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[主观题]

前列腺明显增大,质地硬如鹅卵石(),输精管可及串珠样结节(),前列腺中度增大,质中,光滑,中央沟平坦()

A.前列腺增生

B.慢性前列腺炎

C.前列腺结核

D.前列腺结石

E.前列腺癌

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第1题

患者男性,78岁,进行性排尿困难,指肛检查前列腺Ⅲ度增大,质硬,可触及质硬结节,血PSA>20ng/ml。首先考虑的疾病是()

A.无菌性前列腺炎

B.慢性前列腺炎

C.前列腺增生

D.前列腺癌

E.急性前列腺炎

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第2题

触诊前列腺肿大、质硬,可触及坚硬结节者提示()

A.前列腺炎

B.前列腺增生

C.前列腺癌

D.前列腺结核

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第3题

患者,男性,51岁。尿频、尿痛间断发作2年,下腹隐痛、肛门坠胀1年。查体:肛门指诊双侧前列腺明显增大、压痛、质偏硬,中央沟变浅,肛门括约肌无松弛。前列腺液生化检查锌含量为1.76mmol/L,B超显示前列腺增大。不属于肿瘤标志的是()

A.AFP

B.CEA

C.PSA

D.CA125

E.ENA

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第4题

体格检查:指诊检查前列腺增大,光滑无结节,质硬有弹性,边清无压痛,中央沟消失。肛门括约肌张力、肛门随意收缩、球海绵体肌反射均正常。尿常规和肾功能正常,血清PSA2.0ng/ml,最大尿流率11.3ml/s,残余尿量39ml。B超显示前列腺4.8×4.6×3.0cm,未见结节回声。在下列各种检查中,与前列腺增生症关系不大的是()

A.直肠指诊

B.尿常规

C.尿流率

D.残余尿量

E.CT

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第5题

患者男性,51岁。尿频.尿痛间断发作2年,下腹隐痛.肛门坠胀1年。查体:肛门指诊双侧前列腺明显增大.压痛.质偏硬,中央沟变浅,肛门括约肌无松弛。前列腺液生化检查锌含量为1.76mmol/L,B超示前列腺增大。为进一步排除前列腺癌的可能性,可考虑下列哪一项肿瘤标志物检查()

A.CEA

B.SCC

C.PSA

D.CA125

E.CA19-9

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第6题

MRI在前列腺增生和前列腺癌的鉴别诊断中具有较高的价值,其诊断前列腺增生主要的依据是下列哪一项()

A.T1WI前列腺组织为低信号

B.T2WI前列腺增大、周围区受压变薄,信号正常

C.T2WI前列腺增大、周围区内有信号减低影

D.T1WI前列腺组织为高信号

E.T1WI及T2WI前列腺不增大

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第7题

前列腺穿刺活检指征不包括以下哪项()

A.直肠指诊提示前列腺质地硬

B.前列腺MRI提示前列腺外周带异常信号

C.CT提示前列腺增大伴钙化

D.血PSA4.5ng/ml,f/tPSA0.11

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第8题

男,60岁,尿频半年,夜尿3~4次。直肠指检:前列腺增大,质地偏硬,未触及硬结,血清PSA16.7ng/ml,B超显示:前列腺增生,残余尿量为20ml,CT尿路造影(CTU)显示双肾无积水,前列腺增生,下一步诊治方应首选()

A.经尿道前列腺电切

B.药物治疗

C.前列腺穿刺活检

D.根治性前列腺切除

E.经尿道球囊扩张术

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第9题

男性,67岁,渐进性排尿困难3年,夜尿5~6次,直肠指检:前列腺Ⅲ°,光滑弹性硬,中间沟消失,血Cr100μmol/L。B超:残余尿200ml,前列腺侧叶增大,中叶无明显增长,心脏、肝功正常,尿常规正常。此患者治疗应采用()

A.膀胱造瘘术

B.经耻骨后前列腺切除术

C.经膀胱前列腺切除术

D.药物治疗

E.前列腺尿道网状支架

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第10题

患者,77岁,进行性排尿困难2年,明显加重3个月,发现左锁骨上结节1个月;查PSA50ng/ml;DRE前列腺Ⅲ度增大,质硬,表面不光滑;MRI示前列腺占位,侵及盆壁;前列腺穿刺活检为低分化腺癌;左锁骨上结节切除活检为淋巴结转移性腺癌;其余部位未见明显异常。病理分期为()

A.T3bN1M0

B.T3bN1M1a

C.T4N0M0

D.T4N0M1a

E.T4N0M1b

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