题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者男性，60岁，体重65kg，血液透析治疗3年，本次方案为：HD，碳酸氢盐透析液，电导度13.9，一次性透析器膜面积1.6m²，透析时间4小时，超滤4kg，血流量250ml/min，低分子肝素首剂4000u，测血压132/85mmhg，脉搏89次/分。患者在透析3小时左右突然发生恶心呕吐，大汗淋漓、抽搐、意识丧失、便意等临床表现。
应该如何预防？

患者男性，60岁，体重65kg，血液透析治疗3年，本次方案为：HD，碳酸氢盐透析液，电导度13.9，一次性透析器膜面积1.6m²，透析时间4小时，超滤4kg，血流量250ml/min，低分子肝素首剂4000u，测血压132/85mmhg，脉搏89次/分。患者在透析3小时左右突然发生恶心呕吐，大汗淋漓、抽搐、意识丧失、便意等临床表现。

应该如何预防？

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第1题

出现这种情况应该如何紧急处理？

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第2题

某尿毒症男性患者，82Kg体重，血液透析治疗12年，本次透析方案为：血液透析机器，碳酸氢盐透析液，电导度13.8，一次性透析器，膜面积1.5m²，Qd=500ml/min，AVF引血，Qb=250ml/min，透析时间4小时，低分子肝素首剂量3000μ，超滤4.5Kg。患者在透析2.5小时突然出现透析器破膜。
透析器破膜如何紧急处理？

透析器破膜如何紧急处理？

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第3题

患者张某，男性，58岁，体重65Kg，维持性血液透析治疗10年，本次透析方案为：碳酸氢盐透析液，电导

患者张某，男性，58岁，体重65Kg，维持性血液透析治疗10年，本次透析方案为：碳

酸氢盐透析液，电导度13.8，17L透析器，AVF引血，血泵流速250ml/min，透析时间4小时，

低分子肝素3000μ，超滤4Kg。患者在透析2.5小时机器突然出现报警，护士查看报警信息

显示漏血。请问在血液透析过程中，通常情况下引起机器漏血报警的原因有哪些（）

A．透析器破膜

B．空气大量进入透析液

C．漏血探测器有脏物沉积

D．探测器故障

E．空气大量进入体外循环

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第4题

患者男性，60岁，体重65kg，血液透析治疗3年，两年前曾有心梗病史，每周一、三、五上午透析。本次方

患者男性，60岁，体重65kg，血液透析治疗3年，两年前曾有心梗病史，每

周一、三、五上午透析。本次方案为：HD，碳酸氢盐透析液，电导度13.9，一次性透析器膜面积1.6m2，透析时间4小时，超滤4kg，血流量250ml/min，低分子肝素首剂4000单位，测血压132/85mmHg，脉搏89次/分。患者在透析3小时左右突发恶心、呕吐两次，测生命体征，血压0，随后大汗淋漓、抽搐、意识丧失、大便失禁、心跳呼吸骤停。值班人员迅速给予CPR，抢救无效。宣布死亡，死亡原因：心源性猝死。下列关于维持性透析患者心源性猝死原因分析正确的是：（）

A．缺血性心脏病

B．心肌超微结构和功能异常

C．高血压

D．左心室肥厚，这是患者因心律失常死亡的基础

E．透析不耐受

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第5题

患者张某，男性，58岁，体重65Kg，维持性血液透析治疗10年，本次透析方案为：碳酸氢盐透析液，电导度13.8，17L透析器，AVF引血，血泵流速250ml/min，透析时间4小时，低分子肝素3000μ，超滤4Kg。患者在透析2.5小时机器突然出现报警，护士查看报警信息显示漏血。
如何紧急处理？

患者张某，男性，58岁，体重65Kg，维持性血液透析治疗10年，本次透析方案为：碳酸氢盐透析液，电导度13.8，17L透析器，AVF引血，血泵流速250ml/min，透析时间4小时，低分子肝素3000μ，超滤4Kg。患者在透析2.5小时机器突然出现报警，护士查看报警信息显示漏血。

如何紧急处理？

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第6题

某尿毒症男性患者，体重75kg，血液透析治疗8年，本次透析方案为：HDF，碳酸氢盐透析液，电导度14.1

，透析液流量800ml/min，AVF引血，血流量300ml/min，一次性高通量透析器，膜面积为1.6m2，透析时间4h，低分子肝素首剂量3500U，超滤4kg。患者在透析2h机器突然出现漏血报警。血液透析过程中，漏血报警原因错误的是：（）

A．透析器破膜

B．空气大量进人透析液

C．漏血探测器有脏物沉积

D．探测器故障

E．管路破裂

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第7题

患者女性，69岁，体重59kg，血液透析治疗2周，本次方案为：HD模式，碳酸氢盐透析液，电导度13.9，透析器膜面积1.4m²，时间4小时，脱水2kg，血管通路为股静脉临时导管，导管留置时间为2周，管口发红，脓性分泌物。血流量250ml/min，低分子肝素首剂3000u，测血压132/85mmhg，脉搏89次/分。患者在透析45min时出现畏寒，寒战，测体温为38.5℃

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第8题

患者女性，69岁，体重59kg，血液透析治疗2周，本次方案为：HD模式，碳酸氢盐透析液，电导度13.9，一

次性透析器，膜面积为1.4m2，时间4小时，超滤量2kg，血管通路为股静脉临时导管，导管留置时间为2周，管口发红，有脓性分泌物。血流量250ml/min，低分子肝素首剂3000U，测血压132/85mmHg，脉搏89次/分。患者在透析45min时出现畏寒，寒战，测体温为38.5C。该患者发热的原因：（）

A．导管相关性感染

B．感冒

C．透析器过敏反应

D．溶血

E．出血

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第9题

某尿毒症男性患者，年龄42岁，体重65kg，诱导透析第二次，血管通路为颈内静脉置管。本次透析方案

为：碳酸氢盐透析液，电导度13.8，FX10透析器，血泵流速250ml/min，透析时间3小时，低分子肝素首剂量2500U，超滤0.5kg.患者在透析1小时出现头痛、恶心、呕吐明显、躁动不安。该患者最有可能出现了何种并发症（）

A．透析器破膜

B．肌肉痉挛

C．失衡综合征

D．胸背痛

E．透析器反应

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