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[单选题]

18岁男性,长跑运动员,训练中出现左大腿下部疼痛,按损伤治疗,1个月后病情加重而入院,X线片示股骨下端骨破坏,做了瘤段灭活保肢手术,病理报告为骨肉瘤,拟进行化疗,下一步措拖最适宜的是()

A.将病情如实告诉家属,由其决定是否告诉病人

B.将病情如实告诉患者本人

C.按计划化疗不告诉病人为什么

D.告诉病人化疗只是常规的预防性措施

E.只有在病人反复追问的情况再告知病情

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第1题

患者,男,18岁,右大腿下端肿痛1个月,表皮温度高。静脉怒张,X线片示股骨下端有边界不清的骨质破坏区,有Codman三角表现,诊断是()

A.内生软骨瘤

B.股骨下端骨肉瘤

C.股骨下端瑞尤文肉瘤

D.骨巨细胞瘤

E.骨软骨瘤

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第2题

男性40岁,右膝关节疼痛3周。1年前因右股骨下端骨巨细胞瘤行刮除植骨内固定术,X光片显示原股骨下端骨破坏范围增大,CT示股骨下端内侧软组织包块形成。最可能的诊断为()

A.骨恶性纤维组织细胞瘤

B.软骨肉瘤

C.骨巨细胞瘤术后复发

D.骨转移癌

E.恶性软组织肿瘤侵犯股骨下端

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第3题

患者男,18岁,因“右大腿下端肿痛3个月”来诊。右股骨X线片:右股骨下端骨肉瘤。下一步处理措施是()

A.胸部X线片

B.先活检,根据病理报告再决定处理

C.大剂量局部化学治疗

D.局部放射治疗

E.手术截肢

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第4题

50岁男性,平地滑到后出现左髋部疼痛,缓慢步行入院就诊。检查:在髋部未见畸形,左髋腹股沟中点部压痛,纵扣痛(-),髋关节活动尚可,X线检查未发现明显异常。按髋关节扭伤处理后出院。一周后,患者觉左髋部疼痛明显加重,左下肢无力。遂再入院检查,X线片示左股骨颈骨折,骨折轻度移位。行牵引治疗4个月后,开始扶拐步行锻炼。6个月时骨折愈合弃拐。10个月时左髋再度出现疼痛,跛行,检查发现左腹股沟中点压痛,股骨大

A.股骨头坏死

B.迟发性髋内翻畸形

C.创伤性骨化

D.创伤性关节炎

E.迟发性关节内感染

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第5题

男性40岁,右膝关节疼痛3周。1年前因右股骨下端骨巨细胞瘤行刮除植骨内固定术,X光片显示原股骨下端骨破坏范围增大,CT示股骨下端内侧软组织包块形成。治疗方法的最好选择为()

A.右股骨上1/3截肢术

B.化疗十再次刮除植骨术

C.再次刮除植骨十术后放疗

D.肿瘤型关节置换术

E.肿瘤型关节置换十术后放疗

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第6题

学生,19岁。右股骨下端疼痛1个月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧局限性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X线片示股骨下端干骺端溶骨性骨破坏,边界不清,可见Codman三角。诊断为()

A.软骨肉瘤

B.骨纤维肉瘤

C.骨肉瘤

D.骨巨细胞瘤

E.尤文肉瘤

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第7题

患者男,15岁。左大腿疼痛半个月,X线提示左股骨中段溶骨性破坏,周围软组织肿胀。活检示尤因肉瘤。尤因肉瘤通过综合治疗,总体5年生存率达()

A.30%~40%

B.40%~50%

C.50%~60%

D.60%~70%

E.70%以上

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第8题

男,10岁。右侧大腿疼痛。X线显示右侧股骨下端骨破坏伴日光放射状骨膜反应,新骨形成、软组织肿块以及骨硬化表现(),男,12岁。左侧大腿疼痛,夜晚加重,伴发热,体重减轻。X线显示浸润性骨破坏病灶,周围葱皮状骨膜反应,并有大的软组织团块,病理学发现小圆形的肿瘤细胞()

A.骨瘤

B.骨样骨瘤

C.骨软骨瘤

D.成骨肉瘤

E.尤因肉瘤

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第9题

患者男,18岁,因左股部远端疼痛并发现肿块4个月就诊。查体:左股部远端肿胀,皮肤不发红,无浅表静脉曲张,皮肤温度较健侧高。膝上内侧可扪及肿块,质硬,压痛(),固定。膝关节肿胀,浮髌试验(),屈曲受限。X线片示:股骨远侧干骺端溶骨和成骨混合性改变,骨质破坏,无膨胀,有Codman三角,股骨下端内侧可见软组织肿块影。下列检查中没有必要的是()

A.胸部X线片

B.患肢CT扫描

C.膝关节镜检查

D.患肢MRI

E.穿刺活检

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第10题

男,23岁,右大腿下端持续性隐痛1个月余。查体:右大腿下端内侧肿胀、压痛。X线摄片见右股骨下端偏内侧有一骨破坏区,呈肥皂泡样膨胀性生长,病灶局限,类圆形,骨皮质变薄。所以以下其最佳治疗措施是()

A.单纯化疗

B.单纯截肢手术

C.病灶刮除植骨

D.单纯放疗

E.抗炎抗结核

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