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[单选题]

患儿男,10个月,今晨家长发现其眼眶周围密集针尖大小的出血点,经实验室检查诊断为特发性血小板减少性紫癜(急性型),为及早识别颅内出血的发生,应重点监测患儿的

A.骨髓象巨核细胞比例

B.血小板计数

C.红细胞计数

D.白细胞计数

E.血红蛋白含量

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第1题

患儿,男,3岁。今晨家长发现其眼眶周围密集针尖大小的出血点,经实验室检查诊断为:原发性(急性型)血小板减少性紫癜。该病在发病前有急性病毒感染史,常发生在发病前()

A.1~2个月

B.4~6周

C.1~3周

D.4~5天

E.1~3天

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第2题

患儿男,11个月,一日晨发现其眼眶周围密集针尖大小的出血点,入院检查诊断为特发性血小板减少性紫癜(急性型),为及早发现是否发生颅内出血,应重点监测患儿的()

A.血红蛋白浓度

B.白细胞数

C.红细胞数

D.血小板数

E.骨髓象巨核细胞数

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第3题

女性,22岁,妊娠9个月余,临床诊断腹腔积液,羊水过多,胎儿畸形,引产时胎头娩出、胎肩尚未娩出时,患者突然惊叫一声,血压、脉搏测不到,抢救无效死亡。该病例尸检时见肺门根部周围组织有数个针尖大小的出血点,左心室前、后脏层心包有多数针尖大小出血点,左前降支中段附近出血点较多,多处出血的主要原因考虑为()

A.急性肺血管栓塞、乏氧

B.冠状动脉粥样硬化

C.急性心肌梗死

D.引产创伤引起

E.大脑蛛网膜下腔出血

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第4题

患儿男,9岁,发热伴皮肤出血点20天,右上肢痛7天。查体贫血貌,皮肤散在瘀点,肝、脾均为肋下3~4cm,胸骨压痛,血红蛋白50g/L,白细胞25×109/L,血小板10×109/L,首先考虑的诊断是()

A.儿童类风湿病

B.再生障碍性贫血

C.地中海贫血

D.特发性血小板减少性紫癜

E.急性白血病

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第5题

患儿男,7岁。发热1天,体温39℃,咽痛,今晨发现皮疹。查体:咽部充血,扁桃体Ⅱ度,可见脓性分泌物,草莓舌,皮肤弥漫性充血,可见密集红色细小丘疹,心肺(-),腹软,肝脾未及。外周血WBC19×10/L,中性粒细胞89%,最可能的诊断是()

A.麻疹

B.风疹

C.结核感染

D.猩红热

E.川崎病

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第6题

女,患儿,7个月。感冒后出现全身皮肤、黏膜散在出血点,多为针尖大小,分布不均。以四肢为多,并有鼻出血,血化验:血小板为20×109/L,红细胞及白细胞正常。诊断为特发性血小板减少性紫癜。该患儿护理措施中错误的是()

A.给予肾上腺皮质激素治疗

B.密切观察患儿呼吸、脉搏、神志等

C.忌服阿司匹林药物

D.鼓励患儿多运动

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第7题

男性,7岁,2周前发热,T39℃,咽痛,鼻塞,流涕,全身酸痛,治疗1周,痊愈。1天前,晨起龈血,不易止。体检:体温正常,无贫血貌,全身皮肤布满针尖大小出血点,无骨压痛,肝脾肋下未触及;血红蛋白128g/L,白细胞8.4×10()

A.急性白血病

B.急性再生障碍性贫血

C.类白血病反应

D.过敏性紫癜

E.特发性血小板减少性紫癜

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第8题

女性,26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验Plt35×10/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。下列支持ITP诊断的实验室检查是()

A.凝血时间延长

B.血块收缩良好

C.抗核抗体阳性

D.骨髓巨核细胞增多,产板型增多

E.骨髓巨核细胞增多,幼稚、颗粒型增多

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第9题

女性,23岁,月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点及瘀斑,血红蛋白78g/L,白细胞5.0×10/L,血小板计数48×10/L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜进一步明确诊断需做的检查是()

A.骨髓穿刺

B.铁蛋白测定

C.出血时间

D.Coombs试验

E.网织红细胞计数

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第10题

患儿男,7岁。发热1天,体温39℃,咽痛,今晨发现皮疹。查体:咽部充血,扁桃体Ⅱ度,可见脓性分泌物,草莓舌,皮肤弥漫性充血,可见密集红色细小丘疹,心肺(-),腹软,肝脾未及。外周血WBC19×109/L,中性粒细胞89%,最可能的诊断是()

A.麻疹

B.风疹

C.结核感染

D.猩红热

E.川崎病

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