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[单选题]

男性,60岁,进行性吞咽困难3个月,食管钡剂造影提示食管局限性管腔狭窄及黏膜破坏,病变长约6cm,上缘达主动脉弓后。若病理诊断为食管鳞状细胞癌,拟行手术治疗,应进一步做何种检查以评估可切除性()

A.胸部CT检查

B.纤维食管镜检查

C.胸部B超检查

D.核素扫描检查

E.纵隔镜检查

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第1题

男性,60岁,进行性吞咽困难3个月,食管钡剂造影提示食管局限性管腔狭窄及黏膜破坏,病变长约6cm,上缘达主动脉弓后。最佳的手术方式是()

A.左胸切口,弓上吻合

B.右胸切口,胸膜顶吻合

C.左胸腹联合切口,颈部吻合

D.右胸、上腹、左颈三切口,颈部吻合

E.不开胸,颈、腹二切口,颈部吻合

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第2题

男性病人,54岁。进行性吞咽困难半年,持续胸背疼痛1个月,入院时明显消瘦,食管钡餐造影提示食管中段8cm长狭窄及黏膜破坏,狭窄处有深溃疡龛影。CT检查发现食管肿瘤已外侵,并与降主动脉分界不清,合理的治疗方案是()

A.手术

B.放疗

C.免疫治疗

D.化学治疗

E.中医中药

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第3题

男性,64岁,进行性吞咽困难半年,持续胸背痛1个月,钡餐造影提示食管中段8cm长狭窄及黏膜破坏,狭窄处有深溃疡龛影。应做何种检查进一步明确诊断()

A.胸部CT检查

B.胸部MRI检查

C.纤维食管镜检查

D.食管核素扫描检查

E.食管拉网脱落细胞学检查

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第4题

男性,60岁,进行性吞咽困难4个月,目前仅能进流质饮食。查体:消瘦,锁骨上淋巴结未触及肿大,食管钡餐示:中段食管黏膜破坏,充盈缺损,管腔狭窄。腹部B超提示肝内多发性转移瘤,说明可能来自食管癌的()

A.直接侵犯

B.血行转移

C.淋巴转移

D.种植转移

E.黏膜下浸润

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第5题

男,60岁,因进行性吞咽困难4个月就诊入院,经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄,黏膜中断,病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。手术后最严重的早期并发症是()

A.胸膜腔感染

B.反流性食管炎

C.吻合口瘘

D.吻合口狭窄

E.术后肺不张或肺部感染

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第6题

患者男,60岁。因进行性吞咽困难4个月就诊入院,经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄,黏膜中断,病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。如术中不能切除肿瘤,应选择的短路吻合术不包括()

A.食管结肠转流吻合术

B.食管胃转流吻合术

C.胃造瘘术

D.食管腔内置管术

E.食管旷置术

F.以上均可

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第7题

男,60岁。进行性吞咽困难4个月,目前仅能进流质饮食。查体:消瘦,锁骨上淋巴结未触及肿大,食管钡餐示:中段食管黏膜破坏,充盈缺损,管腔狭窄。腹部B超提示肝内多发性转移瘤,转移的途径是()

A.直接侵犯

B.血行转移

C.淋巴转移

D.种植转移

E.黏膜下浸润

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第8题

男性,48岁。吞咽困难1个月。30年前曾因"胃溃疡穿孔"行胃大部切除术。上消化道X线造影:食管中段长3cm充盈缺损伴管腔狭窄,黏膜破坏。代食管的器官首选()

A.胃

B.十二指肠

C.空肠

D.带血管蒂空肠段

E.结肠

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第9题

患者,女性,进行性吞咽困难2年,持续胸背痛3月,CT检查发现食管肿瘤已外侵。下列哪项食管吞钡的X线表现。显示食管瘤已发展到晚期()

A.食管管腔狭窄、梗阻

B.小龛影

C.局限性管壁僵硬

D.局限、小的充盈缺损

E.局限性黏膜皱襞增粗和断裂

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第10题

男性,65岁。进行性吞咽困难2个月,现仅能进流质食物。查体:消瘦,锁骨上未触及肿大淋巴结,食管X线钡餐透视显示:食管中段粘膜破坏,充盈缺损,管腔狭窄。如病人出现声音嘶哑,提示:肿瘤已侵犯()

A.声带

B.气管隆突

C.迷走神经

D.喉返神经

E.喉上神经

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