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[单选题]

患者，女，4月，黄疸持续81天不退入院。患儿尿色茶黄，便淡黄变白。体检：皮肤中度黄染，巩膜黄染、肝、脾大，心肺查体未见异常，神经系统查体未见异常。实验室检查：血清结合胆红素及碱性磷酸酶持续增高，肝转氨酶轻度升高，尿胆红素阳性。超声诊断：肝脾肿大。阻塞性黄疸，肝硬化，肝回声增强。入院拟诊为婴儿肝炎综合征，肝硬化。上文所述婴儿黄疸常见的原因除婴儿肝炎综合征以外，可能还有的原因是（）

A.先天性胆道闭锁

B.生理性黄疸

C.新生儿溶血

D.胆石症

E.病毒性肝炎

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更多“患者，女，4月，黄疸持续81天不退入院。患儿尿色茶黄，便淡黄…”相关的问题

第1题

患者，女，4月，黄疸持续81天不退入院。患儿尿色茶黄，便淡黄变白。体检：皮肤中度黄染，巩膜黄染、肝、脾大，心肺查体未见异常，神经系统查体未见异常。实验室检查：血清结合胆红素及碱性磷酸酶持续增高，肝转氨酶轻度升高，尿胆红素阳性。超声诊断：肝脾肿大。阻塞性黄疸，肝硬化，肝回声增强。入院拟诊为婴儿肝炎综合征，肝硬化。为了鉴别诊断该病，以下何种检查最为合适（）

A.CT

B.MRI

C.腹部X片

D.肝胆动态显像

E.超声

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第2题

患者，男，2月，出生后一周发现巩膜及皮肤黄染，持续不退，并进行性加重。尿色黄，排灰白色便。肝、脾大，血清结合胆红素及碱性磷酸酶持续增高，肝转氨酶轻度升高，尿胆红素阳性。入院后首选以下何种检查（）

A.CT

B.MRI

C.腹部X线片

D.肝胆动态显像

E.腹部超声

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第3题

患者，男，2月，出生后一周发现巩膜及皮肤黄染，持续不退，并进行性加重。尿色黄，排灰白色便。肝、脾大，血清结合胆红素及碱性磷酸酶持续增高，肝转氨酶轻度升高，尿胆红素阳性。为求进一步诊断，该患儿行肝胆动态显像，在24小时延迟显像才发现肠道出现放射性分布，则该患者最可能的诊断为（）

A.婴儿肝炎综合征

B.先天性胆道闭锁

C.新生儿溶血

D.胆石症

E.生理性黄疸

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第4题

患者，女，42岁，右上腹绞痛3小时入院。查体：皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查：血清总胆红素26μmol/L，超声示胆总管结石。关于黄疸的诊断，该患者符合哪项（）

A.无黄疸

B.隐性黄疸

C.轻度黄疸

D.中度黄疸

E.重度黄疸

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第5题

患者男，56岁。主因皮肤、巩膜黄染2个月余入院，黄疸进行性加深无波动，伴尿色深染、陶土样粪便和皮肤瘙痒，发病来体重减轻5kg，无腹痛。查体：皮肤巩膜黄染，右上腹无明显压痛，可触及肿大的胆囊。首先考虑的诊断为（提示CA19-9450U/ml；MRCP示：左右肝管汇合部狭窄，肝内胆管扩张，胆囊结石。）（）

A.原发性硬化性胆管炎

B.肝门部胆管癌Bismuch-CorletteⅠ型

C.肝门部胆管癌Bismuch-CorletteⅡ型

D.胆管结石

E.胰腺癌

F.胆囊癌

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第6题

男20岁。自幼面色苍白、巩膜黄染，其母亲有海洋性贫血。查体：巩膜黄染，心肺无异常，肝肋下3cm，脾肋下9cmo该患者贫血的机制？（）

A.红细胞破坏过多

B.造血干祖细胞质量异常

C.EPO不足

D.骨髓基质细胞受损

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第7题

贫血病人最不可能出现的症状或体征是（)。

A.尿色变深

B.肝脾肿大

C.心率慢

D.黑便

E.皮肤苍黄，巩膜黄染

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第8题

女，39岁，呕吐、腹泻2天，烦躁不安半天急诊入院。查体：BP120/80mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm。双上肢散布出血点，Hb90g/L，WBC2.22×10/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（），尿酮（-），尿镜检（-）。对确诊最有价值的辅助检查是（）

A.血气分析

B.腹部CT

C.肾功能

D.肝功能

E.血氨

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第9题

24岁男性农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天于8月10日入院，入院1天后发现皮肤有黄染，尿量减少，尿色深黄，查体：结膜充血，巩膜及皮肤中度黄染，皮肤有出血点，浅表淋巴结肿大，肝肋下1．0cm，压痛（），脾（-），实验室检查WBC15．4×10／L，N80％，L20％，尿检：尿蛋白（），颗粒管型1～2，WPI：8～15，RBC20～30，BUN24mmol／L，凝集溶解试验阳性。治疗

A.庆大霉素

B.四环素

C.磺胺甲噁唑

D.青霉素

E.头孢曲松

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第10题

患者女，39岁。呕吐、腹泻2天，烦躁不安半天急诊入院。查体：BP120/80mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm。双上肢散在出血点，Hb90g/L，WBC2.22×109/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（），尿酮（-），尿镜检（-）。对此患者的治疗，下列各项中不正确的是（）

A.禁食蛋白质

B.口服乳果糖

C.静滴精氨酸

D.肥皂水灌肠

E.补充支链氨基酸

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