题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

37岁，第二胎孕20周，做家务劳动后感胸闷气短，近一周夜间经常咳嗽咳痰，不能平卧。检查：心率120次

/分，心界向左扩大，心尖区可闻Ⅲ级收缩期杂音，双肺底闻小水泡音，双下肢水肿（），最适宜的处理是下面哪些（）

A．加强产前监护

B．限制食盐摄入

C．立即终止妊娠

D．控制心衰后继续妊

E．控制心衰后终止妊娠

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第1题

37岁女性，孕20周，做家务劳动后感胸闷气短，近一周夜间经常咳嗽咳痰，不能平卧。检查：心率120次／分，心界向左扩大，心尖区可闻Ⅲ级收缩期杂音，双肺底闻及小水泡音，双下肢浮肿（）。最适宜的处理是（）

A.加强产前监护

B.限制食盐摄入

C.立即终止妊娠

D.控制心衰，继续妊娠

E.控制心衰后终止妊娠

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第2题

初孕妇，30岁，孕20周，有风心病史，无心衰史，诉昨日受凉后出现胸闷、气急、咳嗽，夜间不能平卧，检查心率120次/分，下肢水肿（）。其处理措施应是（）

A.宫产术

B.控制心衰后剖宫产术

C.积极控制心衰，继续妊娠

D.控制心衰后静滴缩宫素

E.静滴缩宫素引产

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第3题

某初产妇，32岁，现孕28周。近一周常突然出现心慌、气促、胸闷、气短经，夜间咳嗽、咳痰不能平卧。检查：血压110/80mmHg，心率126次/分，心前区可闻及Ⅲ级吹风样杂音，双肺可闻及水泡音。正确的处理是下列哪一项（）

A.加强产前检查，严密监护

B.告知孕妇应减少工作，注意休息

C.控制心力衰竭后终止妊娠

D.限制食盐的摄入量

E.指导孕妇合理控制体重

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第4题

男，64岁，近日有夜间端坐、胸闷、气促发作伴咳嗽，在考虑心源性哮喘与支气管哮喘的鉴别时，下列哪项有助于心源性哮喘的诊断（）

A.肝肿大伴下肢浮肿

B.心率超过120次/分

C.双肺底湿啰音

D.心脏向左扩大伴奔马律

E.咳嗽咳痰

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第5题

孕妇26岁，妊娠9周，既往日常活动即感心悸，近1周夜间常因胸闷需坐起。检查：心率120次／分，呼吸24

次／分，肺底部有湿啰音，心界向左扩大，双下肢水肿（）。其正确的处理是（）

A．积极治疗，控制病情，继续妊娠

B．加强监护至产后42天

C．立即终止妊娠

D．控制心力衰竭后终止妊娠

E．观察病情变化若再出现心力衰竭，考虑终止妊娠

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第6题

54运动发生在哪一年

患者女，54岁

主诉：活动后胸闷、气短10年，加重伴夜间阵发性呼吸困难1周。

现病史：患者10年前自觉胸闷、心慌、气短，活动后加重，休息后可缓解，曾在当地医院以“心肌病”间断治疗(用药不详)，病情时轻时重。近1周因“上呼吸道感染”渐觉活动后胸闷、气短症状加重，伴咳嗽、咳痰、痰呈白色泡沫状、夜间阵发性呼吸困难、不能平卧，伴双下肢浮肿。

该患者心功能不全的原因是什么？

本次心力衰竭加重的诱因有哪些？

你认为病人发生了哪种类型的心力衰竭？

该病人先后出现了哪些形式的呼吸困难？

该病人出现下肢水肿的机制是什么？

患者的肝脏功能为什么不正常？

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第7题

妊娠合并心脏病者，下列哪项不是早期心衰体征（）

A.轻微活动后有胸闷气急及心悸感

B.休息时心率＞120次/分

C.休息时呼吸＞20次/分

D.肺底有湿啰音，咳嗽后消失

E.阵发性夜间呼吸困难

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第8题

男性，68岁。间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重，咳黄痰，夜间不能平卧，伴尿少，双下肢水肿。查体：唇发绀，呼吸急促，桶状胸，双肺可闻哮喘音和少量湿啰音，心率120次/分，心律不齐，肝肋下3cm，轻度压痛，双下肢可凹性水肿。血白细胞13.1×10⁹/L，中性粒细胞80%，尿蛋白（）。若患者夜间呼吸困难加重，双肺呼吸音较前减弱应首先考虑

A.气流阻塞加重

B.冠心病、左心功能不全

C.肾功能不全、心功能不全

D.胸腔积液

E.气胸

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第9题

患者，女性，46岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄十余年。近一周来出现劳累后胸闷、心悸，休息后稍缓解。近两日来稍有体力活动即感呼吸困难，伴咳嗽、咳痰，昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒，今晨急诊入院。查体：P68次/分，HR98次/分，BP105/75mmHg，R18次/分，双颧绀红，端坐位，听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调隆隆样舒张中晚期杂音。明确和量化诊断二尖瓣狭窄的最可靠方法是（）

A.X线检查

B.心电图

C.超声心动图检查

D.介入检查

E.主动脉造影

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