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[主观题]

男性,68岁。反复咳嗽.咳痰十余年,近两年来咳嗽.咳痰加重,并出现呼吸气促,呈渐 移,两肺呼吸音减弱。本病例最可能的诊断是

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第1题

男性,68岁。咳嗽、咳痰20余年,近日来渐感呼吸困难。查体时最不可能的体征是()

A.桶状胸

B.双肺呼吸音增强

C.双肺叩诊呈过清音

D.两肺野满布湿啰音

E.发绀

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第2题

男性,68岁。有慢性咳嗽、咳痰病史30年,2天前患者受凉后出现咳嗽、咳痰加重,查体见:口唇发绀,胸廓呈桶状,叩诊呈过清音,呼吸音减弱。肺功能检查示:FEV1/FVC=50%,FEV140%。患者的临床分级是()

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.Ⅴ级

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第3题

男,65岁,反复咳嗽、咳痰20余年,气促8年,秋冬季易发,诊断为慢性支气管炎,阻塞性肺气肿。下列哪项体征与本病不符

A.两肺散在哮鸣音

B.桶状胸

C.两肺叩诊过清音

D.Velcro音

E.两肺呼吸音低

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第4题

病人男性,70岁,反复咳嗽、咳痰20余年,伴有活动后气短。有吸烟史40余年。查体:双肺叩诊过清音,呼吸音减弱,呼气延长,两肺散在少量湿哕音。肺功能检查FEV1/FVC为60%,FEVl为55%,该病人最可能的诊断是()

A.慢性支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病

C.支气管哮喘

D.支气管扩张症

E.特发性肺间质纤维化

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第5题

患者男性,65岁。反复咳嗽、咳痰15余年,伴有活动后气短。有吸烟史30余年。查体:双肺叩诊过清音,呼
吸音减弱,呼气延长,两肺散在少量湿啰音。功能检查FEV1/FVC为50%,FEV为40%,该患者最可能的诊断是()

A.慢性支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病

C.支气管哮喘

D.支气管扩张症

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第6题

慢性喘息型支气管炎,阻塞性肺气肿(),慢性单纯型支气管炎,阻塞性肺气肿(),支气管扩张()

A.慢性咳嗽咳痰,双肺呼吸音正常

B.慢性咳嗽咳痰,右下肺可闻及湿啰音

C.慢性咳嗽咳痰,喘息,双肺呼吸音低,可闻散在哮鸣音

D.慢性咳嗽咳痰,气促,双肺呼吸音低

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第7题

患者,男,67岁,反复咳嗽、咳痰30余年,心悸、气促、下肢间歇性水肿2年,病情加重伴畏寒发热6天入院。体检:T38.3℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率115次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。假设该病例呼吸困难突然进一步加重,右肺呼吸音明显较前减弱,应立即进行的检查是()

A.胸部X线

B.心电图

C.动脉血气分析

D.肺功能

E.B超

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第8题

患者男性,65岁,反复咳嗽、咳痰20余年。此次受凉后咳嗽、咳痰、气促伴发绀来院,血气分析示PaO240mmHg,PaCO280mmHg,患者可出现哪些临床表现()

A.嗜睡,定向力障碍

B.心率增快

C.腹胀、恶心

D.呼吸减慢

E.以上都是

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第9题

患者,男性,65岁。反复咳嗽、咳痰20余年。此次受凉后咳嗽、咳痰、气促伴发绀来院,血气分析示PaO240mmHg,PaCO280mmHg。患者可出现的临床表现是()

A.嗜睡,定向力障碍

B.心率增快

C.腹胀、恶心

D.呼吸减慢

E.以上都是

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第10题

患者男性,65岁,反复咳嗽咳痰8年,受凉后出现咳嗽咳痰加重,气短,查体:神志清,桶状胸,双肺叩诊有过清,呼吸音降低,此时最主要的并发症是()

A.急性肺源性心脏病

B.呼吸衰竭

C.自发性气胸

D.肺部急性感染

E.慢性肺源性心脏病

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