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[单选题]

男性,29岁。右胫腓骨中段闭合性骨折,采用手法复位+石膏外固定24小时后出现患肢持续性剧烈疼痛,呈进行性加重。所以首先应采取的措施是()

A.肌注止痛药

B.立即解除石膏外固定

C.抬高患肢以减轻疼痛

D.更换石膏托或改用其他的外固定方法

E.以上都不是

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第1题

男性,29岁。右胫腓骨中段闭合性骨折,采用手法复位+石膏外固定24小时后出现患肢持续性剧烈疼痛,呈进行性加重。这种应采取的紧急处理措施是()

A.立即应用改善微循环药物

B.立即行神经阻滞扩张血管

C.立即切开筋膜室减压

D.立即施行截肢术

E.对症处理后继续观察

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第2题

男性,29岁。右胫腓骨中段闭合骨折后行手法复位,石膏外固定24小时,出现患肢持续性剧烈疼痛,进行性加重。若患肢由疼痛转为无痛,出现皮肤苍白、大理石花纹,感觉异常、肌力减弱,最有可能的诊断是()

A.骨筋膜室综合征

B.下肢静脉栓塞

C.DIC

D.缺血性肌挛缩

E.血栓闭塞性脉管炎

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第3题

男,29岁。右胫腓骨闭合骨折后行手法复位石膏外固定24h,患肢出现持续性剧烈疼痛,进行性加重。在骨折愈合过程中的血肿机化演进期,约需多长时间才能初步完成()

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

E.5周

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第4题

男,29岁。右胫腓骨闭合骨折后行手法复位石膏外固定24h,患肢出现持续性剧烈疼痛,进行性加重。若患肢由疼痛转为无痛,出现皮肤苍白、大理石花纹,感觉异常,肌力减弱,最有可能的诊断是()

A.骨筋膜室综合症

B.缺血性肌挛缩

C.DIC

D.下肢静脉栓塞

E.血栓闭塞性脉管炎

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第5题

男,29岁。右胫腓骨中段闭合骨折后行手法复位,石膏外固定24小时,出现患肢持续性剧烈疼痛,进行性加重。下列哪种是本病首选的有效处理方法()

A.改善微循环药物的应用

B.立即行神经阻滞或给予血管扩张剂,以改善血管痉挛

C.立即切开筋膜室减压

D.立即施行截肢术

E.对症处理后继续观察

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第6题

患者,男,30岁,右胫腓骨闭合性骨折行手法复位小夹板外固定24小时后,出现患肢持续性剧烈疼痛,进行性加重若患肢由疼痛转为无痛,出现皮肤苍白,感觉异常,肌力减退,最可能的诊断是()

A.骨筋膜室综合征

B.DIC

C.下肢深静脉栓塞

D.脂肪栓塞

E.血栓闭塞性脉管炎

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第7题

男,29岁。右胫腓骨闭合骨折后行手法复位石膏外固定24h,患肢出现持续性剧烈疼痛,进行性加重。首选的有效处理方法是()

A.应用改善微循环的药物

B.立即施行截肢术

C.立即切开筋膜

D.立即行神经阻滞或给血管扩张剂,以改善血管痉挛

E.对症处理后继续观察

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第8题

患者,男,30岁,右胫腓骨闭合性骨折行手法复位小夹板外固定24小时后,出现患肢持续性剧烈疼痛,进行性加重下列哪种是本病首选的有效处理方法()

A.活血化瘀药物的应用

B.立即施行截肢术

C.立即切开筋膜

D.立即神经阻滞或给血管扩张剂

E.对症处理后继续观察

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第9题

男性,30岁,12小时前骑自行车不慎摔倒,当即感到右小腿疼痛剧烈,移动肢体时疼痛加重。检查:右小腿肿胀明显,肢体畸形,压痛明显,活动受限。X线检查显示右胫、腓骨中段骨折。经闭合复位后右小腿管型石膏固定。目前患肢肿胀严重。
请分析:
男性,30岁,12小时前骑自行车不慎摔倒,当即感到右小腿疼痛剧烈,移动肢体时疼痛加重。检查:右小腿肿胀明显,肢体畸形,压痛明显,活动受限。X线检查显示右胫、腓骨中段骨折。经闭合复位后右小腿管型石膏固定。目前患肢肿胀严重。

请分析:

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第10题

男性,8岁。左胫、腓骨中段骨折3个月。X线片见胫腓骨中段斜行骨折,断端对位60%,向前成角10°,重叠1cm,已愈合。根据患儿情况,治疗宜采取()

A.切开复位,髓内针固定

B.切开复位,钢板固定

C.手法复位,石膏固定

D.手法复位,持续牵引

E.不需要治疗

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