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[单选题]

女性,57岁,反复低热5月余,伴四肢大小关节肿痛。血白细胞8.7×10/L,血红蛋白89g/L,ANA(-),RF(),拟诊为类风湿关节炎,提示疾病处于活动期最有价值的表现是()

A.晨僵

B.关节肿胀

C.类风湿结节

D.贫血

E.抗角蛋白抗体阳性

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第1题

女性,50岁。反复低热1年,伴四肢大小关节肿痛。血白细胞8.4×10/L血红蛋白97g/L,ANA(-),RF()。经多种抗生素正规治疗无效。最可能的诊断是()

A.风湿关节炎

B.类风湿关节炎

C.结核菌感染引起的关节炎

D.系统性红斑狼疮

E.骨关节炎

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第2题

女性,54岁,反复低热1年,伴双手小关节肿痛。血白细胞7.8×10/L,血红蛋白97g/L,血沉88mm/h,ANA(-),RF(),经多种抗生素正规治疗无效,拟诊为类风湿关节炎,应给予的治疗措施是()

A.服用甲氨蝶呤

B.服用大剂量糖皮质激素

C.服用环磷酰胺

D.关节穿刺给药

E.滑膜切除术

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第3题

女性,60岁,反复低热1年,伴四肢大小关节肿痛。WBC6×10/L,HB100g/L,ANA(-),RF()。经多种抗生素正规治疗无效,可能的诊断是()

A.系统性红斑狼疮

B.风湿性关节炎

C.骨关节炎

D.类风湿关节炎

E.结核菌感染引起的关节炎

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第4题

女性,47岁,反复低热半年余,伴双手腕关节及掌指关节肿痛,晨起关节有胶黏着样感觉,症状加重时脚踝部可见大小不一、无压痛的皮下结节,伴口干,查血白细胞9.3×10/L,血红蛋白93g/L,血沉83mm/h,ANA(-),RF(),应首先考虑的诊断是()

A.风湿关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.干燥综合征

D.类风湿关节炎

E.痛风性关节炎

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第5题

患者,女,50岁。反复低热1年,伴四肢大小关节肿痛。WBC8.0×10/L,Hb100g/L,ANA(-),RF()。经多种抗生素正规治疗无效,可能的诊断是()

A.风湿性关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.骨关节炎

D.类风湿关节炎

E.结核菌感染引起的关节炎

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第6题

女性,35岁,反复低热半年余,伴双手腕关节及掌指关节肿痛,晨起关节有胶黏着样感觉,近日症状加重脚踝部可见大小不一、无压痛的皮下结节,伴心包炎及肺间质病变,查血白细胞8.9×10/L,血红蛋白84g/L,血沉98mm/h,ANA(-),RF(),已应用布洛芬、甲氨蝶呤、雷公藤多苷等药物规范治疗,进一步治疗措施是()

A.加用糖皮质激素

B.加用环磷酰胺

C.滑膜切除术

D.关节置换术

E.增加布洛芬用量

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第7题

孙先生,38岁,对称性全身小关节肿痛反复发作5年,有晨僵,热水浸泡后减轻。化验:类风湿因子阳性。拟诊为类风湿关节炎。关节病变进展如上题所述时哪项护理不妥()

A.关节不可活动

B.按摩关节

C.热水浸泡

D.红外线理疗

E.保持关节于功能位

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第8题

女性,35岁。全身发作性周围关节肿痛2年余,发作时伴晨僵现象,活动后减轻,化验RF(),拟诊为类风湿关节炎。假如患者体检发现脾肋下4cm,白细胞3.0×10/L,中性粒细胞30%,淋巴细胞60%,单核细胞10%,应诊断为()

A.成人Still病

B.粒细胞缺乏症

C.类风湿关节炎合并脾功能亢进

D.Reiter综合征

E.Felty综合征

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第9题

患者,男性,38岁,对称性全身小关节肿痛反复发作5年,有晨僵,热水浸泡后减轻。化验:类风湿因子阳性。拟诊为类风湿性关节炎。下列哪项不是本病的病因()

A.细菌感染

B.EB病毒感染

C.支原体感染

D.遗传因素

E.雌激素

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第10题

女性,35岁。全身发作性周围关节肿痛2年余,发作时伴晨僵现象,活动后减轻,化验RF(),拟诊为类风湿关节炎。为减少疾病活动,控制病情进展,宜首选治疗是()

A.糖皮质激素

B.吲哚美辛

C.硫代葡萄糖金

D.甲氨蝶呤

E.氯喹

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