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[单选题]

4岁男孩,咳嗽发热20天,头痛呕吐5天,曾用多种抗生素治疗无效。查体:体温38℃,体重20kg,神清,左侧鼻唇沟变浅,口角向右歪斜,颈抵抗(),克、布氏征()。脑脊液:外观微混,白细胞560×106/L,N30%,L70%,蛋白质800mg/L,氯化物88mmol/L,糖1.18mmol/L。确诊需首选下列哪项检查()

A.PPD试验

B.头颅CT

C.脑脊液免疫球蛋白检查

D.脑脊液培养

E.脑脊液沉渣涂片抗酸染色找结核菌

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第1题

4岁男孩,咳嗽发热20天,头痛呕吐5天,曾用多种抗生素治疗无效。查体:体温38℃,体重20kg,神清,左侧鼻唇沟变浅,口角向右歪斜,颈抵抗(),克、布氏征()。脑脊液:外观微混,白细胞560×106/L,N30%,L70%,蛋白质800mg/L,氯化物88mmol/L,糖1.18mmol/L。采用下列何种治疗为宜()

A.异烟肼+链霉素

B.青霉素+氯霉素

C.异烟肼+利福平

D.异烟肼+链霉素+青霉素

E.异烟肼+利福平+链霉素+比嗪酰胺

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第2题

4岁男孩,咳嗽发热20天,头痛呕吐5天,曾用多种抗生素治疗无效。查体:体温38℃,体重20kg,神清,左侧鼻唇沟变浅,口角向右歪斜,颈抵抗(),克、布氏征()。脑脊液:外观微混,白细胞560×106/L,N30%,L70%,蛋白质800mg/L,氯化物88mmol/L,糖1.18mmol/L。最可能的诊断是()

A.化脓性脑膜炎

B.结核性脑膜炎中期

C.结核性脑膜炎早期

D.病毒性脑炎

E.新型隐球菌性脑膜炎

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第3题

6岁男孩,咳嗽、发热20天,头痛、呕吐5天,曾用多种抗生素治疗无效。查体:体温38℃,体重20kg,神清,左侧鼻唇沟变浅,口角向右歪斜,颈抵抗(),克布征()。脑脊液:外观微混,WBC560×106/L,N25%,L75%,蛋白质800mg/L,氯化物92mmol/L,糖1.28mmol/L。采用下列何种治疗为宜()

A.异烟肼+链霉素

B.青霉素+氯霉素+异烟肼

C.异烟肼+利福平

D.异烟肼+链霉素+青霉素

E.异烟肼+利福平+链霉素+比嗪酰胺

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第4题

6岁男孩,咳嗽、发热20天,头痛、呕吐5天,曾用多种抗生素治疗无效。查体:体温38℃,体重20kg,神清,左侧鼻唇沟变浅,口角向右歪斜,颈抵抗(),克布征()。脑脊液:外观微混,WBC560×10/L,N25%,L75%,蛋白质800mg/L,氯化物92mmol/L,糖1.28mmol/L。采用下列何种治疗为宜()

A.异烟肼+链霉素

B.青霉素+氯霉素+异烟肼

C.异烟肼+利福平

D.异烟肼+链霉素+青霉素

E.异烟肼+利福平+链霉素+比嗪酰胺

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第5题

右侧皮质核束损伤可出现的症状是()

A.右侧抬头纹消失

B.右侧鼻唇沟变浅

C.左侧抬头纹消失

D.左侧鼻唇沟变浅

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第6题

女,54岁,发热,头痛,呕吐20天,左侧肢体无力6天,发病前有皮肤感染史,实验室检查:周围血象白细胞总数12.7×109/L,中性粒细胞0.76,核左移。颅脑CT见图,下列神经系统检查中,哪项对诊断颅内压增高有价值()

A.颈部有抵抗感

B.左侧肢体肌力Ⅲ级

C.左侧鼻唇沟变浅

D.双眼底视乳头水肿

E.左下肢Babinski征阳性

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第7题

左侧面神经炎,除出现左乳突区、耳内或下颌角疼痛外,尚有的体征为()

A.左鼻唇沟变深,露齿口角偏向右侧

B.左鼻唇沟变深,露齿口角偏向左侧

C.左鼻唇沟变浅,露齿口角偏向右侧

D.左鼻唇沟变浅,露齿口角偏向左侧

E.左鼻唇沟变深,露齿口角无偏斜

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第8题

患者,男,50岁,既往高血压史。突发左侧肢体无力3小时,查体:神清,左侧鼻唇沟浅,伸舌左偏,左侧肢体肌力3级,左侧偏身感觉下降,左侧巴氏征阳性,头颅CT未见异常。肾功能电解质和血常规正常。该患者首选的治疗方案是()

A.抗血小板治疗

B.静脉溶栓

C.抗凝治疗

D.神经保护治疗

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第9题

面神经炎以下临床表现正确的是()

A.一侧额纹变浅,一侧闭眼不能,双侧鼻唇沟对

B.一侧额纹、鼻唇沟变浅,闭眼不受限

C.双侧额纹对称,鼻唇沟变浅,一侧闭眼不能

D.一侧额纹、鼻唇沟变浅,同侧闭眼不能

E.一侧额纹变浅,双侧鼻唇沟对称,双侧闭眼不能

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第10题

5岁男孩,1周前不慎跌倒,被一钝物碰撞鼻根部,当时右侧鼻腔有少量流血,未作特别处理。近两天患儿有发热、头痛,时有呕吐,非喷射状,无咳嗽、无腹泻,门诊按"感冒"用青霉素治疗无好转。查体:T9.5℃,神清,颈抵抗明显,心肺腹(-),双侧巴氏征(-)。血常规:WBC15×109/L,N86%,L14%。目前应采取何种治疗手段()

A.退热

B.预防抽搐

C.脱水降颅压

D.强有力的能透过血脑屏障的抗生素治疗

E.以上均是

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