题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

护理记录单书写要求:()

A.护理记录是护士根据医嘱和病情对患者住院期间护理过程的客观记录

B.护理记录应由责任护士或当班护士及时、准确、规范书写

C.护理记录书写内容包括患者生命体征、病情观察、护理措施及效果等

D.护理记录应与其他病历资料有机结合,相互统一,避免重复和矛盾

E.护理记录适用于所有病人,特别是病危、病重、病情不稳定需要监护及观察的患者

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第1题

特级护理记录单书写要求不包括哪项?()

A.患者护理记录应当根据相应专科的护理特点书写

B.记录时间应当具体到分钟

C.护士根据医嘱和病情对危重患者住院期间护理过程进行客观记录

D.未进行心电监测的患者可以不用书写护理记录

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第2题

护理文书是病历资料的重要组成部分,是护士根据()。为加强临床护理工作,确保护理质量,规范护理文件,简化护士书写内容,根据《贵州省护理文件书写规范》制定本规范

A.医嘱和病情对病人住院期间护理过程的客观记录

B.医嘱和病情对病人在门诊期间护理过程的客观记录

C.医嘱和病情对病人住院期间护理过程的主观记录

D.医嘱和病情对病人在门诊期间护理过程的主观记录

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第3题

护理记录单是护士根据医嘱和患者病情对患者住院期间护理过程的()

A.临时记录

B.长期记录

C.客观记录

D.主观记录

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第4题

护理记录是护士对住院患者在整个住院期间的病情观察、采取的护理措施以及护理效果的真实、客观、实时的记录()

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第5题

护理记录是护士对住院患者在整个住院期间的什么情况的记录()

A.病情观察

B.采取的治疗护理措施

C.护理效果

D.执行医嘱

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第6题

护理记录单书写要求不正确的是()

A.护理记录适用于所有病重、病危患者

B.病情发生变化、需要监护的患者

C.护理记录应客观、准确,书写内容应具有专科特点,并与护理计划或护理措施相符合

D.护理记录以简化、实用为原则,记录时间可不具体到分钟

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第7题

下列有关护理记录单的书写要求,不正确的是()

A.护理记录应与医生的记录互为补充

B.应客观.准确,书写内容应具有专科护理特点

C.要与护理计划或措施相符合

D.护理记录不用书写用药医嘱执行情况

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第8题

不属于二级查房的内容是

A.系统了解本组住院患者的病情,检查医嘱、护嘱执行情况及治疗护理效果

B.对新患者、危重、治疗效果不好的患者进行重点检查与讨论,与医生一起确定新方案,听取医师、护士反映,倾听患者的陈述,了解患者病情变化并征求对饮食、生活的意见

C.指导下级护士工作,检查本组责任护士所管患者的护理记录,对不符合护理记录书写要求的,应予以纠正,对护理记录和查房记录在当天予以审阅签名

D.听取医师、护士对诊疗护理的意见,进行必要的教学工作,介绍有关理论知识及进展

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第9题

护理记录是护士对住院患者在整个住院期间的病情观察、采取的治疗护理措施及护理效果的记录()

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第10题

护士需要填写、书写的护理文书包括()

A.体温单

B.医嘱单

C.病危(病重)患者护理记录单

D.手术清点记录单等

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