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[主观题]

某尿毒症男性患者,年龄65岁,体重55kg,维持性血液透析治疗8年,血管通路为自身动静脉内瘘。本次

透析方案为:碳酸氢盐透析液,电导度13.9,FX10透析器,AVF引血,血泵流速200ml/min,透析时间4小时,低分子肝素2500U,超滤4kg.患者在透析2.5小时机器突然出现报警,护士查看报警信息显示漏血,且机器跨膜压达350mmHg。血液透析过程中,通常情况下引起机器漏血假报警的常见原因有()

A.透析器破膜

B.空气大量进人透析液

C.漏血探测器有脏物沉积

D.静脉壶液面过低

E.探测器故障

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第1题

某尿毒症患者,男,体重55Kg,血液透析治疗8年,本次透析方案为:贝朗在线血液透析滤过机器,碳酸氢盐透析液,电导度14.3,贝朗HIPS15血液透析器,透析液流量500ml/min,AVF引血,血流量250ml/min,置换液流量55ml/min透析时间4小时,低分子肝素首剂量4100u,超滤2Kg。透析1.5小时后,患者诉难受,心慌,头晕,眼发黑,测血压79/40mmHg,触摸内瘘震颤减弱。同时

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第2题

长期血液透析患者血管通路首选()

A.自体动静脉内瘘

B.人工血管动静脉内瘘

C.带隧道和涤纶套的透析导管

D.临时透析导管

E.以上都不是

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第3题

患者张某,男性,58岁,体重65Kg,维持性血液透析治疗10年,本次透析方案为:碳酸氢盐透析液,电导

患者张某,男性,58岁,体重65Kg,维持性血液透析治疗10年,本次透析方案为:碳

酸氢盐透析液,电导度13.8,17L透析器,AVF引血,血泵流速250ml/min,透析时间4小时,

低分子肝素3000μ,超滤4Kg。患者在透析2.5小时机器突然出现报警,护士查看报警信息

显示漏血。请问在血液透析过程中,通常情况下引起机器漏血报警的原因有哪些()

A.透析器破膜

B.空气大量进入透析液

C.漏血探测器有脏物沉积

D.探测器故障

E.空气大量进入体外循环

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第4题

张某,女,65岁,因“糖尿病肾病,慢性肾功能不全(尿毒症期),血钾6.8mmol/L”于2016年6月20日在局部麻醉下行右侧颈内静脉双腔导管留置术,术后开始血液透析治疗,由诱导透析逐渐过渡到维持性血液透析,每周三次,每次4小时。2016年6月29日行左前臂自体动静脉内瘘成形术,因自身血管条件差,内瘘延迟使用,加强术后锻炼,仍使用导管作为血管通路。2015年8月15日,按照导管护理常规消毒导管口,

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第5题

患者,男性,50岁,糖尿病肾病,慢性肾功能不全尿毒症期。长期维持性血液透析6年,因患者β2-MG持续增高,今日医嘱更改透析处方,为高通量血液透析。透析方案:透析器由费森F6改为Fx80;透析机:贝朗;超滤脱水1000ml,医嘱予低分子肝素4100IU抗凝。行左腕部动静脉内瘘穿刺,血管条件差,动静脉穿刺点间距2.5cm,血流量280ml/min,透析液流量500ml/min。透析至1.5h时突然出现

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第6题

患者王某,女性,45岁,维持性血液透析2月,血液透析每周3次,血管通路为左前臂动静脉内瘘,低分子肝素钠2500IU静脉注射抗凝,血流量280ml/min,每次超滤1000-1500ml,目前透析的“黄金阶段”,生活自理,平时锻炼较少,医护人员如何指导患者加强运动疗法?

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第7题

李某,男,42岁,维持性血液透析12年,血管通路为左前臂自体动静脉内瘘,每周透析三次,每次4小时,近一个月主诉乏力,皮肤瘙痒,医嘱抽血查透析前PHT,透析前、后尿素氮计算KT/v,评估透析充分性,请问应该如何正确采集血标本?

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第8题

血液透析最常见的临时血管通路是()

A.中心静脉插管

B.动静脉外瘘

C.直接动静脉穿刺

D.动静脉内瘘

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第9题

维持性长期透析患者血管通路首选()

A.带涤纶套中心静脉留置导管

B.颈内静脉置管

C.自体动静脉内瘘

D.人造血管内瘘

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第10题

慢性血液透析患者,最理想的血管通路是()

A.直接动脉穿刺

B.移植肾血管

C.自体动静脉内瘘

D.中心静脉插管

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