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[单选题]

十一月小儿,20天来发热、咳嗽、呼吸促、1周来嗜睡、烦躁、厌食、间断呕吐、查体:体温、38.8℃,嗜睡,营养差、前囟膨隆,颈抵抗不明显,PPD实验(一),脑脊液检查WBC升高,外观。呈毛玻璃状,糖和氯化物均降低可能为下列哪种疾病()

A.流行性乙型脑炎

B.病毒性脑炎

C.脊髓灰质炎

D.结核性脑膜炎

E.化脓性脑膜炎

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第1题

十一月小儿,20天来发热、咳嗽、呼吸促、1周来嗜睡、烦躁、厌食、间断呕吐、查体:体温、38.8℃,嗜睡,营养差、前囟膨隆,颈抵抗不明显,PPD实验(一),脑脊液检查WBC升高,外观。呈毛玻璃状,糖和氯化物均降低如需确诊,须做何种检查()

A.脑CT

B.胸部X线

C.C反应蛋白

D.痰培养

E.脑脊液结核菌培养

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第2题

11月小儿,20天来发热、咳嗽、呼吸促、1周来嗜睡、烦躁、厌食、间断呕吐、查体:体温38.8℃,嗜睡,营养差、前囟膨隆,颈抵抗不明显,PPD实验(-),脑脊液检查WBC升高,外观呈毛玻璃状,糖和氯化物均降低结核性脑膜炎中期的特征()

A.浅昏迷

B.脑膜刺激征明显

C.低热

D.惊厥频繁发作

E.消瘦,舟状腹

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第3题

11月小儿,20天来发热、咳嗽、呼吸促、1周来嗜睡、烦躁、厌食、间断呕吐、查体:体温38.8℃,嗜睡,营养差、前囟膨隆,颈抵抗不明显,PPD实验(-),脑脊液检查WBC升高,外观呈毛玻璃状,糖和氯化物均降低结核病应用抗结核药物治疗原则不包括()

A.早期治疗

B.首次大剂量

C.联合用药

D.坚持全程

E.分段治疗

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第4题

十一月小儿,20天来发热、咳嗽、呼吸促、1周来嗜睡、烦躁、厌食、间断呕吐、查体:体温、38.8℃,嗜睡,营养差、前囟膨隆,颈抵抗不明显,PPD实验(一),脑脊液检查WBC升高,外观。呈毛玻璃状,糖和氯化物均降低主要护理措施中哪项不妥()

A.采取呼吸道隔离

B.腰穿术后应侧卧4~6小时,防止呕吐物吸入而窒息

C.给予营养丰富易消化食物

D.观察体温变化,及早发现脑疝

E.治疗、护理操作尽量集中完成

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第5题

11月小儿,20天来发热、咳嗽、呼吸促、1周来嗜睡、烦躁、厌食、间断呕吐、查体:体温38.8℃,嗜睡,营养差、前囟膨隆,颈抵抗不明显,PPD实验(-),脑脊液检查WBC升高,外观呈毛玻璃状,糖和氯化物均降低主要护理措施中哪项不妥()

A.采取呼吸道隔离

B.腰穿术后应侧卧4~6小时,防止呕吐物吸入而窒息

C.给予营养丰富易消化食物

D.观察体温变化,及早发现脑疝

E.治疗、护理操作尽量集中完成

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第6题

11月小儿,20天来发热、咳嗽、呼吸促、1周来嗜睡、烦躁、厌食、间断呕吐、查体:体温38.8℃,嗜睡,营养差、前囟膨隆,颈抵抗不明显,PPD实验(-),脑脊液检查WBC升高,外观呈毛玻璃状,糖和氯化物均降低结核菌素试验下列哪项错误()

A.一般在左前臂掌侧中下1/3交界处皮内注射

B.注射形成6~10mm的皮丘

C.一般以72小时判断结果

D.硬核直径20mm以上为强阳性()

E.硬核直径<5mm为弱阳性

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第7题

十个月小儿,1月来咳嗽、发热、呼吸促,一周来嗜睡、进食差、间断呕吐,来急诊。查体温38.9℃,嗜睡,营养差,前囟膨隆,颈抵抗(±)。脑脊液白细胞50×10/L(50/mm),多核65%,单核35%,糖、氯化物降低,PPD试验(-)可能为下列哪种疾病()

A.流行性脑脊髓膜炎

B.病毒性脑炎

C.化脓性脑膜炎

D.结核性脑膜炎

E.中毒性脑病

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第8题

十个月小儿,1月来咳嗽、发热、呼吸促,一周来嗜睡、进食差、间断呕吐,来急诊。查体温38.9℃,嗜睡,营养差,前囟膨隆,颈抵抗(±)。脑脊液白细胞50×10/L(50/mm),多核65%,单核35%,糖、氯化物降低,PPD试验(-)如果并发急性脑积水,用脱水剂治疗无效,即将发生脑疝时,下列哪项措施最有效()

A.腰穿

B.硬脑膜下穿刺

C.侧脑室引流

D.肌内注射苯巴比妥

E.静脉滴注地塞米松

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第9题

十个月小儿,1月来咳嗽、发热、呼吸促,一周来嗜睡、进食差、间断呕吐,来急诊。查体温38.9℃,嗜睡,营养差,前囟膨隆,颈抵抗(±)。脑脊液白细胞50×10/L(50/mm),多核65%,单核35%,糖、氯化物降低,PPD试验(-)目前主要的护理诊断中可除外哪项()

A.体温过高,与结核感染中毒有关

B.气体交换受损,与肺部粟粒结核病灶有关

C.营养不足,与进食少和消耗过多有关

D.躯体移动障碍,与脑实质损害有关

E.潜在并发症:颅内压增高症,脑疝

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