题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

下面关于翻身叩背正确的是()

A.翻身前应评估病人的病情是否允许翻身;翻身间隔时间,视病情和局部皮肤受压情况而定

B.注意节力原则,一人翻身时不可拖拉,以免擦破皮肤;两人翻身时动作要协调

C.翻身时注意妥善安置好各种管道,为手术病人翻身时,应先检查伤口敷料,必要时先更换敷料再翻身

D.颅脑手术后病人翻身时应有人扶头部,防止颈部扭曲引起颅内压增高,只能卧于健侧或平卧

E.颈椎和颅骨牵引的病人翻身时不可放松牵引;脊柱脊髓手术后,注意轴线翻身

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第1题

给患者翻身前应先评估患者的病情是否允许翻身,翻身间隔时间,视等级护理而定()

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第2题

患者的翻身频率根据病人的()而定。

A.病人组织耐受度

B.移动和活动能力

C.病情及皮肤状况

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第3题

轴线翻身法注意事项错误的是()

A.护士应注意节力原则

B.翻身时应注意为病人保暖并防止坠床

C.移动病人时动作应轻稳,协调一致,拖拉动作要轻柔

D.根据病人病情及皮肤受压情况,确定翻身间隔的时间

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第4题

患者,女,89岁,因糖尿病入院,极度虚弱,自身无能力改变卧位,采用一人法为患者翻身侧卧,下列哪项是错误的()

A.掌握节力原则

B.翻身时注意观察病情和皮肤受压情况

C.翻身时不可拖拉

D.翻身时为避免对患者的损伤,护士应让患者尽量远离自己

E.做好记录和交班

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第5题

有效预防轴线翻身导致的脊髓损伤护理措施有:()

A.翻身前与患者有效沟通,使其能够放松、配合

B.护士详细了解患者病情,翻身前仔细评估肌力、感觉及大小便情况

C.翻身时两人或三人配合默契,动作一致,保持脊柱在一条直线上,翻身角度不超过60°

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第6题

护士协助患者翻身的间隔时间视__________________而定,一般每2小时翻身一次,协助患者翻身、更换床单、衣服时,须将患者抬离床面,切忌__________________、__________________、推。

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第7题

翻身叩背的禁忌症()

A.术后病情允许患者

B.痰多不易咳出

C.头部外伤急性期

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第8题

褥疮注意事项,应根据病情和局部受压情况,帮助无自主行动能力的长者翻身,全护理长者每小时一次()

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第9题

以下说法正确的是()

A.颈椎或颅骨牵引者,翻身时不可放松牵引,并使头、颈、躯干保持同一水平位翻动,翻身时注意牵引方向,位置及牵引力是否正确

B.颅脑手术者,头部转动过剧可引起脑疝,导致病人死亡,故应卧于健侧或平卧

C.石膏固定者,应注意翻身后患处位置及局部肢体的血运情况防止受压

D.为手术病人翻身前应检查伤口敷料是否潮湿或脱落如已脱落可以先翻身后再进行处理

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第10题

下列不符合翻身原则的()

A.为输液患者翻身,翻身后检查管路是否通畅

B.为牵引患者翻身不放松牵引

C.有鼻饲管患者,先鼻饲流汁再翻身

D.翻身间隔时间以2小时为宜

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