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患者女,35岁,因“躯干、四肢红斑、风团,伴有关节疼痛及发热3d”来诊。8d前因感冒口服白加黑,3d前躯干、四肢出现红斑、风团,伴有关节疼痛及发热,体温最高39℃。曾口服马来酸氯苯那敏(扑尔敏)、西替利嗪及对乙酰氨基酚(扑热息痛),热可缓解,但皮疹不见消退。最可能的诊断是(提示查体见周身散在的风团及色素沉着。)()
A.荨麻疹
B.荨麻疹性血管炎
C.丘疹性荨麻疹
D.成人Still病
E.药物超敏综合征
F.药物性皮炎
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A.荨麻疹
B.荨麻疹性血管炎
C.丘疹性荨麻疹
D.成人Still病
E.药物超敏综合征
F.药物性皮炎
第1题
A.面部→躯干→四肢,1d
B.颈部→四肢→躯干,1d
C.耳后、颈部发际→面部、躯干、上肢→下肢足部,3d
D.耳后、颈部发际→面部、躯干、上肢→下肢足部,1d
E.面部→四肢→躯干,3d
第2题
A.免疫抑制剂
B.非甾体消炎药
C.糖皮质激素
D.血浆置换疗法
E.大剂量静脉输注免疫球蛋白
第3题
A.抗链球菌溶血素O试验
B.红细胞沉降率
C.类风湿因子
D.C-反应蛋白
E.抗双链DNA(dsDNA.抗体
第4题
A.免疫抑制剂治疗
B.非甾体消炎药治疗
C.糖皮质激素治疗
D.透析疗法
E.甲泼尼龙冲击+环磷酰胺冲击治疗
第5题
A.颜面红斑涂敷止痒剂
B.发热时冰敷头部
C.卧床休息
D.口腔溃疡处涂沫1%碘甘油
E.每日两次轮椅推送病人晒太阳30分钟
第6题
A.糜烂渗出损害外用红霉素软膏
B.糜烂、表面有少许渗出给予3%硼酸溶液湿敷
C.红斑无渗出外用氧化锌油剂
D.大疱性皮损可剪除疱壁
E.无渗出、糜烂皮肤损害可外涂炉甘石洗剂
第7题
A.组织病理学
B.直接免疫荧光
C.透射电镜
D.疱液涂片和细菌培养
E.间接免疫荧光
F.肝功能、肾功能、尿常规
G.基因诊断
第8题
A.血培养
B.LDH
C.肿瘤标志物全套检查
D.血清铁蛋白
E.病毒全套
F.抗链球菌溶血素O试验(ASO试验)
第9题
A.眶周紫红色斑
B.Gottron丘疹
C.皮肤异色症
D.面部蝶形红斑
E.四肢近端肌无力
第10题
A.Wegener肉芽肿
B.慢性炎症,建议抗酸染色
C.结节性红斑
D.Sweet综合征
E.孢子丝菌病不除外,结合真菌培养
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