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[单选题]

某足月孕妇规律宫缩10小时入院，检查宫口开大4cm，胎儿头S=0；4小时后检查宫开大8cm，胎儿头S-1；又2小时后检查，宫口开大仍8cm，儿头S+1，盆腔后部空虚，宫颈前唇水肿，胎心正常，产妇阵阵向下屏气用力，此时最可能的胎方位是（）

A.枕前位

B.枕横位

C.枕后位

D.儿头高直位

E.前不均倾位

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第1题

初产妇，24岁。妊娠39周，规律宫缩9小时入院，查：骼棘间径24cm，坐骨结节间径7.5cm。枕左前位，胎心140次/分。肛查宫口开大4cm，S=0。2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1分钟1次，持续40秒，宫缩时胎心116次/分，子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm，先露胎头。此时，最可能的诊断是（）

A.胎儿窘迫

B.不协调性子宫收缩过强

C.不协调性子宫收缩乏力

D.先兆子宫破裂

E.重型胎盘早剥

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第2题

潜伏期指：（）

A.出现规律宫缩至宫口开大2cm

B.出现规律宫缩至宫口开大lcm

C.出现不规律宫缩

D.出现规律宫缩至宫口开大3cm

E.出现规律宫缩至宫口开大4cm

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第3题

某产妇，32岁，孕足月，规律宫缩16小时，肛查宫口开大6cm，宫缩转弱15～20秒/6～9分钟，2小时后肛查宫口仍开大6cm。首先处理措施是（）

A.缩宫素静脉输注

B.立即剖宫产

C.哌替啶（度冷丁）肌内注射

D.阴道检查

E.鼓励产妇进步

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第4题

某产妇，妊娠38周，规律宫缩2小时入院。入院后9小时，宫缩好。肛查：宫口开大8cm，胎头位于坐骨棘下2cm，诊断为（）

A．正常活跃期

B．潜伏期延长

C．活跃期延长

D．正常第二产程

E．第一程延长

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第5题

初产妇，足月孕，规律宫缩5小时，现宫口开大3cm入产房，宫缩30秒/4-5分，强度中，胎儿估计3600g，助产士接诊后半小时，可直接人工破膜。（）

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第6题

某孕妇，28岁，孕32+4周，于2小时前出现阵发性腹痛，阴道血性分泌物，入院体检：有规律宫缩每5-6分

钟一次，每次持续30-40秒，宫口开大4cm，抬头下降S+1，该孕妇出现早产现象，为促进宫内胎儿肺成熟的首选药物是（）

A．黄体酮

B．硫酸镁

C．维生素C

D．地塞米松

E．缩宫索

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第7题

初孕，孕39周，估计胎儿3800g，临产10小时入院，查宫底剑下1指，左枕前位胎心好，宫缩强，宫口开大4cm，胎头跨耻征阳性，应采取何项处理（）

A.等待自然分娩

B.观察经过

C.催产素静点

D.剖腹产术

E.三联注射

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第8题

初产妇，妊娠42周，规律宫缩10小时。检查胎儿较大，估计体重4000g，枕左前位，胎头高浮，胎心率168次/分。骨盆正常大小，宫口开大2cm。本例恰当的分娩方式是（）

A.静脉滴注缩宫素加速产程

B.等待宫口开全行产钳术助娩

C.等待宫口开全行胎头吸引术助娩

D.左侧卧位，吸氧，静脉注射10%葡萄糖液

E.尽快行剖宫产术

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第9题

一产妇孕41周自然临产入院待产，孕期定期检查未发现明显异常，现己临产8小时，宫口开大4cm，宫缩规律有力，胎心间断出现112次/分，下列哪项检查不能提示胎儿窘迫（）

A.CST提示胎心率早期减速

B.胎儿心电监护提示晚期减速

C.胎动1～2次/小时

D.头先露破膜羊水黄绿

E.胎儿头皮血pH＜7.25

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第10题

二十九岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时，估计胎儿体重3100g，胎心140次／分。阴道检查：宫口开大3cm，胎膜稍膨出，胎先露S=0，骨盆外测量无异常。2小时后，胎心良好。再次阴道检查：宫口开大4cm，胎膜膨出，先露S⁺¹，此时恰当的处理是（）

A.行人工破膜

B.等待自然分娩

C.静脉滴注缩宫素

D.肌内注射麦角新碱

E.行剖宫产术

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