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第1题
患者女性,6l岁,患“风心病二尖瓣狭窄并关闭不全”20年。10天前劳累后出现胸闷心悸,不能平卧及双下肢浮肿。查体:双肺干湿性啰音,心尖部舒张期奔马律,肝大,肝颈静脉日流征阳性。可能的合并症是()
A.心律失常
B.肺栓塞
C.亚急性感染性心内膜炎
D.肺部感染
E.心力衰竭
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第2题
女性,40岁,患有风湿性关节炎12年,劳累后出现心悸、气促5年,最近症状加重,夜间不能平卧,查体:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,双肺底可闻及小水泡音,腹胀明显,双下肢水肿。患者现在的诊断最可能是()()
A.肾小球肾炎
B.风湿性心脏病三尖瓣狭窄
C.肺部感染
D.急性心肌炎
E.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
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第3题
女性,72岁,冠心病史20年,1周来胸闷、憋气,平卧困难,少尿,查体:血压100/65mmHg,端坐呼吸,双肺满布湿啰音,双下肢重度浮肿,血肌酐204μmol/L,经强心、利尿等治疗效果不佳,可应用哪种方法缓解心衰()
A.血液透析
B.腹膜透析
C.单纯超滤
D.血液灌流+血液透析
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第4题
男性,60岁,2年来劳累后心悸,气短,并常出现夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,吐泡沫样痰。查体:心律整,120次/分,双肺哮鸣音及肺底湿性啰音,诊断应首先考虑为()
A.过敏性哮喘
B.感染性哮喘
C.心源性哮喘
D.慢性喘息型支气管炎
E.自发性气胸
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第5题
女性,72岁,冠心病史20年,1周来,胸闷、憋气,平卧困难,少尿,查体:BP100/65mmHg,端坐呼吸,双肺满布湿啰音,双下肢()
A.血液透析
B.腹膜透析
C.单纯超滤
D.连续性肾脏替代治疗
E.血液透析+血液灌流
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第6题
有一病人曾患游走性四肢大关节炎数年,近半年来心悸、气短,近一个月两下肢浮肿,查体颈静脉怒张,肝大肋缘下3cm,二尖瓣听诊可闻及双期杂音。本患者的疾病正确诊断应为()
A.二尖瓣狭窄和关闭不全合并右心衰
B.二尖瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄和关闭不全
D.风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄
E.心力衰竭
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第7题
张某,女,61岁。平素遇寒冷季节则出现呼吸困难,喘息不能平卧,近两天又因受凉而呼吸急促,喉中有哮鸣音,张口抬肩,鼻翼煽动,不能平卧,双下肢轻度浮肿,咳嗽,咯出白色稠痰且咯出不爽。双肺闻及干性罗音,左肺底闻及少量湿性罗音,舌苔薄白,脉浮紧
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第8题
患者,女性,40岁,因心悸伴呼吸困难2年,不能平卧2小时入院。查体:脉率110次/分,血压90/60mmHg,双肺底可闻及水泡音,心率140次/分,心音强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及舒张期雷鸣样杂音,肝肋下2厘米,双下肢轻度浮肿。1年前有脑栓塞病史。无冠心病史。如对该病人出现的心律失常进行转律,应进行下列哪些检查()
A.超声心动图
B.血糖
C.血脂
D.胸片
E.头颅
F.肺灌注扫描
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第9题
患者女性,35岁,风心病二尖瓣狭窄2年,近2周工作劳累,2天来活动时胸闷憋气较前加重,夜间阵发性呼吸困难,遂住院治疗。2min前突然咯大量鲜血,下列哪项处理不正确()
A.平卧位,抬高双下肢,以保证患者的回心血量
B.给予镇静剂
C.给予利尿剂
D.给予镇静剂及利尿剂
E.给予硝酸酯类药物
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第10题
女性,38岁,诊断风心病二尖瓣狭窄(中度),突发心悸2天,伴呼吸困难,不能平卧。查体:BP95/75mmHg,口唇发绀,双肺较多湿啰音,心率150次/分,第一心音强弱不等,节律绝对不规则,心尖部舒张期隆隆样杂音,肝不大,下肢无水肿触诊桡动脉搏动最可能有()
A.脉短绌
B.交替脉
C.水冲脉
D.奇脉
E.以上均不是
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