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[单选题]

某36岁男性患者,因从高处坠地致四肢麻木,不能行走5天入院,经检查诊断为第5颈椎骨折并脱位,拟急症行椎管探查骨折复位固定术,该病人麻醉处理下列哪项不恰当()

A.首选气管内全麻

B.插管时应将头尽量后仰以利暴露声门

C.避免过度通气

D.加强呼吸功能支持

E.加强循环功能支持

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第1题

男,22岁。高处坠落受伤,出现颈部活动受限,四肢麻木无力,胸骨角平面以下痛温觉消失,不能自主排尿。最可能的诊断是()

A.腰椎骨折伴神经损伤

B.臂丛神经损伤

C.颅内出血

D.胸椎骨折脱位伴脊髓损伤

E.颈椎骨折脱位伴脊髓损伤

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第2题

一患者,颈椎高位骨折脱位,入院第2天时并出现呼吸困难时,最先采取的措施是()

A.行MRI检查以明确损伤位置和程度

B.手法复位

C.吸氧

D.气管切开

E.手术切开复位

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第3题

患者男性,54岁,114kg,因突发腹痛伴严重恶心、呕吐入院,诊断为急性坏死性胰腺炎。既往史:高血压病史10年,14个月前因车祸颈椎挫伤致四肢瘫痪,经功能锻炼目前患者可借助拐杖活动。入院后5天,因急性呼吸衰竭行气管插管,静脉给予咪达唑仑3mg,琥珀胆碱80mg后气管插管成功。2分钟后,心电图出现宽大QRS波,心动过缓,继而心跳停止,立即开始心肺复苏。在拟行药物诱导气管插管前,该患者的病史资料中,下

A.患者的身高、体重

B.家族成员阳性心梗病史

C.急性坏死性胰腺炎

D.既往曾有颈椎外伤史

E.呼吸衰竭

F.高血压病史

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第4题

患者男性,54岁,114kg,因突发腹痛伴严重恶心、呕吐入院,诊断为急性坏死性胰腺炎。既往史:高血压病史10年,14个月前因车祸颈椎挫伤致四肢瘫痪,经功能锻炼目前患者可借助拐杖活动。入院后5天,因急性呼吸衰竭行气管插管,静脉给予咪达唑仑3mg,琥珀胆碱80mg后气管插管成功。2分钟后,心电图出现宽大QRS波,心动过缓,继而心跳停止,立即开始心肺复苏。为寻找可能的原因,除动脉血气外,应迅速检查()

A.心肌酶

B.胸部CT

C.血清钾

D.血清淀粉酶

E.全血细胞计数

F.血清镁

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第5题

患者,男性,35岁,车祸致呼吸困难,面色苍白,血压下降,尿量减少,脉搏细数。经检查,临床诊断为右侧第4、5肋骨骨折并损伤性血胸。立即输液、输血,行胸膜腔闭式引流术。为了确定诊断需要做以下哪项辅助检查()

A.胸部X线片

B.胸腔穿刺

C.胸部CT

D.B超检查

E.胸部MRI

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第6题

()患者女,24岁。因从高处坠落致背部疼痛.活动受限2小时急抬送入院。评估:脊柱活动受限,胸腰段棘突有明显压痛及叩击痛。首先应考虑

A.颈椎骨折

B.胸腰段骨折

C.胸椎骨折

D.腰椎骨折

E.骶尾段骨折

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第7题

一患者,颈椎高位骨折脱位,入院第2天时出现呼吸困难,最先采取的措施是()

A.行MRI检查以明确损伤位置和程度

B.手法复位

C.吸氧

D.气管切开

E.手术切开复位

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第8题

患者男性,35岁,因车祸致外伤,会阴疼痛,排尿困难,不能行走,脸色苍白,送至急症。下列哪项检查不需急症立刻进行的是()

A.血常规

B.盆腔X线检查

C.盆腔MRI检查

D.尿道造影检查

E.直肠指检

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第9题

患者,男性,35岁,车祸致呼吸困难,面色苍白,血压下降,尿量减少,脉搏细数。经检查,临床诊断为右侧第4、5肋骨骨折并损伤性血胸。立即输液、输血,行胸膜腔闭式引流术。胸膜腔内积血来自于()

A.肺破裂

B.肋间血管

C.胸廓内血管破裂

D.肺血管破裂

E.心脏、大血管破裂

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第10题

患者男性,49岁,因腰腿痛10年,查体:腰5-骶1间压痛,并放射致小腿外侧,行走不稳,肌力下降,下肢肢体感觉麻木,左腿直腿抬高试验阳性,加强试验阳性,最可能的诊断是()

A.颈椎病

B.腰肌劳损

C.腰椎骨折

D.腰突症

E.腰椎肿瘤

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