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[单选题]

患者女性,56岁。慢性肾小球肾炎8年,伴高血压3年,近1月来食欲下降、精神萎靡、疲乏,1天前发现大便颜色黑亮,似柏油样,肾功能显示血肌酐790μmol/L,血尿素氮8.8mmol/L。该患者最可能的诊断是()

A.肾功能不全失代偿期

B.肾功能不全代偿期

C.肾功能衰竭期

D.肾功能不全尿毒症期

E.氮质血症期

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第1题

患者男性,55岁,慢性肾小球肾炎10余年,近一个月来食欲下降,精神委靡,疲乏,伴皮肤瘙痒,1天前发现大便颜色黑亮似柏油样,门诊检查,肾功示血肌酐810μmol/L,血尿素氮9.2mmol/L。下列对该患者大便颜色改变的原因解释,正确的是()

A.进食了某些食物如血肠所致

B.血小板功能异常导致消化道出血

C.红细胞寿命缩短

D.铁、叶酸缺乏

E.某些代谢产物抑制骨髓造血功能

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第2题

患者女,43岁。慢性肾小球肾炎5年,伴高血压2年,近1个月来食欲缺乏,精神委靡,1天前发现大便颜色黑亮似柏油。门诊肾功能检查示血肌酐860μmol/L,血尿素氮11mmol/L。该患者最可能的诊断是()

A.肾功能不全代偿期

B.肾功能不全失代偿期

C.肾结石

D.肾功能不全尿毒症期

E.氮质血症期

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第3题

患者女性,50岁,患慢性肾小球肾炎20年,近来精神萎靡、食欲差,24小时尿量80ml,下腹部空虚,无胀痛,请评估该患者的排尿形态为()

A.尿潴留

B.尿失禁

C.少尿

D.无尿

E.排尿正常

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第4题

患儿男,9个月。呕吐、腹泻伴体温升高(38℃)1天,腹泻12次/天,水样便,1天前误饮不洁水。查体;皮肤弹性差,精神萎靡,眼眶及前囟凹陷,体重下降6%,中毒症状明显。实验室检查;外周血白细胞总数稍增加,淋巴细胞明显增多;大便镜检无特殊发现。该患儿的补液方案为()

A.90~120ml/kg,2:3:1液

B.120~150ml/kg,2:3:1液

C.120~150ml/kg,2;1液

D.150~180ml/kg,2:3:1液

E.150~180ml/kg,2:1液

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第5题

患者,男性,55岁,慢性肾小球肾炎十余年,近一个月来食欲缺乏、精神萎靡、疲乏,伴皮肤瘙痒,3天前洗澡后出现发热、咳嗽,遂来就诊。查体:面色晦暗,双侧眼睑、颜面部水肿,口唇苍白,心率89次/分,律齐,肺、腹(-)。化验示血肌酐810μmmol/L,血尿素氮9.2mmol/L,内生肌酐清除率8ml/min,血红蛋白92g/L,尿蛋白()。入院诊断为慢性肾衰竭。该患者肾功能的分期是()

A.肾功能不全代偿期

B.肾功能不全失代偿期

C.肾功能衰竭期

D.肾功能不全尿毒症期

E.氮质血症期

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第6题

男,18岁,入学体检时发现高血压,血压150/100mmHg,B超双肾大小正常,尿常规:蛋白+,红细胞3~5/Hp、白细胞0~1/Hp,追问病史有夜尿增多3个月,引起该患者高血压最常见的疾病是()

A.肾动脉狭窄

B.肾动脉硬化

C.慢性肾盂肾炎

D.慢性肾小球肾炎

E.急性肾小球肾炎

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第7题

男,10个月。发热伴呕吐、腹泻1天入院。患儿体温38℃,腹泻12次/天,水样便。1天前误饮不洁水。查体:皮肤弹性差,精神萎靡,眼眶及前囟凹陷,体重下降8%,中毒症状明显。实验室检查:外周血白细胞总数稍增加,淋巴细胞明显增多;大便镜检无特殊发现。若脱水纠正后中毒症状仍无好转,下一步适宜的处理是()

A.继续补液

B.使用抗生素

C.观察2日

D.使用糖皮质激素

E.甘露醇注射

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第8题

患者,女,56岁,患慢性乙型肝炎30年,今日发现皮肤出现黄染,诊断为肝细胞性黄疸,该患者不可能出现的临床表现是()

A.皮肤瘙痒

B.白陶土样大便

C.乏力,食欲减退

D.出血倾向

E.肝区疼痛

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第9题

患儿男,12岁。患急性肾小球肾炎一周,入院时血压160/95mmH9,尿少、血尿、食欲差伴恶心,精神萎靡。饮食医嘱是低钠饮食,患者可选择的食物组合是()

A.挂面+菠菜

B.米粥+蘑菇

C.鸡蛋龙须面+油菜苔

D.胡萝卜粥+猪肉松

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第10题

女性,49岁,因上腹部隐痛不适3个月入院。患者3个月前开始上腹部隐痛不适,进食后明显,伴饱胀感,食欲逐渐下降,无明显恶心,无呕吐或呕血,在当地医院按“胃炎”进行治疗,自觉稍好转。近两周来感到乏力,体重较发病前下降4kg,近日发现大便色黑,来院就诊,查2次大便潜血(+),末梢血WBC5.1×109/L,Hb95.2g/L,为进一步诊治收入院。患者有20年吸烟史,10支/天,其姐死于“消化道肿瘤”(具
女性,49岁,因上腹部隐痛不适3个月入院。患者3个月前开始上腹部隐痛不适,进食后明显,伴饱胀感,食欲逐渐下降,无明显恶心,无呕吐或呕血,在当地医院按“胃炎”进行治疗,自觉稍好转。近两周来感到乏力,体重较发病前下降4kg,近日发现大便色黑,来院就诊,查2次大便潜血(),末梢血WBC5.1×109/L,Hb95.2g/L,为进一步诊治收入院。患者有20年吸烟史,10支/天,其姐死于“消化道肿瘤”(具

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