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[单选题]

患儿,10个月,面色苍白,面肌震颤,红细胞2.1×1012/L,血红蛋白70g/L,红细胞大小不等,以大红细胞为主,血清维生素B12280μg/L,红细胞叶酸40μg/L,MCV为120fl,MCH为45pg,MCHC为0.37应考虑为()

A.营养性巨幼红细胞性贫血

B.巨幼红细胞性贫血

C.生理性贫血

D.营养性混合性贫血

E.营养性缺铁性贫血

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第1题

患儿,10个月,面色苍白,面肌震颤,红细胞计数2.1×1012/L,血红蛋白70g/L,红细胞大小不等,以大红细胞为主,血清维生素B12280μg/L,红细胞叶酸40μg/L,应考虑为()

A.营养性巨幼红细胞性贫血

B.巨幼红细胞性贫血

C.生理性贫血

D.营养性混合性贫血

E.恶性贫血

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第2题

患儿6个月,以面黄,手有震颤来医院就诊,问病史发现一直羊奶喂养,血红蛋白80g/L,血涂片中红细胞形态大小不等,以大红细胞为多,首先考虑()

A.溶血性贫血

B.生理性贫血

C.营养性缺损性贫血

D.小细胞低色素性贫血

E.营养性巨幼红细胞性贫血

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第3题

患儿,面色蜡黄,手有震颤,血红细胞计数3×1012/L,血红蛋白80g/L,血片中红细胞形态大小不等,以大红细胞为多,首先考虑()

A.营养性缺铁性贫血

B.营养性巨幼红细胞性贫血

C.营养性混合性贫血

D.生理性贫血

E.溶血性贫血

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第4题

患儿,10个月,人工喂养,面色苍白,RBC2.1×1012/L,Hb70g/L,红细胞大小不等,以大红细胞为主,中性
粒细胞分叶过多,5叶以上者>5%,骨髓中红系增生活跃,幼红细胞呈老浆幼核改变。最可能的诊断是()

A.巨幼细胞性贫血

B.骨髓增生异常综合征

C.铁粒幼细胞性贫血

D.缺铁性贫血

E.生理性贫血

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第5题

患儿8个月,面色苍白,米糕喂养,有长期腹泻,血红蛋白53g/L,红细胞2.1×1012/L,外周血片见红细胞大小不等,形态不规则,以椭圆形大红细胞多见。骨髓增生活跃,所见各阶段红细胞胞体大、胞质丰富;胞核大、核质发育不平衡,"核幼质老",该患者最可能的诊断为()

A.再生障碍性贫血

B.营养性巨幼细胞性贫血

C.营养性混合性贫血

D.溶血性贫血

E.营养性缺铁性贫血

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第6题

患儿,10个月。牛奶喂养,面色苍白约2个多月。烦躁,食欲欠佳,肝肋下2cm,脾肋下仅触及,血红蛋白 80g/L(8g/dl),红细胞3.6×10^12/L(360万/mm^3),网织红细胞1%,末梢血涂片见红细胞大小不等,中心淡染。本例初步诊断:()

A.营养性巨幼细胞性贫血

B.营养性缺铁性贫血

C.维生素B6缺乏性贫血

D.铁粒幼红细胞性贫血

E.地中海贫血

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第7题

患儿,女,12个月,主因面色苍白1个月住院。1个月来,家长发现患儿面色苍白越来越重,食欲减退,且大便次数多。患儿系早产儿,生后以人工喂养未加辅食。体检:发育营养尚可,皮肤粘膜苍白,心前区Ⅱ级收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下0.6cm,实验室检查:血红蛋白58g/L,红细胞3.5×1012/L,红细胞大小不等,以小为主,染色淡,白细胞、血小板及网织红细胞均正常。根据病例摘要,患

A.营养性缺铁性贫血

B.营养性巨幼红细胞性贫血

C.再生障碍性贫血

D.G-6-PD缺陷症

E.海洋性贫血

F.遗传性球形细胞增多症

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第8题

患儿,7个月。面色苍白,米糕喂养,有长期腹泻,Hb51g/L,RBC2.1×1012/L,外周血片见红细胞大小不等,中央淡染区扩大,骨髓增生活跃,以体积小的中、晚幼红细胞增生为主,细胞外铁(-),该患儿的贫血属于()

A.再生障碍性贫血

B.营养性巨幼细胞性贫血

C.溶血性贫血

D.慢性疾病性贫血

E.营养性缺铁性贫血

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第9题

10个月男孩。至今以母乳喂养为主,辅食添加少,近日出现面色苍白,易感冒、腹泻。体检:发育尚可,皮肤、黏膜苍白,心肺正常,肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常规:Hb78g/L,RBC3.2×1012/L,WBC、PLT及网织红细胞均正常。血涂片:红细胞大小不等,以小细胞为主,中央淡染区扩大。最有助于确立该诊断的检查是()

A.血清铁测定

B.骨髓铁染色

C.红细胞游离原卟啉检测

D.血清铁蛋白

E.血清总铁结合力

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