁疖肿

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第9题

女性,40岁,急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后一周,伤口愈合良好,发热,伴里急后重,大便次数增多,6~8次/日,带黏液,直肠指检直肠前壁饱满,有触痛和波动感。最好的处理方法是()

A.开腹探查,腹腔引流

B.经直肠或阴道切开引流

C.大量抗生素应用

D.禁食,胃肠减压

E.输液,补充血容量

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第10题

男,45岁。因坏疽性阑尾炎行阑尾切除术2周。3天来下腹胀痛剧烈,拒按,大便5~6次/日,水样泻为主,下午感畏寒,体温高达38.8℃,今日开始嗜睡、意识模糊,深呼吸、急促,肺(-),下腹胀,压痛、反跳痛(±),肠鸣音存在,未及包块,直肠指诊:直肠前壁水肿、触痛、有波动感,血压80/55mmHg,白细胞18×109/L,血钾3.7mmol/L。其最佳治疗

A.剖腹探查十抗休克

B.胃肠减压+抗休克

C.补碱剂+高渗盐液

D.补液+联合抗生素

E.抗休克+经肛脓肿引流

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