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[单选题]

患者男,60岁。心悸1小时来急诊。查体:T36.8℃,P176次/分,R22次/分,BP100/70mmHg,面色苍白,颈静脉不充盈,两肺无啰音,心脏不大,HR176次/分,律齐,无杂音,腹部无异常,双下肢不肿。心电图暂不能确定室性或室上性心律失常。提示患者1年后心悸发作又来住院,依次使用多种药物均未能终止发作,患者血压测不出,心率180次/分。ECG示:室上性心动过速。紧急处理首选()

A.毛花苷C静注

B.抗心动过速起搏器

C.紧急外科手术

D.机械性刺激迷走神经

E.射频消融术

F.同步直流电复律

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第1题

患者男,60岁。心悸1小时来急诊。查体:T36.8℃,P176次/分,R22次/分,BP100/70mmHg,面色苍白,颈静脉不充盈,两肺无啰音,心脏不大,HR176次/分,律齐,无杂音,腹部无异常,双下肢不肿。心电图暂不能确定室性或室上性心律失常。对该患者的处理应选用()

A.利多卡因

B.胺碘酮

C.新斯的明

D.毛花苷c

E.维拉帕米

F.普罗帕酮

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第2题

患者男,60岁。心悸1小时来急诊。查体:T36.8℃,P176次/分,R22次/分,BP100/70mmHg,面色苍白,颈静脉不充盈,两肺无啰音,心脏不大,HR176次/分,律齐,无杂音,腹部无异常,双下肢不肿。心电图暂不能确定室性或室上性心律失常。提示如患者诊断为预激综合征并室上性心动过速。宜选用的处理措施是()

A.延长旁道传导时间和不应期的药物

B.使心肌兴奋的药物

C.射频消融术

D.缩短旁道传导时间和不应期的药物

E.延长房室结传导时间和不应期的药物

F.缩短房室结传导时间和不应期的药物

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第3题

患者,男,56岁,因“活动后劳累气促半年,加重伴双下肢水肿10天”入院,查体T36.8℃,P108次/分,R22次
/分,Bp100/58mmHg,诉劳累,夜间阵发性呼吸困难,颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性,双下肢凹陷性水肿,听诊双下肺散在湿罗音,该患者目前诊断()

A.左心衰

B.右心衰

C.全心衰

D.肺心病

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第4题

患者,女,65岁,肝硬化病史5年。1天前剧烈咳嗽后呕吐鲜红色液体3次,量约800ml,排黑便2次,量约500g,急诊入院。查体:T37.5℃,P120次/分,R22次/分,BP85/60mmHg。精神萎靡,面色苍白,四肢厥冷,医嘱予以输血800ml。该患者出血最可能的原因是()

A.胃溃疡

B.十二指肠溃疡

C.急性糜烂出血性胃炎

D.食管-胃底静脉曲张破裂

E.胃癌

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第5题

患者男,62岁。冠心病史10年,近1周来感冒后自觉心悸,气短,夜内不能平卧,时常憋醒,偶咳嗽,白痰。查体:T36.8℃,P118次/分,R22次/分,BP135/80mmHg。口唇发绀,无颈静脉怒张,双肺底小水泡音,心律整,心率118次/分,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音,A2亢进。肝脾不大,双下肢无水肿。辅助检查:心电图示窦性心动过速,前壁T波低平倒置。血常规WBC13.5×109

A.风心病,心功能不全

B.老年性心脏瓣膜病,心功能不全

C.冠心病,心功能不全

D.肺心病,心功能不全

E.高心病,心功能不全

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第6题

患者男性因腹痛1小时就诊,测P102次/分,BP90/60mmhg,R22次/分,被迫体位,板状腹,该患者属几级病人()

A.一级

B.二级

C.三级

D.四级

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第7题

患者男,62岁。冠心病史10年,近1周来感冒后自觉心悸,气短,夜内不能平卧,时常憋醒,偶咳嗽,白痰。查体:T36.8℃,P118次/分,R22次/分,BP135/80mmHg。口唇发绀,无颈静脉怒张,双肺底小水泡音,心律整,心率118次/分,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音,A2亢进。肝脾不大,双下肢无水肿。辅助检查:心电图示窦性心动过速,前壁T波低平倒置。血常规WBC13.5×109/L,N88%

A.风心病,心功能不全

B.老年性心脏瓣膜病,心功能不全

C.冠心病,心功能不全

D.肺心病,心功能不全

E.高心病,心功能不全

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第8题

患者,男,28岁。突发胸痛2小时,以自发性气胸诊断入院。查体:T36.8℃,P90次/分,R22次/分;右侧胸部肋间隙增宽,语颤消失,叩诊鼓音。其肝浊音界的改变是()

A.下移

B.上移

C.左移

D.右移

E.不变

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第9题

患者男,62岁。冠心病史10年,近1周来感冒后自觉心悸,气短,夜内不能平卧,时常憋醒,偶咳嗽,白痰。查体:T36.8℃,P118次/分,R22次/分,BP135/80mmHg。口唇发绀,无颈静脉怒张,双肺底小水泡音,心律整,心率118次/分,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音,A2亢进。肝脾不大,双下肢无水肿。辅助检查:心电图示窦性心动过速,前壁T波低平倒置。血常规WBC13.5×109

A.心脏病本身恶化

B.并发瓣膜病变

C.并发肺内感染

D.二尖瓣腱索断裂

E.乳头肌功能不全

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第10题

患者男,21岁,诉“左侧面部刀砍伤后持续出血”就诊,查体T36.8℃,HR132次/分,R21次/分,BP65/40mmHg,SpO286%,面色苍白,该患者属于()

A.三级患者

B.引导至五官科就诊

C.引导至外科诊室就诊

D.进抢救室,立即就诊

E.二级患者

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