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[主观题]

毛某某，男性，63岁，农民。因右锁骨上包块伴右侧肢体肌力下降，行走不便2个月入院。查体：神志清楚，右锁骨上触及一约4×5cm的肿大淋巴结，质硬，活动差，全身其他浅表未触及肿大淋巴结，心肺腹检查未发现异常，右上肢肌力Ⅲ级，右下肢肌力Ⅳ级，深浅反射无亢进或减弱。
辅助检查：肺部增强CT，右上肺边缘见约1cm×1cm的稍高密度影，纵隔未见肿大淋巴结，头颅MRI示颅内大脑皮

毛某某，男性，63岁，农民。因右锁骨上包块伴右侧肢体肌力下降，行走不便2个月入院。查体：神志清楚，右锁骨上触及一约4×5cm的肿大淋巴结，质硬，活动差，全身其他浅表未触及肿大淋巴结，心肺腹检查未发现异常，右上肢肌力Ⅲ级，右下肢肌力Ⅳ级，深浅反射无亢进或减弱。

辅助检查：肺部增强CT，右上肺边缘见约1cm×1cm的稍高密度影，纵隔未见肿大淋巴结，头颅MRI示颅内大脑皮

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更多“毛某某，男性，63岁，农民。因右锁骨上包块伴右侧肢体肌力下降…”相关的问题

第1题

毛某某，男性，63岁，农民。因右锁骨上包块伴右侧肢体肌力下降，行走不便2个月入院。查体：神志清楚，右锁骨上触及一约4×5cm的肿大淋巴结，质硬，活动差，全身其他浅表未触及肿大淋巴结，心肺腹检查未发现异常，右上肢肌力Ⅲ级，右下肢肌力Ⅳ级，深浅反射无亢进或减弱。辅助检查：肺部增强CT，右上肺边缘见约1cm×1cm的稍高密度影，纵隔未见肿大淋巴结，头颅MRI示颅内大脑皮质下多发病灶，类圆形边界清楚，周边

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第2题

男性，67岁，有糖尿病史5年，高血压病史4年因右侧肢体无力1天入院。查体神志清楚，右侧中枢性面瘫，右上肢肌力4级，右下肢肌力2级。行头颅CT出现如图所示病灶。该病灶为哪根血管支配（）

A.大脑中动脉

B.脉络膜前动脉

C.大脑后动脉

D.眼动脉

E.大脑前动脉

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第3题

患者女性，42岁，右乳癌术后2年。1个月前右颈部锁骨上触及一包块。查体：右颈部锁骨上触及一约1．0cm×1．5cm淋巴结，无压痛。心肺检查（－）。多次查血CA-153水平，呈进行性升高，PPD试验：（-）。拟行Tc-MIBI亲肿瘤显像以进一步评估右颈部包块性质。早期和延迟显像示右颈部淋巴结均有放射性异常浓聚且RI≥0，右颈部淋巴结优先考虑的诊断是（）

A.淋巴结炎

B.淋巴结结核

C.转移性病变

D.淋巴瘤

E.结节病

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第4题

患者，女性，42岁，右乳癌术后2年。1个月前右颈部锁骨上触及一包块。查体：右颈部锁骨上触及一约1．0cm×1.5cm淋巴结，无压痛。心肺检查（-）。多次查血CA-153水平，呈进行性升高，PPD试验：（-）。拟行^99mTc-MIBI亲肿瘤显像以进一步评估右颈部包块性质。早期和延迟显像示右颈部淋巴结均有放射性异常浓聚且RI≥0，右颈部淋巴结优先考虑的诊断是（）

A.淋巴结炎

B.淋巴结结核

C.转移性病变

D.淋巴瘤

E.结节病

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第5题

男性患者，61岁，咳嗽、咳血痰2个月，伴右胸痛。X线示右上叶前段2cm×3.5cm团块状影，呈分叶状，边缘有短毛刺。查体发现浅表淋巴结肿大，最可能的组群是（）

A.右腋窝淋巴结

B.右锁骨上淋巴结

C.左锁骨上淋巴结

D.左腋窝淋巴结

E.右颈前淋巴结

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第6题

患者女性，42岁，右乳癌术后2年。1个月前右颈部锁骨上触及一包块。查体：右颈部锁骨上触及一约1．0cm×1．5cm淋巴结，无压痛。心肺检查（－）。多次查血CA-153水平，呈进行性升高，PPD试验：（-）。拟行Tc-MIBI亲肿瘤显像以进一步评估右颈部包块性质。显像时，常选用的准直器类型是（）

A.低能高灵敏度准直器

B.中能高灵敏度准直器

C.高能高灵敏度准直器

D.低能高分辨准直器

E.中能高分辨准直器

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第7题

女性，63岁，右下腹及脐周隐痛3年，渐渐清瘦，近两个月来常有低热，体格检查发现右下腹可触及一60M

×4大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区来触及肿大淋巴结，结合其他检查结果，该患者被确诊为右侧结肠癌。该患者最可能同时伴有的症状是（）

A．恶心、呕吐

B．贫血、低热

C．尿频、尿痛

D．肠梗阻、绞痛

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第8题

女性，63岁，右下腹及脐周隐痛3年，渐渐清瘦，近两个月来常有低热，体格检查发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区来触及肿大淋巴结，结合其他检查结果，该患者被确诊为右侧结肠癌。该患者最可能同时伴有的症状是（）

A.恶心、呕吐

B.贫血、低热

C.尿频、尿痛

D.肠梗阻、绞痛

E.疼痛向右肩部放散

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第9题

患者，女性，42岁，右乳癌术后2年。1个月前右颈部锁骨上触及一包块。查体：右颈部锁骨上触及一约1．0cm×1.5cm淋巴结，无压痛。心肺检查（-）。多次查血CA-153水平，呈进行性升高，PPD试验：（-）。拟行^99mTc-MIBI亲肿瘤显像以进一步评估右颈部包块性质。有关^99mTc-MIBI亲肿瘤显像方法，正确的是（）

A.检查前无需特殊准备

B.选用患乳同侧肘静脉注射显像剂

C.准直器常规选用低能高灵敏度型

D.^99mTc-MIBI放射化学纯度应超过80%

E.采用公式［延迟相比值（T/NT）-早期相比值（T／NT）］／延迟相比值（T/NT）计算肿瘤滞留指数

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第10题

患者男，70岁，因“右下腹及脐周隐痛伴消瘦3年，频发低热2个月”来诊。查体：锁骨上区及腹股沟区未触及肿大淋巴结；右下腹可触及6cm×4cm包块，较硬，尚可推动，压痛。结合其他相关检查，明确诊断为右侧结肠癌。行根治性手术切除；术后病理：肿物穿透浆膜至肠壁外组织，区域淋巴结转移4/10，脉管（），神经（）。根据术后病理分期，标准辅助化学治疗持续时间为（）

A.3个月

B.6个月

C.1年

D.4个疗程

E.如果联合靶向治疗，时间可以缩短1/2

F.无须行辅助化学治疗

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