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[主观题]

患者，男，56岁。左下后牙自发性跳痛，疼痛4天，口含冰块可暂时缓解。检查：左下7远中可探及龋洞，叩

诊不适，探诊敏感，龈缘红肿，探诊出血；左下8近中低位阻生，远中龈瓣形成盲袋，龈瓣红肿，食物嵌塞。X线片显示左下7远中龋坏，左下8近中低位阻生，无明显龋坏。主诉牙位及初步诊断为（）

A．左下第二磨牙急性牙髓炎浆液期

B．左下第三磨牙急性冠周炎

C．左下第二磨牙急性根尖周脓肿

D．左下第二磨牙急性牙髓炎化脓期

E．左下第三磨牙急性牙髓炎化脓期

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更多“患者，男，56岁。左下后牙自发性跳痛，疼痛4天，口含冰块可暂…”相关的问题

第1题

患者，男，56岁。左下后牙自发性搏动疼痛4天，口含冰块可暂时缓解。检查：左下7远中可探及龋洞，叩诊不适，探诊敏感，龈缘红肿，探诊出血；左下8近中低位阻生，远中龈瓣形成盲袋，龈瓣红肿，食物嵌塞。X线片显示左下7远中龋坏，左下8近中低位阻生，无明显龋坏。此时何种应急处理能最大程度地缓解疼痛（）

A.黏膜切开引流

B.开髓引流

C.拔牙

D.冠周冲洗

E.面部冷敷，服用抗生素及止痛药

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第2题

患者，男，70岁。左上后牙咀嚼时敏感症状。检查：26面磨耗明显，叩诊（-），探诊敏感，冷诊正常，无松动。应诊断为（）

A.浅龋

B.中龋

C.牙本质过敏

D.逆行性牙髓炎

E.可复性牙髓炎

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第3题

患者，女，40岁。右下后牙自发性疼痛2天，冷热刺激疼痛加剧而就诊。检查：右下第三磨牙近中斜位阻生，冠周稍红肿，右下第二磨牙远中颈部探及龋洞，探诊（），叩诊（），冷诊敏感。对此病人最合适的应急处理为（）

A.3%过氧化氢冲洗冠周上药

B.服消炎镇痛药

C.右下第二磨牙开髓引流

D.拔除右下第三磨牙

E.针刺止痛

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第4题

男，52岁。1个月前发现左下后牙龈有小包，有时口腔内觉有咸水。曾有过左侧后牙夜痛，无其他不适。检查见左下第一前磨牙牙颈部楔状缺损，探硬轻酸感；左下第二前磨牙牙颈部龋洞深，探无感觉，牙髓无活力，叩诊不适；左下第一磨牙近中根尖部牙龈窦道，叩痛（-），牙髓活力正常。主诉牙最可能是（）

A.左下第一前磨牙

B.左下第二前磨牙

C.左下第一磨牙

D.左上第二前磨牙

E.左上第一磨牙

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第5题

女性，28岁。左下后牙进食痛已半年，平时食物进洞后痛。查左下第一磨牙面龋深，洞内粉红色息肉状物，探略敏感，叩痛（），冷测迟钝，可探及牙周袋。该患牙诊断最可能是（）

A.深龋

B.牙周息肉

C.慢性根尖周炎

D.慢性增生性牙髓炎

E.慢性溃疡性牙髓炎

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第6题

患者男，69岁，左下后牙自发性疼痛3天，阵发性加重，跳痛，检查见左下第二前磨牙面深龋及髓，温度测试时最可能的发应是（）

A.热测引起剧痛

B.冷测引起剧痛

C.热测、冷测都无反应

D.热测引起剧痛、冷缓解疼痛

E.冷测、冷测都反应迟钝

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第7题

患者，女，43岁。左下后牙肿痛3天就诊。检查：左下第一磨牙远中颈部龋，龋深及牙髓，无探痛，松动度Ⅲ度，叩痛（），颊侧根尖部龈红肿，扪及疼痛有波动感。左面下部轻度肿胀，体温38℃。当日就诊处理（）

A.开髓开放、消炎镇痛

B.开髓开放、切开引流

C.切开引流、消炎镇痛

D.开髓开放、切开引流、消炎镇痛

E.拔牙、消炎镇痛

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第8题

患者男，37岁。诉右上后牙自发性钝痛1个月，1天前疼痛加重，较剧烈，出现夜间痛，冷热刺激加剧。视诊见2号牙深龋洞，探痛。患者应先行的检查是（）

A.牙髓活力电测验

B.牙髓活力温度测验

C.X线检查

D.咬诊

E.诊断性麻醉

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第9题

患者，男，37岁，诉右上后牙自发性钝痛1个月，1天前疼痛加重，较剧烈，出现夜间痛，冷热刺激加剧。视诊见到深龋洞，探诊（）。若牙髓温度测诚为剧烈持续的疼痛，最可能的诊断是（）

A.可复性牙髓炎

B.慢性牙髓炎

C.慢性牙髓炎急性发作

D.慢性根尖周炎

E.急性根尖周炎

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第10题

患者，男，40岁，右下后牙咬物不适伴冷热刺激痛1年，加重2天，出现夜间痛，影响睡眠，并向半侧头部放射，且疼痛无法定位。检查右侧上、下第一磨牙面均有大面积龋洞，叩（-），松动（-），牙龈正常。为明确诊断应进行的检查是（）

A.牙周探诊

B.叩诊

C.温度测试

D.咬诊

E.扪诊

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第11题

患者女，19岁。3天来右下后牙阵发性疼痛，冷热刺激加重疼痛，夜晚因剧痛难眠而就诊，半年前有过类似疼痛，未作处理。检查：右下后牙面龋洞，探及穿髓点，浅探不敏感，深探剧痛，咬合痛。如果临床检查还发现右上后牙有深而穿髓的龋洞，探诊也发生剧痛，进一步判断急性疼痛的牙来自上颌还是下最好采取的治疗是（）

A.牙髓塑化治疗

B.干髓术

C.拔除

D.直接盖髓术

E.根管治疗

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