某患者,男性,46岁,因“肺癌”入院,进行手术治疗,术后给予胸腔闭式引流,第二天,患者在翻身时引流管和水封瓶连接处脱节,护士正确的做法是()
A.应立即用双钳夹闭引流管,并更换引流装置
B.及时用手指捏压伤口
C.立即反折引流管,再接水封瓶
D.通知医生,根据病情拔除引流管
A.应立即用双钳夹闭引流管,并更换引流装置
B.及时用手指捏压伤口
C.立即反折引流管,再接水封瓶
D.通知医生,根据病情拔除引流管
第1题
A.血块或脓块堵塞
B.胸部切开狭窄压迫引流管
C.肺膨胀或膈肌上升将引流管口封闭
D.包扎伤口时折压引流管
E.引流管扭曲、打折
第3题
A.水封瓶装置密封
B.水封瓶塞上长管应在水平面下3~4cm
C.水封瓶应低于胸腔导管出口30cm
D.引流管在床上妥善固定
E.换瓶时用双钳夹闭引流管近端
第4题
A.嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道
B.嘱患者翻身时勿牵拉引流管
C.保持水封瓶长管没入水中6~8cm
D.指导患者多做深呼吸运动
E.更换引流瓶时应双重夹闭引流管
第5题
A.保持水封瓶玻璃管侵入水中2cm
B.引流瓶低于胸壁60~100cm
C.平卧位
D.更换时夹闭引流管
E.引流管滑脱马上重新插入
第6题
A.随时检查引流装置是否密闭及引流管接头有无脱落
B.引流管周围有敷料覆盖完好
C.搬动患者或更换引流瓶时,双重夹闭引流管
D.引流管连接处脱落或引流瓶损坏,应立即双钳夹闭引流管,并更换引流装置
E.若引流管从胸腔滑脱,立即告诉医生
第7题
A.引流期间应定时挤压引流管使其保持通畅
B.更换水封瓶前应用一把血管钳挟紧引流管
C.调换水封瓶时引流导管口应消毒
D.送患者去检查时应将水封瓶放在平车上
E.倒出水封瓶中的胸液后用无菌水冲洗干净
第8题
A.为保持管道密闭,水封瓶的长度应置在液面下7~8cm
B.引流瓶放置应低于胸腔引流出口30cm
C.更换引流瓶时应用一把止血钳夹闭胸腔引流管
D.鼓励患者经常深呼吸和咳嗽,促进胸膜腔气体与液体的排出
E.24小时引流液少于80ml可拔除引流管
第9题
A.更换胸腔引流管
B.引流管重新连接
C.钳闭引流管近端
D.拔出胸腔引流管
E.通知医生,等待处理
第10题
A.水封瓶装置密封
B.水封瓶上长管须在水平面3~4cm
C.水封瓶应低于胸腔导管出口30cm
D.引流管在床上妥善固定
E.换瓶时用双钳夹闭引流管近段
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