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[主观题]

男,33岁,因上腹部胀痛不适、呕吐,清晨未进食来院就诊,检查发现上腹部有振水音。该患者最可能是()

A.腹腔内有大量气体

B.胃内大量液体潴留

C.胃内有大量气体

D.腹腔内有大量液体

E.正常情况

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第1题

患者上腹胀,呕吐2天,清晨空腹就诊,查体发现上腹部振水音。最可能是()

A.正常

B.胃内大量液体潴留

C.腹腔内有大量液体

D.腹腔内有游离气体

E.腹腔内有肿块

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第2题

患者男,37岁。上腹部不适15年,近一月来,腹胀、恶心、呕吐频繁。体检:上腹部见蠕动波,振水音阳性。呕吐物性状最可能是()

A.带粪臭味物

B.鲜血

C.咖啡样液体

D.酸腐味物

E.普通胃内容物

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第3题

男,42岁。因上腹部隐痛1年,进食后呕吐20天,呕吐物含有宿食。查体:贫血貌,消瘦,上腹部可见胃型,可闻及振水音。最有价值的辅助检查是()

A.腹部CT

B.腹部彩超

C.腹部X线片

D.胃镜

E.全消化道钡餐

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第4题

男性,42岁。节律性上腹痛6年,近2个月出现呕隔夜食,呕吐后上腹部不适好转。查体:消瘦,皮肤弹性差,上腹部可见胃型,振水音()。此时最能帮助诊断的方法是()

A.腹腔穿刺

B.密切观察血压,脉搏变化

C.立位腹部X线片

D.血常规检查

E.给镇静解痉观察变化

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第5题

女性,49岁,因上腹部隐痛不适3个月入院。患者3个月前开始上腹部隐痛不适,进食后明显,伴饱胀感,食欲逐渐下降,无明显恶心,无呕吐或呕血,在当地医院按“胃炎”进行治疗,自觉稍好转。近两周来感到乏力,体重较发病前下降4kg,近日发现大便色黑,来院就诊,查2次大便潜血(+),末梢血WBC5.1×109/L,Hb95.2g/L,为进一步诊治收入院。患者有20年吸烟史,10支/天,其姐死于“消化道肿瘤”(具
女性,49岁,因上腹部隐痛不适3个月入院。患者3个月前开始上腹部隐痛不适,进食后明显,伴饱胀感,食欲逐渐下降,无明显恶心,无呕吐或呕血,在当地医院按“胃炎”进行治疗,自觉稍好转。近两周来感到乏力,体重较发病前下降4kg,近日发现大便色黑,来院就诊,查2次大便潜血(),末梢血WBC5.1×109/L,Hb95.2g/L,为进一步诊治收入院。患者有20年吸烟史,10支/天,其姐死于“消化道肿瘤”(具

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第6题

患者男,45岁。因大量饮酒后出现上腹部持续疼痛3小时来院就诊,为减轻疼痛,患者的常见体位是()

A.平卧位

B.半卧位

C.头低脚高位

D.端坐卧位

E.弯腰屈膝侧卧位

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第7题

男,28岁,间歇性上腹痛3年,近日腹痛变为胀痛,伴有呕吐,呕吐物量多,为隔餐食物。抑酸剂治疗无效。体检上腹部有振水音,转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是()

A.慢性胃炎

B.消化性溃疡合并幽门梗阻

C.胃黏膜脱垂症

D.胃癌

E.胃下垂

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第8题

患者,女,33岁。反复反酸、嗳气2年,餐后2小时中、上腹胀痛,进食后缓解。近日,上腹部持续胀痛较以往
严重。今晨,突然出现面色苍白、大汗淋漓、四肢厥冷、烦躁不安,测血压为78/44mmHg。此时,给患者查体,最可能出现的阳性体征为()

A.肌紧张

B.移动性浊音

C.麦氏点压痛

D.振水音

E.肠鸣音活跃

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第9题

男,24岁,间歇性上腹痛3年,近日腹痛加重,伴呕吐,呕吐物量多,为隔日食物,查体:上腹部有振水音。最可能的诊断是()

A.消化性溃疡合并幽门梗阻

B.急性胃炎

C.急性肠梗阻

D.胃癌

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第10题

患者,男性,36岁。因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天,感腹部持续性胀痛,伴恶心、呕吐,未排
便排气。查体:全腹膨胀,肠鸣音消失,未触及腹部肿块,腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该患者的处理,最适宜的是()

A.立即剖腹探査

B.口服钡剂全胃肠道透视

C.腹腔穿刺,灌洗

D.钡剂灌肠

E.胃肠减压及支持疗法

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