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[多选题]

男性,65岁,有长期便秘史,1天来突发腹部绞痛、腹胀、不排气排便,左下腹可触及膨胀固定有压痛的肠襻,钡灌肠可见鸟嘴形影,诊断最可能是()

A.粪便性肠梗阻

B.乙状结肠癌

C.乙状结肠巨大息肉

D.乙状结肠乳头状瘤

E.乙状结肠扭转

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第1题

男性,70岁,有长期便秘史,突然腹痛、腹胀2天,未吐,少量粘液便1次,未排气,2年前曾有类似发作,查体可见全腹高度膨胀,左下腹可见巨大肠型,有轻度压痛、反跳痛,肠鸣音亢进。在护理该病人时,最重要的观察内容是()

A.腹痛

B.腹胀

C.肠绞窄征象

D.呕吐

E.排便

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第2题

患者,男性,68岁,有长期便秘史,突然腹胀,腹痛2d,未见呕吐,有少量黏液便,不排气。2年前有类似发作,体格检查发现全腹部高度膨胀,右下腹可见巨大肠型,有轻度压痛、反跳一痛,肠鸣音亢进。该患者的医疗诊断可能为()

A.直肠癌

B.乙状结肠癌

C.麻痹性肠梗阻

D.乙状结肠扭转

E.小肠扭转

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第3题

患者男,62岁。支气管扩张。有长期便秘史,突然左下腹绞痛伴明显腹胀,呕吐,未排气。来院体检T36.8℃,P120次/min,R24次/min,血压90/60mmHg,神志清楚,皮肤苍白,腹部高度膨胀.左下腹可见巨大肠型,有轻度压痛、反跳痛,肠鸣音亢进。为明确诊断,该患者还应做的检查()

A.B超

B.CT

C.X线腹部平片

D.直肠指诊

E.结肠镜

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第4题

患者,男性,65岁。突发腹痛伴停止排气排便2天,无呕吐。查体:腹膨隆且不对称,以左下腹为著,并可触及压痛,肠鸣音每分钟7次,移动性浊音(-),指检直肠空虚,指套无血迹,既往有便秘史多年,无糖尿病、冠心病史。最可能的诊断是()

A.直肠癌梗阻

B.肠系膜血管血栓形成

C.乙状结肠扭转

D.肠梗阻

E.乙状结肠癌梗阻

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第5题

男性病人,55岁,昨晚暴饮暴食后出现脐周阵发性腹部绞痛伴呕吐,有轻度腹胀,肛门停止排气、排便。体查:腹部可见肠型和肠蠕动波,脐周有压痛,肠鸣音亢进。病人去年曾做阑尾切除术。初步诊断为粘连性肠梗阻,暂采取非手术治疗。肠梗阻解除的标志是()

A.腹痛减轻

B.呕吐减少

C.腹胀消失

D.肛门有排气、排便

E.肠鸣音正常

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第6题

男,76岁。既往有慢性便秘史。腹痛、腹胀、恶心4d,无排便、排气2d。体格检查;腹胀不均匀,以左下腹明显,可见肠型。此病人肠梗阻属于()

A.高位性肠梗阻

B.麻痹性肠梗阻

C.血运性肠梗阻

D.闭袢性肠梗阻

E.单纯性肠梗阻

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第7题

一老年男性阵发性腹痛、腹胀、肛门停止排便排气已2天。曾因阑尾穿孔,腹膜炎行手术治疗腹部检查:腹部膨隆,见多个胃肠型,腹软,无压痛,肠鸣音亢进。腹部X线片见中下腹部小肠有数个气液平面,盲肠、升结肠胀气扩大。行钡灌肠检查时,钡进入距肛门20cm处受阻,钡影尖端呈"鸟嘴状",该诊断应是()

A.乙状结肠扭转

B.乙状结肠癌

C.粘连性肠梗阻

D.粪块堵塞引起梗阻

E.急性小肠扭转

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第8题

患者,男,70岁,昨夜用力排便后突发腹部剧烈胀痛,之后停止排气排便。体格检查:T38.3℃,P116次/分,R22次/分,BP85/60mmHg,左侧腹部膨隆明显,伴有左下腹轻压痛,听诊肠鸣音消失。患者间断便秘10余年,时感腹胀,便后可缓解。此时,首先考虑患者发生了()

A.粪块引发肠梗阻

B.肠套叠

C.乙状结肠扭转

D.粘连性肠梗阻

E.肠穿孔

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第9题

患者,男性,68岁。突发腹痛伴停止排气排便1日,未呕吐。查体:腹膨隆且不对称,以左下腹为著,并可触及压痛,肠鸣音7次/分,移动性浊音(-),指诊直肠空虚,指套无血迹,既往有便秘史多年,无糖尿病、冠心病史。最可能诊断是()

A.直肠癌梗阻

B.肠系膜血管栓塞

C.乙状结肠扭转

D.麻痹性肠梗阻

E.乙状结肠癌梗阻

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第10题

男性,60岁,阵发性腹痛、腹胀,停止排便排气1天。8年前因阑尾穿孔、腹膜炎行手术治疗。对此患者进行钡灌肠检查时发现,钡进入距肛门20cm处受阻,钡影尖端呈“鸟嘴”形。该病人的诊断应是()

A.乙状结肠癌

B.乙状结肠扭转

C.粘连性肠梗阻

D.直肠癌并梗阻

E.急性小肠扭转

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第11题

不符合乙状结肠扭转临床特点的是()

A.呕吐早且频繁

B.可见不对称腹胀或肠型

C.领灌肠领影呈“鸟嘴”形

D.腹部压痛及肌紧张不明显

E.腹部X线可见马蹄状充气肠拌

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